患者精神抑郁,烦躁不宁,悲悲伤易哭,胆怯易惊,寐少梦多,头晕昏蒙,腰膝酸软,月经先期量少,舌胖质淡,苔少,脉虚弦。中医诊断为肝郁脾虚,阴虚火旺,阳亢神浮。病因病机为情志不遂,肝郁抑脾,耗伤心气营血,肝郁化火,阴虚内热,热扰心神。
郁证肝郁阴虚心火
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3岁男童,双颊红热,体温39.6℃,鼻塞流浊涕,咽喉红肿疼痛,咳嗽,大便干,舌红苔薄黄,脉数。风热感冒。外感风热,肺卫失宣,热邪内蕴。面色红,舌红苔薄黄,脉数。声音清亮,无特殊气味。病程短,初诊即见明显外感症状。
风热感冒咽喉红肿双颊红热鼻塞流涕
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21岁男性,舌中自行破裂、疼痛出血三天余。舌质红,脉洪而数。火盛迫血妄行。面红目赤,舌伸出口外可见巨型裂口,出血不止。舌为心之苗,肝脉与舌相连,心火偏亢,迫血劫络。
舌衄心火亢盛肝脉郁热脉洪数
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女,42岁,双眼外眦部红赤,糜烂,灼热刺痒1月余,小便黄赤,大便秘结。双眼外眦部睑缘及周围皮肤轻度充血,糜烂。舌质红,苔薄黄,脉弦。眦部睑缘炎(双眼),脾胃湿热,复感外邪。
眦部睑缘炎脾胃湿热风热上攻便结溲赤
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患者年龄20岁,男性。发作性头痛,哭叫不止,伴不自主眼动、嘴动、面部肌肉抽动和不语,持续数分钟至三十分钟。病程自1978年元旦起,持续两年余。中医病名癫痫,证型气火有余,火郁生痰,痰蒙心窍;后辨为阳明腑实,胆热内郁,痰火相扰;再辨为肝阳上亢,痰火上扰。舌红苔微黄,脉数。颈部风池穴有痰核。
癫痫肝火上扰痰火相扰阳明腑实
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女,胸痛气短,胸闷,发作时牵及左背部,脉沉而滑,诊断为宽胸达络,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉沉而滑
胸痛气短胸闷左背痛
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患者女性,64岁。主诉双下肢外侧紫斑1年,此起彼伏。头晕,患处有凉麻感,牙龈出血,口中有异味,眠差,梦多。两小腿外侧紫斑密集,新旧相间。舌暗红,苔薄黄,脉细数。证属阴虚阳亢,血热兼瘀,溢于脉外。
血小板减少性紫癜肝肾阴虚血热兼瘀阴虚阳亢
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产后泄泻、发热、痉厥、谵语、昏狂
脉弦滑
恶露仍行
胎前伏暑,乘新产血虚痰滞而发
血虚痰滞,伏暑外袭
产后伏暑血虚痰滞发热痉厥
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患者54岁,男性。主诉未明确记载。病程未提及。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。舌象花剥,舌象绛苔白略腻,舌象红苔薄白。脉象左关细弦,右关沉实。
肝气郁结湿阻中焦气滞水停脾虚湿困
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患者50岁女性,主诉胆胀病5~6年,右胁疼痛,胸脘痞闷,性情抑郁。舌苔白腻,脉沉细。中医诊断为胆胀,病因病机属湿郁、食郁、痰郁。
慢性胆囊炎胆结石肝气郁结湿郁
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患者51岁,男性,咳嗽9个月,昼夜均作,时轻时重,气短无力,口干咽燥,鼻塞头身痛,少痰,纳差,便秘。面黄形瘦,舌黯红质干苔白夹黄,脉细弦稍数。辨证为气阴两伤,兼感新邪,肺气上逆。
咳嗽气阴两伤便秘肺气上逆
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患者年龄52岁,女性。主诉睡中出汗年余,时轻时重。现病史示已绝经2年,伴腰酸乏力、心悸、入眠差。舌苔薄白,脉象沉。诊断为盗汗。辨证为肝肾阴虚,虚火上炎,迫液外泄。
盗汗肝肾阴虚虚火上炎
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患者56岁,男性。精神忧郁,胸脘痞闷,吞酸,食欲不振,纳食不消。脉弦滑,舌澹,苔厚腻。证属肝脾气机不畅,慢性消化不良。病程未明确。
肝郁气滞脾胃不调消化不良气机不畅
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女,53岁,断经2年,夜不能眠寐。面部烘热,心悸出汗,心烦纳差。舌质淡暗、苔白,脉沉细。中医诊断:不寐。证型:肝肾两虚。病机:肾气渐衰,气血亏虚,阴阳失调,虚火扰心,瘀血阻络。
不寐肝肾两虚肾阴不足虚火扰心
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患者26岁,女性。右眼反复红赤、畏光、疼痛1年余,复发伴视力下降5天。右眼视力0.3,左眼1.5。右眼抱轮红赤,黑睛后壁有粉尘状沉着物,神水溷浊,黄仁色泽污暗,瞳神缩小,展缩失灵。夜间眼珠坠胀痛,视物模糊,口苦,头重胸闷,肢节酸痛。诊断为瞳神紧小。辨证为风湿夹热证。舌质红,苔薄黄,脉濡。
瞳神紧小风湿夹热肝胆郁热风湿留于肢体
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70岁女性,主诉一过性视物不清伴左上肢麻木1周,突发视物不清伴失语、左侧肢体活动不灵5天。高血压病史10余年,糖尿病史6年,平素口渴多饮,小便频多,头晕眼花,心烦耳鸣。舌质红,苔少,脉弦细。中医诊断中风病(中经络)、风眩、消渴病、急性缺血性卒中(脑血栓形成)、高血压病(Ⅱ期)。辨证为肝肾阴亏,虚风上扰。
中风病消渴病高血压病肝肾阴虚
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男,55岁,身首偏左欲倾,神识如蒙,左肢不用,身热无汗,面色青惨,苔灰黄垢腻,脉象模糊,君火挟肝阳上亢,心脑受阻,诸窍闭塞,阳气郁遏在里,邪气步步陷入,气息间断,形如尸厥,左额痛剧,发热未减,大便4日未行,舌质红甚,脉弦滑数,脉软细数
高血压心脏病脑溢血肝阳上亢阳明腑实
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女,40岁,精神抑郁,默默不语,有自杀倾向,病程1年余。情绪低落,神疲目呆,反应迟钝,双手颤抖,烦躁,纳呆脘闷,恶心,失眠。舌质暗,苔黄厚腻,脉弦滑。中医诊断郁病,证型痰热内扰型。
抑郁症痰热内扰情绪抑郁失眠多梦
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患者64岁,女性,主诉头痛、头晕,乏力10余年,加重1个月。头痛发作剧烈,伴有全身乏力、口苦、腰酸、二便正常。舌质红,苔薄黄,脉弦稍数,面色慢性病容,精神差,血压200/105mmHg。中医诊断为头痛,属肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢。
头痛肝阳上亢肝肾不足血压升高
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女,64岁,胃脘隐痛伴口苦口干半年。胃痛,痰浊瘀毒交滞证。唇舌紫黯,苔薄黄而干,舌下脉络迂曲,脉沉弦滑。
胃痛痰浊瘀毒交滞证胃炎息肉
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