女,34岁,眩晕,如坐舟中,卧床不起,病程较长,眩晕甚,颇欲吐,呕吐频繁,吐出大量清涎,头晕似天旋地转,恶寒、咳嗽、无汗,头胀痛,面色苍白,舌苔白滑,脉沉紧,太阳证,寒邪闭阻,水饮内停,表邪未尽,阳气尚虚
眩晕寒邪闭阻水饮内停表邪未尽
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患者乙,主诉反复咳喘、双下肢浮肿十余年,曾晕厥三次。面色晦黯,唇纷,舌胖晦黯多涎,苔白腻,脉沉涩而弱。双下肢浮肿,颜面及下肢胫以下尤甚,小便短少、色白,大便不畅。胸闷、心悸、气短、乏力,活动后加重。诊断为心阳虚衰、无力运化水湿。病程十余年,属心阳虚证。
心阳虚弱水湿内停浮肿胸闷
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女性,17岁,主诉恶寒发热,身困楚乏,干咳少痰,微恶风寒,肢节肿痛,心慌气短,胸闷隐痛,咽红痛肿,口干苦腻,纳谷不馨,便干溺黄,神精烦躁,面色白,颧红如妆,乳蛾红肿,舌红欠润,苔黄白相兼,脉濡滑数。中医病名风湿痹痛心痹证,证型风湿痹痛心痹证,病因病机风热湿毒之邪。望诊面色白,颧红如妆,舌红欠润,苔黄白相兼。闻诊语清息促,声嘶重浊。问诊恶寒发热,身困楚乏,干咳少痰,微恶风寒,肢节肿痛,心慌气短,胸闷隐痛,咽红痛肿,口干苦腻,纳谷不馨,便干溺黄,神精烦躁。切诊脉濡滑数。
风湿痹痛心痹湿热内蕴风热湿毒
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患者33岁,女性。产后发热半个月,恶寒、头痛、全身酸痛、汗多。恶露已尽3天。舌质澹红,苔薄白,脉浮缓。产后气血虚,腠理不密,卫阳不固,外邪侵入,营卫失调。风寒束表,身背酸痛,自汗,脉浮缓。
产后发热风寒束表营卫失调表虚证
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患者咳嗽半月,咳黄白痰,咽痛,略恶心头晕,无明显发热恶寒。舌质红,舌苔薄白,脉浮数。中医诊断为咳嗽,证型为风热犯肺证。病情变化中曾因外感风寒导致症状加重,转为风寒犯肺,郁阻气道。
咳嗽风热犯肺风寒犯肺肺气不宣
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患者女性,36岁。腰背疼痛12年,颈部、腰背活动受限,双手腕、掌指关节、近端指间关节肿痛,不能持物,咳嗽,手臂麻。寒湿闭阻证。强直性嵴柱炎。舌黯苔薄白,脉沉细。舌黯苔腻,脉沉小弦。舌黯苔白,脉沉细。病因病机为寒湿闭阻,肝肾不足,经脉气血不通。
强直性嵴柱炎寒湿闭阻肝肾不足气血亏虚
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67岁男性,反复胸闷、气促、双下肢浮肿5年,再发加重1周。高血压病史15年,陈旧性下壁心梗史。胸闷、气促、夜间不能平卧、咳嗽、小便量少、双下肢中度凹陷性水肿。唇发绀,颈静脉充盈,双肺底湿啰音,心界左侧扩大,二尖瓣区SM2/6收缩期杂音,左室射血分数35%。喘证,阳虚水泛夹瘀。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉细。
喘证阳虚水泛心功能不全心肾阳虚
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患者20岁,女性。全身浮肿,腹部及下肢尤甚,按之如泥,脐以下胀满,皮肉有赤纹,胸脘痞闷,气逆痰嗽,纳少,便溺窒,小便短赤,口干不渴,夜寐不安,闭经1年。面色苍黄萎悴,舌质暗红不华,边有痰斑,苔薄黄不燥。六脉皆沉细涩不匀。中医病名属血分,证型为水与血结,病因病机为血不利则为水。望诊见面色苍黄、舌质暗红、边有痰斑、苔薄黄。闻诊无明显异常。问诊见浮肿、纳少、便溺异常、闭经。切诊见六脉沉细涩不匀。
皮肤湿疹全身浮肿血分舌暗红
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患者21岁,男性。反复鼻塞、流清涕8年,再发加重2周。鼻塞、流清涕、鼻痒、头闷重、自汗、恶风、咽痒、咳嗽咳痰、痰白清稀。舌质淡红,苔白微腻,脉缓。中医诊断鼻鼽,证型肺卫不固痰湿内蕴。
鼻鼽肺卫不固痰湿内蕴头闷重
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患者女性,33岁。发热,头痛,咳嗽,乏困半月。舌红苔薄微黄,脉细数。外感咳嗽,证属邪袭肺卫,阴亏肺燥,肺失清肃。主诉发热、头痛、咳嗽、乏困,病程半月。起病因受凉,症见清涕鼻塞,恶寒,全身不适,服感冒药后发热、咳嗽、肢节酸痛,输抗生素后体温正常,仍咳嗽痰黏色白,胸脘痞闷,口干,纳呆,乏力。
