患者年龄26岁,女性。主诉发作性呼吸困难伴喉间痰鸣10年,加重2天。病程10年。中医诊断哮病,证属外寒里饮寒哮证。舌质澹,苔薄白,脉细数。现病史见咳嗽、流涕,喘息气急,发作时难以平卧,两肺布满哮鸣音,痰多,咳白色泡沫状痰液,颜面色青,口唇发绀,后背怕冷恶寒,纳差,大便稀,小便少,月经量少色黑有血块,少腹胀痛,头晕,浑身疲乏无力,行走时气喘不足以息。
支气管哮喘外寒里饮肺气虚寒痰饮
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56岁女性,低热2月余,伴咳嗽半月、高热6日。发热伴发冷、背部似有冷水浇,咽痒,干咳,气上冲,恶心,口干不欲饮,口苦发酸,大便日行3次。舌质红,苔黄,脉细软。中医诊断为太阳少阳合病,痹证(风寒湿痹,未蠲化热),咳嗽(痰热蕴肺),发热(瘀热互结)。
低熱咳痰口苦舌紅
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女,34岁,恶寒头痛、鼻塞鼻涕多而浊、咽痛、咳嗽痰少,病程两天。风寒外感。舌淡苔薄白,脉细软。
感冒风寒外感舌淡苔薄白脉细软
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33岁男性,主诉肢体痠痛,右膝关节肿大,屈伸不利,病程一月。中医病名未明确提及,证型属风寒湿邪壅滞经络,营血郁热。形体稍瘦,表情痛苦,微恶寒,不思饮食,口渴,尿黄,舌鲜红而胖、苔薄白略干。血白细胞升高,中性粒细胞比例70%,血沉加快。
风寒湿邪营血郁热关节肿痛关节积液
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患者年龄32岁,女性。主诉头痛8年,加重1周。头痛呈全头紧缩样,伴有头木、颈项僵硬,近期头痛剧烈,有闷重感,部位游走不定,伴恶心欲呕、全身乏力。舌质淡红,苔白厚,脉滑。中医诊断为头痛,证型为风痰上扰,脑窍失养。病因病机为脾胃虚弱,湿聚成痰,痰湿上扰,风邪善变,头闷重,痰湿碍脾,恶心欲呕。
头痛风痰上扰脑窍失养脾胃虚弱
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10岁男童,项痛、鼻塞1年余。痉病,太阳伏邪。项痛,发紧僵硬,鼻塞无涕,偶打喷嚏,纳眠可,二便调。舌红,苔黄染。脉象未提。面色未提,声音未提,气味未提,病史有感冒史,颈部活动度可,心肺腹未及异常。
痉病太阳伏邪颈肌劳损鼻窒
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女,55岁,咳喘反复发作17年,加重2周。咳喘、发热恶寒、胸闷、咽喉疼痛、骨节酸楚、纳差。咳痰色黄粘稠,喘息气急,夜间加重。肺热壅盛,表寒入里化热,肺失宣降。面色正常,舌红苔白,脉弦。T38.4℃,P98次/分,两肺干湿啰音。白细胞升高,X线提示肺纹理增粗,肺功能FEV1/FVC 74%,FEV1占预计值82%。喘证,表寒肺热证。
慢性支气管炎表寒肺热证肺热壅盛肺气上逆
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患者主诉反复烧心2月,伴剑突下痛、背痛,疼痛与进食无关,呃逆。舌质暗红,苔薄白,脉沉细。中医诊断为吐酸病之肝胃郁热证。舌质淡红,苔白,脉细滑。舌质红,苔白,脉沉细。舌质淡暗,苔薄白,脉沉细。舌质淡红,苔薄白,脉沉细。舌质红,苔薄白,脉沉细。
吐酸病肝胃郁热证脉沉细舌苔薄白
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患者51岁,女性,主诉右侧腰臀部痛兼双膝痛1年,症状包括右侧腰臀部痛、双膝痛、两髌骨有局限隆起,直腿抬高45°,4字征(+)。中医诊断为腰椎间盘突出症。辨证属肾气虚损,风寒湿邪侵袭,瘀阻络脉。望诊未明确提及,闻诊未提及,问诊提示病程较长,有劳累史,兼有颈痛、膝痛、咽痛、易感冒。切诊示直腿抬高45°,4字征(+)。
腰椎间盘突出症肾气虚损风寒湿邪筋脉瘀阻
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患者男性,46岁。恶寒发热伴头身疼痛3天,加重半天。恶寒,无汗,头身疼痛,口干。舌质淡苔薄白腻。脉弦数。证属表寒郁闭,内有蕴热。阳虚寒湿之体,外感风寒之邪。舌质淡苔白腻略厚。脉浮数,重按无力。脉弦数,重按较前有力。
