枸杞+气滞血瘀+脾虚

女，54岁，左上肢软组织肉瘤切除术后，左侧腋下淋巴结肿大，双肺多发转移性小结节，肝脏多发转移灶，左上肢肿胀麻木疼痛，胃纳差，乏力，舌苔薄，脉细滑，脾虚瘀毒证

男，62岁，慢性病容，头昏乏力，恶心呕吐，纳食减少，腰部胀痛牵引右下腹坠胀，小便刺痛黄少，舌红苔薄黄，脉细数。脾肾亏虚，下焦湿热。面色晦暗，舌红苔薄黄，脉细数。

女，49岁，面肿、腰胀痛、酸痛、口干喜饮水，病程3年。中医病名未明确，证型为肝肾阴虚，日久气滞血瘀。病因病机为脾虚生湿、肾虚水气内盛、气滞血郁、肾阴虚津液不承。舌红少苔，脉沉细数。

患者58岁，男性，主诉腹胀月余，近1周加重。症状包括尿少色黄、食少纳呆、乏力倦怠、便溏、面色黧黑、蜘蛛痣、肝掌、腹胀大、青筋显露、脐突。舌质紫暗少苔，脉弦细数。病史有长期嗜酒。中医诊断为湿热积于中焦，日久土壅木郁，气滞血瘀，气、血、水互结中焦胁下。舌象紫暗少苔，脉弦细数。

患者62岁，女性。主诉胸闷气促、活动后加重，时感心慌心悸，腰痛畏寒，稍咳少痰，食欲不振，睡眠差。面色无华，舌淡，苔少，脉结代。中医辨证为脾肾两虚，瘀毒阻滞，水湿聚积。望诊见面色无华，舌淡苔少。闻诊未见明显异常。问诊见胸闷气促、心慌心悸、腰痛畏寒、咳嗽少痰、食欲不振、睡眠差。切诊见脉结代。

男，62岁，肝区隐痛，低热，口苦，食欲不振，舌白，脉细弦，脾虚湿困、气滞血瘀、壅遏肝脉，低热已退，肝区疼痛减轻，食欲增进，舌黄腻，脉弦，热毒内蕴、肝郁脾虚，烦热口干，潮热盗汗，咽干口燥，热毒久蕴、耗伤气阴

33岁男性，胁痛，纳呆，夜寐差，大便干燥，小便黄，舌质红，苔薄黄腻，脉细滑，肝炎肝硬化(乙型、失代偿期)，黄疸(肝郁脾虚、湿热内蕴型)。

患者39岁女性，主诉乏力8年，双手雷诺现象6年，全身浮肿1个月。系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎病史，现病史示尿量减少，全身浮肿，腹泻。体征示血压180/90mmHg，球结膜水肿，腹水，双下肢可凹性水肿。舌淡红，苔水滑，脉弦细。后期舌略红，苔黄略腻，脉沉细滑，脉弦数略滑。耳穴三焦、脾、肾压痛明显。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括食欲减退、全身无力、腹胀、肝区不适、轻微作痛、大便稀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。病程自三月份开始，持续数月。中医病名为传染性肝炎，证型为肝肾不足、气滞血痰、心脾虚弱。望诊见舌质绛红，苔白微厚。闻诊未提及。问诊包括肝区不适、腹胀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。切诊见脉沉细而弦。

患者45岁，男性，主诉间发双下肢水肿半年。症状包括乏力、纳差、便溏、夜尿量大、尿泡沫多，双下肢轻度水肿。舌质澹暗，舌底静脉瘀紫，舌苔薄黄腻，脉弦缓。中医诊断消渴，证属脾气虚弱，肾虚兼瘀。西医诊断糖尿病肾病。病程半年，糖尿病史5年，血糖控制不佳。

患者女性，36岁，主诉慢性乙肝8年，谷丙转氨酶反复升高，迁延不愈。症状包括肝区隐痛、胁腹胀满、晨起恶心、口苦、食少纳呆、乏力倦怠、大便溏薄、小便黄。舌质红，暗滞，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为肝郁日久，肝气横逆，克脾犯胃，脾胃虚弱，瘀血内结。病机为肝郁气滞血瘀，脾虚不运。

患者49岁，少腹不适，胀坠而痞，腰痠而痛，动辄汗出，食纳不振，大便溏薄。舌黯红，苔薄黄，脉沉细，面色皖白，精神不佳。中医诊断石瘕，证属脾肾两虚，毒停少腹。病位在脾肾，病因病机为脾虚失运，肾虚失荣，瘀毒停留。

张某，女，63岁。主要症状为神疲、咳嗽、咳痰、痰中带血、右上肢痛、纳眠差。病程为肺恶性肿瘤（腺癌，Ⅳ期，右肺下叶周围型肺癌并双肺、颈椎、脑多发转移，EGFR基因阴性）。中医病名：肺恶性肿瘤。证型：气虚痰瘀阻络。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及咳嗽、咳痰、痰中带血、纳眠差。

患者男性，62岁。肝癌肝动脉结扎术后1年余，肝区隐痛，低热，口苦，食欲不振，舌苔白，脉细弦。辨证为脾虚湿困，气滞血瘀。舌苔白，脉细弦。四诊示舌苔白，脉细弦。肝郁脾虚，热毒内蕴。舌苔黄腻，脉弦。烦热口干，舌苔黄腻，脉弦。潮热盗汗，咽干口燥，舌苔黄腻。

患者50岁，女性。多食善饥，大便稀薄，怕冷，腰酸。病程20多年。中医诊断为重度单纯性肥胖症，证型为脾肾阳虚。舌象澹苔薄，脉象沉缓。下肢轻度浮肿。

患者68岁女性，绝经18年后出现阴道不规则流血半月。乏力，便秘，术后体重下降。舌红苔黄，脉弦细。中医诊断积证，证属肝郁脾虚、痰瘀互结。病机为肝气郁结，横逆犯脾，脾虚失运，气滞血瘀，痰湿内生，热伤冲任，破血妄行。

张某，28岁。主诉经前身肿，小腹胀痛，大便稀溏，头晕，四肢无力，胸闷，腰背胀，白带多。脉弦细软，舌质澹红，舌苔薄滑。辨证脾虚湿阻，气血失调。二诊脉沉弦细软，舌苔薄黄。三诊脉沉软，舌质暗红，舌苔灰滑。四诊脉沉软，舌质暗红，舌苔灰黄滑。辨证脾虚湿阻，运化失职，脾虚血瘀，气虚血虚血瘀。

患者年龄57岁，男性。主诉包括口咽干、有痰难咯、乏力、进食流质、眠差、梦魇多。舌质红绛，苔黄腻，脉数。中医诊断为积证，证型为气阴亏虚、瘀毒内结。病程较长，有口咽癌术后及放化疗史。舌象红绛、苔黄腻，脉数。病机涉及气阴亏虚、瘀毒内结。

女，49岁，面色晦暗，精神倦怠，右胁疼痛，走窜不定，因情志激惹而痛剧，纳差，睡眠差，双下肢中度水肿，小便黄，大便时溏，舌质暗红，边有瘀点，苔白，脉弦。胁痛，气滞血瘀型。病因病机为情志失调，肝失疏泻，气机郁结，气滞血瘀，阻塞肝络，不通则痛。

患者73岁，男性。中脘不适，泛酸。病程较长。中医诊断为胃痞。证型为脾肾两虚，肝木乘侮，气滞血瘀。舌质暗，苔薄黄腻有裂纹。脉弦滑。二诊舌质紫黯，脉沉弦。三诊舌质紫黯，脉沉弦。