外感咳嗽肺失清肃肺津耗伤肺气郁结
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患者65岁,女性。主诉微恶寒不发热、汗多、眠差、头昏、倦怠、纳差、纳后脘痞。舌澹红,苔白,脉浮。中医诊断虚人外感。病因病机为正气亏虚,肺卫失调,腠理不固,外邪入侵。二诊主诉头昏减、潮热出汗、夜寐差、纳后腹胀、矢气、消化差。中医诊断心阴血虚,脾阳不足。病机为心阴血虚,脾阳不足。
感冒气虚外感心阴虚
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67岁男性,干咳3月余,突发左侧肢体活动不利1天。头痛,左侧肢体活动不利,全身乏力,恶寒,咳嗽,咳少量白色黏痰,脘腹胀满,大便秘结。舌紫暗,苔浊腻微黄,脉沉弦。阳气亏虚,风寒外侵,气血闭阻,腑气不通,湿浊停聚,气机壅滞。头痛间断发作,左侧肢体活动不利及全身乏力进行性加重。舌紫暗,苔白腻,脉沉弱。肺癌病所致干咳缠绵难愈。
干咳肺气郁结风寒外侵腑气不通
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患者72岁,男性,咳嗽气逆痰多,畏寒恶风,苔薄,病程未明确。中医病名属痰饮,证型为痰饮挟热,病因病机为年老肾虚,冲气不纳,痰饮内停。望诊未提,闻诊未提,问诊见咳嗽气逆痰多、畏寒恶风、胃纳不香、寐欠安宁、鼻塞多涕、咳痰带红,切诊见右弦滑,左濡滑。
痰饮肾虚咳逆苔薄
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患者男性,81岁。反复胸闷气喘2年余,偶有咳嗽,咳少量白色泡沫样痰。胸腔积液,双侧胸腔积液,舌暗红,苔少薄黄,脉细数。悬饮,气阴两虚证。胸廓饱满,双下肺呼吸音低,叩诊实音,语颤减弱,心率98次/分,律齐。形体消瘦,口干欲饮,乏力气短,夜寐不佳,纳谷不香,小便短赤,大便干。
悬饮气阴两虚痰少质黏心烦
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患者身热不扬,微有恶寒,咳嗽气逆,不能平卧,咽痛澹红不肿,两颧赤色。病起于夺精之后,寒邪由皮毛入肺,乘虚入少阴之经,逼水中之火飞越于上。脉浮紧而弦,舌干白而腻。中医病名伤寒戴阳,辨证戴阳重症。病因病机为寒邪外束太阳,内入少阴,引水上泛,凌肺致咳。
咳嗽气逆伤寒戴阳肾虚寒邪入肺
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女,75岁,慢性支气管炎急性发作,白色泡沫痰,全身寒凉,下肢尤重,汗出,体倦,怕风。舌质淡胖,边有齿痕,薄白苔,脉沉细。中医病名:慢性支气管炎,证型:脾肾阳虚。病因病机:脾肾阳虚,寒湿内盛。
咳嗽慢性支气管炎脾肾阳虚寒凉
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患者29岁,女性,反复咳嗽、咳痰6周,阵发性加剧,少量黄白色粘痰,伴有咽部发痒,左侧胸部疼痛,食欲下降。症见反复咳嗽、咳痰,少量白色泡沫样痰,左侧胸部疼痛,夜间时有汗出,纳差。舌边红,舌黄腻,脉弦紧。中医诊断为咳嗽(外感),病因病机为外感风寒,郁久化热,肺失宣降,痰热壅肺。
感染后咳嗽肺失宣降肺气上逆风寒化热
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50岁男性,嗜酒史,主诉小便赤浊、咳嗽、腰痛,病程较长。酒精肝,脾肝肿大,左侧胸腔积液。面色黄晦,头额冒冷汗,疲乏神呆,张口呼吸,嗳呃,左脚盘肿溃,舌质澹紫,舌根苔浊腐,脉弱。气阴两虚,气弱血湿,浊毒下注,湿久癃闭。左脚盘药物性皮炎转蜂窝组织炎,左脚大趾脉管炎。
酒精肝脾虚肝积气滞血瘀浊毒下注
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患者45岁,女性。主诉咳嗽气紧,吐白泡沫清痰,全身软弱无力,卧床不起,2日未进饮食,大便不通,力乏喘促,面赤唇红,咳连续一二十声,神识恍惚,说话不清,两足厥逆。舌质淡,苔白腻。脉沉细,右寸脉不显。诊断为元阳有欲从上脱之势。
元阳欲脱肺气虚肾阳虚痰饮内停
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15岁女性,全身浮肿半月,伴恶寒发热、无汗、头痛身痛、腹满不欲食、咳嗽气促、大便微溏、小便少。舌红苔白厚,脉浮紧。证属风水相搏,寒邪偏盛。
恶寒发热咳嗽气促全身浮肿头痛身疼
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