枸杞+气滞血瘀+脾虚

患者31岁，男性。主诉头痛5年，发作时如锥刺样疼痛，遇风寒或精神刺激而发作。面色偏暗，舌质紫红有瘀斑瘀点，苔薄白微黄，脉沉弦涩。辨证为气滞血瘀头痛证，病因病机为多因素体亏虚，房劳过度，肾精耗损，肝气郁结，气滞血瘀，肝阳上亢，上扰清窍，或风寒侵袭脑之脉络。

患者年龄82岁，男性。主诉反复发作口干25年。症状包括口干、食少纳呆、下肢轻微水肿、夜尿3~4次、大便不畅。舌质偏红，苔黄厚腻，脉沉细。诊断为消渴病，证型为气阴两虚证。病机为过食肥甘，蕴久化热，耗气伤阴，年高病多，致肺肾气阴皆虚。

患者56岁，女性，主诉失眠10余年，加重6年，入眠难，易醒，每晚睡眠3～4小时，伴怕冷恶风、咽哑、咳嗽、发憋、头部昏沉、神疲乏力、双目干涩、纳差、胃脘胀满隐痛、嗳气噪杂、大便溏薄、小便频数。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。体征面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。

患者24岁，男性。头面部油腻伴脱发3个月余。头晕、失眠多梦、腰膝酸软、夜尿频多。舌质稍红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为发蛀脱发，辨证为肝肾不足，阴虚火旺。

患者38岁，男性。主诉腹胀、腹痛、右胁下疼痛，病程3个月，出现黄疸、腹水。身目诸黄，腹胀痛牵引腰背，大便干结，小便黄少，恶心干呕，纳食减少。舌质红，苔薄黄燥，脉弦数。中医辨证为气滞血瘀，湿浊内蕴。望诊见身目黄，舌红苔黄燥。闻诊无特殊。问诊见腹胀痛、黄疸、纳差、便干、尿少。切诊见脉弦数。

患者年龄68岁，男性。主诉胸闷、胸骨后隐痛6年，近月加重，日发3~4次，每次持续2~5分钟。伴随头晕、气短、乏力、腰酸、畏寒、夜尿多、睡眠欠佳。舌体胖质暗，苔薄白。脉细。中医诊断为心肾两虚，气滞血瘀，胸痹心痛。

患者32岁，男性。乏力嗜睡，腰酸困痛，耳鸣，咽干口燥，进食偏少，大便欠爽。舌体胖大边有齿痕，质澹红，苔薄白，脉沉细，两尺尤弱。中医病名不育症，证型气阴两虚，肝肾不足，气滞血瘀。病因病机为脾虚气血生化不足，肝气郁结，肾阴虚，寒湿侵袭，痰湿内生。面色无华，舌体胖大边有齿痕，苔薄白，脉沉细。

患者28岁，女性，主诉月经稀发3年，闭经4年。中医病名为闭经，证型为气血两亏，脾肾不足，寒凝血滞。体征见舌质澹，苔白，脉沉细。辨证提示血虚肝郁，脾虚气滞，脾肾两亏，气滞血瘀。四诊信息包括舌澹红，脉细滑，舌边红，苔白，脉滑。患者有腰酸乏力，口干思热饮，手足不温，腹胀，大便或干或溏，精神疲劳。基础体温单相，激素水平低下。

患者57岁，女性，主诉发作性胸闷、胸痛10余年，加重伴乏力1个月。刻下症见胸闷、胸痛、心慌、气短、乏力、纳少、眠差、大便干。心电图示广泛心肌缺血。中医诊断胸痹心痛，证属气滞血瘀，心脉痹阻。舌暗红，脉沉细无力。病程长，情志不畅、劳累为诱因，脾肾阳虚，运化迟滞，胸阳不振，心脉瘀阻。

70岁女性，憋气间作6年余，伴心慌、心前区刺痛、头晕头胀、双目干涩、口干喜热饮、四肢蚁行感、腰痛、双下肢酸软无力、畏寒喜暖。胸痹心痛病，气滞血瘀、心神失养证。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。头晕头胀，双目干涩，腰痛，双下肢酸软无力，畏寒喜暖，寐欠安，夜尿频，大便黏腻。脉弦涩。

患者女性，60岁。主诉间断性肉眼血尿，右下肢浮肿。现病史见右下肢浮肿加重，疼痛，腹部胀痛，四肢乏力，活动后加重。苔黄，脉细。中医诊断积证（湿热蕴毒、脾肾双亏）。

患者女性，46岁。左乳癌术后5月余，化疗6周期后。左腋窝、左臂水肿，纳眠可，二便调。舌质紫暗，苔黄，脉弦细。中医诊断乳岩，证属气滞血瘀。病机为脾虚失运，气滞血瘀，痰湿内生，瘀血、痰浊互结。

女，56岁，主诉怕冷恶风失眠10余年，加重6年。失眠，头部昏沉，神疲乏力，双目干涩，纳差，胃脘胀满隐痛，嗳气嘈杂，大便溏薄，小便频数，夜尿4～5次。面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。

患者右胁肋部隐痛多年，近月加重，伴口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，大便秘结，小便发黄。舌质红，苔少，脉细弦而数。中医诊断胁痛，证属肝阴亏虚，胆失通降。病程多年，症状持续，属慢性病程。主要症状为右胁肋部隐痛，伴有口干咽燥、心中烦热、头晕目眩、大便秘结。舌象红、苔少，脉象细弦而数。

患者男性，少寐多梦，梦呓喃喃，面苍不华，耳鸣，神萎，房事索然，胃呆口臭，血糖偏高，脂肪肝。脉弦细，舌紫苔腻。肝气郁结，气滞血瘀，痰浊内生，脏腑失衡。

9岁女性患者，左下肢皮肤变硬3年余，右下肢皮肤变硬，呈暗褐色，无弹性，毛孔消失，无汗，色素沉着，皮肤蜡样光滑，皮革样硬度，足掌外侧翻，行走不畅。舌红苔白，脉细。中医诊断为皮痹，证属脾肾阳虚。病程较长，气血不足，卫外不固，外邪侵袭，阻于肌肤经脉，致肌肤失养。

女，32岁，月经量少1年余，经期缩短至2天，色暗，少量血块，经前及经期第一天乳胀、腹痛，带下量多色白质稀，神疲健忘、脱发，易生气，眠差多梦。舌质暗，苔白，舌下有瘀络，脉细。月经过少，肾虚精亏气滞血瘀型。

患者63岁，女性。反复血尿2月。尿如浓茶，无尿急尿痛，排尿通畅。阵发腰部胀痛，无腰膝酸软。纳可，大便调，夜寐欠佳。舌淡、苔白，脉沉。中医诊断气血双亏，脾不摄血。病位在肾，脾虚则痰湿内生，痰湿与瘀血互结，停滞腰府。B超示左肾肿块，大小逐渐增大。

男，35岁，纳差、乏力、尿黄、厌油、恶心、腹胀，病程5年，现症为慢性活动性肝炎。湿热渐盛，阴寒犹存，肝郁脾虚，气滞血瘀。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。肝功能异常，B超示肝小复波密集，少量腹水。

49岁男性，黄疸逐渐加深，CT示肝脏结构紊乱，表面粗糙，门静脉高压，脾稍厚，精神疲乏，纳食欠佳，右胁肋区胀痛，大便溏，面色萎黄，舌质淡红，苔薄白，脉弦细，肝郁脾虚，瘀毒内结