栀子

女，64岁，主诉左胁肋间起红色丘疹，逐渐增多，出现水疱，自觉灼热、刺痛，夜不能寐。中医病名带状疱疹，证型肝胆湿热，气营两燔。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见灼热、刺痛、夜不能寐，舌脉未明确描述，切诊未提及。

患者年龄39岁，女性。主诉胁肋胀痛间作2年，复发1周。胁肋胀痛伴纳呆恶心，厌食油腻，口干口苦。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胁痛，证型湿热蕴结证。

患者48岁，男性。主诉脘中饥嘈、胀满吐酸4年。中医病名属嘈杂，证型为肝胆湿热，胃气不足。病因病机为肝胆郁热，脾胃积热。望诊见面颊及鼻部有红色丘疹，舌苔黄厚。闻诊无特殊描述。问诊见胃脘胀痛，食后吞酸，口渴喜冷，咽干口苦，烦躁易怒，便干溲黄。切诊脉弦数。

患者40岁女性，主诉心烦、易躁、失眠、坐立不宁、头痛头晕、纳少。病程自1986年起，持续约3年。中医病名精神分裂症，证型为痰热搏结，久而郁滞不化，耗伤心血。望诊面色微白不润，眼睑浮虚，舌色紫，舌质有块，舌量少，舌苔白厚。月经色紫有块量少。脉象细弦。

患者年龄32岁，主诉经行头痛、牙龈肿痛、带下色黄有异味。病程1年多。中医病名经行头痛，证型肝火上炎，病因病机情志不遂致肝火上炎。舌象稍红，苔象薄白，脉象弦。

患者内伤，郁痰气虚。气虚，清气下陷。脉浮大无力。

男，62岁，上腹部胀满，胸闷嗳气，两肋下疼痛，心烦易怒，失眠多梦，头昏乏力，不觉饥饿，大便干燥，消瘦，神态疲倦，脉弦细，舌苔白薄，舌质澹，边尖红刺，上腹部剑突下压痛，胸椎第5~6与7~8横突间压痛，慢性胃窦炎，肝郁气滞，瘀血阻络

患者年龄自婴至童，病程七年，主要症状为盗汗。中医病名为盗汗，证型属阴虚火旺，病因病机为肾水不足，相火迫肾，心火炎上，元府不闭，汗出盗睡。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示盗汗，切诊未提及。

患者年龄31岁，男性。主诉头晕耳鸣1年，加重2天。病程1年，遇紧张急躁即发头晕，伴心悸。舌象澹红偏暗，苔薄黄。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢，胆热上扰。病因情志不遂，病机肝阳上亢，气郁化火，上扰清空，胆失清宁。

女，38岁，两足内外踝关节红肿热痛，对称性，病程一年，伴口渴、烦躁、头晕、目眩、大便秘结。舌苔黄厚，脉滑数。中医诊断风湿热痹，病机为风寒湿痹迁延化热。

25岁女性，经前口糜4年，经前10天开始出现口腔糜烂，持续至经净数日。主症为口腔糜烂，伴少腹胀痛、口苦口干、心烦易怒、夜难入寐、纳呆、大便干结、小便黄。舌尖红，苔薄白，脉细。中医诊断为经行口糜，证型为肝郁化热。舌象见舌尖红，苔薄白，脉细。

患者54岁，女性。主诉胁肋胀痛反复发作5年，加重2周，伴腹胀、尿黄。既往史有胆囊摘除术及肝管多发结石。初诊脉弦细，舌苔黄。辨证为湿热蕴胆证，病因病机为湿热蕴胆，气机受阻，疏泄失职。二诊症状减轻，舌淡红苔白，脉缓。辨证为肝胆失疏，肝脾不和。

男，48岁，慢性乙型肝炎“大三阳”病史10年，ALT反复升高，身、目黄染，黄疸急速加深，伴恶心、食入即吐、不能进食，身目黄染鲜明如橘色，口干欲饮、口苦、大便干结、纳差、乏力、脘腹胀满，舌质红，苔黄厚腻，脉弦数，病毒性肝炎（乙型、慢性、重度），黄疸（热毒炽盛型）

患者男性，37岁。主诉精液鲜红一日。刻下症状包括面红目赤、头晕目眩、口干咽燥、大便干结、小便短赤。舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为血精，证型为湿热下注。病因病机为湿热下注、扰乱精室、血络损伤。望诊见面红目赤，舌象为苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括精液异常、口干咽燥、大便及小便情况。切诊脉象为脉滑数。

患者65岁，女性，左胁痛月余，症状为左胁下疼痛窜至肋部、肩背，夜间发作，持续时间渐长，痛连胃脘腹部。舌红无苔，脉弦数。诊断为肝阴不足。病程较长，症状具有周期性，夜间加重，伴随胃脘及腹部牵涉痛。病因病机属肝阴不足，虚火内扰。

患者年龄33岁，男性。主要症状为右胁疼痛、双目及皮肤发黄、小便深黄、口干口苦、纳差。病程1周。中医病名为黄疸，证型为阳黄，湿热俱盛。舌象舌白，脉象脉细数。病机属湿热内蕴，瘀热交蒸。

4岁女性，黄疸2日，皮肤及眼睛发黄，眼珠黄色，腹部胀满，大便干燥，小便黄而量少，舌苔黄色。湿热郁结，热重于湿，发为黄疸。舌黄，脉未提及。

患者，男，50岁。高热伴尿频、尿急、尿痛5日。小溲短涩，频急而痛，口苦干，大便秘结已5日未下，腰痛，少腹拘急。舌质红，苔黄根厚腻。脉弦滑而数。证属肝胆郁热，湿热蕴蒸，热结阳明，下注膀胱。中医诊断为淋证（热淋）。

患者44岁女性，闭经半年，月经量少，色斑增多，面部黧黑，两颊及额部褐色斑块，黄带量多质稠臭秽，烦躁易怒，口苦不寐。舌苔薄黄，舌两侧瘀斑，脉弦数。中医诊断面斑，辨证肝郁血瘀。

女，39岁，发热寒战，全身酸痛，咳嗽频作，咳黑褐色痰，左侧胸部憋痛，气急，口渴咽干，不欲饮食，体温38.6℃，左肺上野片状密度阴影，舌尖红，苔中间黄秽少津，脉浮滑数，风热犯肺，热灼津伤，风热外袭皮毛，内传其合，痰热蕴结于肺，清肃失司，宣降不利，舌质红，苔黄燥，脉浮滑数