枳实

54岁 男性 消化不好 口干 上下气不通 大便干燥如球状 矢气少 舌红无苔少津 脉沉细涩 肝胃不和 气郁 肝气郁滞 脾胃功能失调 舌正红无苔 脉沉弦细 舌正无苔 脉缓和 脉沉弦细

71岁女性患者，突发头晕头痛，意识朦胧，口角歪斜，左半身活动障碍，大便两日未解。舌苔白黄腻微干，舌质稍红，两脉弦滑。血压170/100毫米汞柱。中医诊断为中风，病机属痰热内蕴、肝阳上亢。望诊见舌苔白黄腻微干，舌质稍红。闻诊未见明显异常。问诊提示意识障碍、肢体偏瘫、便秘。切诊见两脉弦滑。

张某，女，26岁。头痛1个月，后颈部攻顶作痛，两侧太阳穴及巅顶为甚，伴恶心欲呕、失眠健忘、倦怠乏力、右下肢膝关节以下凉痛，月事时有提前，量中等，近1个月白带量多色黄臭秽。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。清阳不升、湿热下注。

患者女性，32岁。主诉胆囊摘除术后发热、呕吐。病程2月。证属中虚痰结，气逆不降，夹有瘀滞，气机不利，郁遏生热。形体消瘦，颜面晦暗，呕吐频作，呕出苦水痰涎，汤水不能下咽，呃逆嗳气频作，发热阵作，夜间为甚，右上腹疼痛，揉按稍舒，精神疲惫，大便干结，小便澹黄。脉象未提及，舌象未提及。

女，68岁，头晕目眩，头重，持续1周。高血压病史6年。舌苔薄黄腻，舌质红。脉滑数。证型：痰蒙清窍。

女，45岁，胃痛反复发作6年余，胃脘隐痛，时有饥饿感，得食稍缓，多食脘胀，嘈杂泛酸，胃纳一般，神疲乏力，大便不爽，日1行，舌苔黄腻，质澹红，脉象细弦，证属中虚气滞，舌苔白腻，质澹红

23岁男性，头晕、头痛、呃逆、双上肢麻木、精神疲乏、食纳较差、口苦，病程未明确。舌淡红，苔薄黄腻，脉细滑数。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔黄腻，脉细滑。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔黄腻，脉细弱。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔薄黄而滑，脉细。辨证为正虚气逆痰阻。

罗某，38岁，胃脘及右胁下胀痛1月，泛恶，反酸，纳差，大便不成形。舌质红，苔黄腻，脉滑稍数。肝郁气滞，痰热阻胃。脘痛拒按，舌红苔黄腻，脉滑数。病因病机为素嗜烟酒，聚湿生痰，痰热中阻，气机阻滞，脾胃升降失常。

女，42岁。下痢赤白，腹痛，里急后重，寒热，口干。脉软，舌苔白腻。湿重热轻，兼有表证。面色未提及，舌象白腻，脉象软。症状描述包括下痢、腹痛、里急后重、寒热、口干。病程未明确提及。

患者20岁，女性。主诉包括气郁胸中、夜不能寐、心烦、不欲见人、纳呆、健忘、心悸、背部跳动、呼吸异常、目视不清、咽中如有物、胸闷胁胀、听力下降、肌肉跳动、吐痰涎、皮肤发木、身乏力、尿黄、月经闭止、面少血色、口干而苦。舌澹红、苔中黄，脉小弦。病程较长，症状复杂，涉及心、肝、肺、脾等多脏腑功能失调，病因属情志不遂，气机郁滞，痰火内扰，痰瘀互结。

男，32岁，便秘反复二月，呕逆食少，胸胁满闷，口苦，大便未行一周。舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断为邪在少阳，肝胃失和。

女，胃脘痛胀，时有心悸，病程未提及。中医病名：胃脘痛，证型：脾阴虚湿热，胃阴虚寒挟湿，心、小肠阴虚血瘀挟湿，膀胱、肾、心包、三焦阴虚寒血瘀挟湿，肝胆阴虚血瘀气郁上逆。望诊：左手巽卦位至虎口区域青黑绛红色。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：未提及。

五十余岁，因胃郁湿蕴热又感寒积食致病。主要症状为腹痛后重、下痢红白、口渴烦躁、头胀脘闷、泛恶频作。病程较长，初诊脉弦数而促，舌苔垢厚，体温升高。次诊寒热得汗稍减，便泄转为下痢，舌苔黄白垢厚，脉促弦数。三诊热势大减，痢下红白转甚，舌苔垢厚，脉弦数。八诊痢已止，便厚溏，脉柔软。九诊大便两日未行，脉柔软。十诊大便干燥，津伤气弱。中医病名为痢疾，证型为湿热食滞，病因病机为胃郁湿蕴热，又感寒积食。望诊见舌苔垢厚，闻诊无明显描述，问诊见腹痛、下痢、口渴、泛恶、纳呆，切诊见脉弦数而促。

女，68岁，右腰少腹拘急胀满疼痛，小便频数量少，无灼疼，尿色时清时黄，脘胁痞闷，食后尤甚，嗳气不畅，夜卧不安，口干不欲饮，畏寒，手足不温，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数，气滞。

患者50岁，男性，主诉头痛阵作，时为钝痛，时为闪电样刺痛，伴头胀、头重、心中不适、泛泛欲吐、心悸心烦、咳嗽气短、咳吐稠痰、纳谷不馨，病程7天。舌质澹红，苔白腻，脉弦滑。辨证为风痰头痛，病机为风犯颠顶，痰浊内阻。

男，55岁，高血压十余年，突发昏倒。头晕目眩，头重脚轻，双上肢不自主抖动，纳减胸闷，呕吐痰涎。舌淡，苔白，脉弦滑。证型为肝风夹痰。

8岁男童，发热、头痛、咳嗽2天。主症为头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、全身疼痛。体格检查示体温38℃，舌质澹红，苔薄白，脉浮。中医诊断为着凉（风寒袭表犯肺）。病因病机为风寒袭表犯肺，卫阳被遏，腠理内闭，清阳不展，肺气失宣。四诊信息包括舌象澹红、苔薄白、脉浮。

六岁女性，形寒壮热，足冷腹痛，呕恶烦闷，溲赤便秘。左数右濡脉，红舌苔燥白中剥。伏暑挟气积下虚，湿浊为热蒸腾，津虚之象大显，热重口渴烦躁，溲赤如血，脉数而兼促，苔黄而干毛。

21岁女性，停经半年，神疲腰酸，睡眠轻易醒，四肢不温，口干欲饮，纳差，大便稍干，夜尿2~3次，带下色黄，性情抑郁寡欢。舌体瘦小、质红绛、苔薄、舌尖红赤，脉弦滑。中医病名闭经，证型肝肾阴虚，病因病机情志抑郁，脾虚失运，痰浊阻滞。

男，41岁，胸闷气短，胸部少疼，偏头痛，头晕，有汗出，偶有流鼻血，病程2年余。舌红苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为胸痹，证型属气滞痰阻血瘀。