外感风寒表寒郁闭阳虚寒湿
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患者37岁,男性。主诉精神抑郁、乏力、纳差、腹胀、记忆力下降、恶寒、嗜睡、多梦、易感冒、性欲低下、大便时溏时干。舌淡、苔白厚,脉弦缓。中医病名未明确提及,证型为中焦阳虚,气滞湿阻。病因病机涉及阳虚、湿阻。四诊信息包括舌淡苔白厚,脉弦缓。
恶寒慢性乙型肝炎中焦阳虚气滞湿阻
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患者62岁,女性。主诉哮喘10余年,秋冬发作,春夏缓解,本次持续未缓解,伴咳嗽吐白痰,喉中痰鸣,夜不能平卧,恶寒背冷,大便溏泄。舌苔白微腻,脉弦细。听诊两肺满哮鸣音,左肺散在湿罗音。中医病名为哮喘,证属外邪内饮。病因病机为外感风寒,内有痰饮。望诊见舌苔白微腻,闻诊未见特殊,问诊见咳嗽吐白痰,恶寒背冷,大便溏泄,切诊脉弦细。
恶寒背冷喘息性支气管炎外邪内饮哮喘
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周某,12岁,男性,哮喘发作3周加重3天。咳喘、痰多、胸闷、鼻痒、四肢冷。症属风邪恋肺、气阳不足。舌质红,苔薄腻,脉沉细。咽喉充血,肺部呼吸音粗,可闻痰鸣音。舌象质红,苔薄腻,脉沉细。
哮喘风邪恋肺气阳不足痰多
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63岁男性,反复咳嗽咯痰20余年,伴气喘2年,加重1周。咳嗽咯痰,痰少质粘,喘憋气短,活动后加重,咽痒。舌淡红,苔白腻,脉弦滑。肺功能示FEV1/FVC 68.97%,FEV1 78%。吸烟史35年,20支/日。双肺呼吸音减低,未闻及干湿啰音。中医病名属咳嗽,证型属痰瘀互结,病因病机为肺气亏虚,痰瘀互结,肺络痹阻。
慢性咳嗽肺气亏虚痰瘀互结肺络痹阻
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女,45岁,发热恶寒3天,恶寒较重,无汗,头痛身楚,咳嗽痰白,咯痰无力,病程反复,入冬以来反复感冒3次,严重时持续10余天,神疲体弱,气短懒言,舌澹苔白,脉浮而无力,表虚不固,外邪侵袭
感冒反复表虚不固营卫失调气短懒言
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女性,62岁,间歇性发热80余天,咳嗽咯痰16天,症状加重6天。舌质红少津,脉细数。发热前寒战,背部如浇冷水,体温达39.8℃,伴全身酸痛,咽痒干咳,口渴不欲饮,口苦口酸,时有恶心,大便溏烂。三阳证,少阳证,太阳证,阳明证,热炽伤津阴虚证。
发热未作少阳证热炽伤津阳明证
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幼年,失恃情况,肝脾受伤,风火外袭,谵语神昏,气逆作喘,胸满中痛,两手浮涩兼结,脉浮涩兼结,郁结伤脾,清者不升,浊者不降,肝气内鼓,木邪横肆,挟火凌金,中虚不运,升降失常,阴邪入阴,阴阳不调,天地否塞
恶寒发热咳嗽痰多肝脾受伤风火外袭
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白某,女,37岁。主诉咳嗽、喷嚏、鼻塞、流清涕、咽痒、胸闷、吐清稀痰、身困恶寒、无汗、头重,病程1周。舌体胖,舌质澹,苔薄白。脉浮稍紧。诊断风寒束肺型咳嗽。病机为外感风寒,肺失宣肃。
风寒束肺肺失宣肃痰多食欲欠佳
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患者41岁,男性,慢性腹泻、低烧疲劳1年,伴有肠鸣、脓性便、臭味重,低热、消瘦、疲乏,咽喉疼痛。舌偏红苔黄,脉弦细而数。咽部充血,淋巴结肿大。疫毒内蕴,新感外邪,肺气郁闭,肠胃失调。舌质有瘀斑,苔薄白,脉弦细滑。疫毒伤脏证。
艾滋病疫毒伤脏脾虚生饮痰饮蕴肺
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患者年龄62岁,男性。主要症状为咳嗽、恶寒、发热、食少纳呆、神疲乏力、畏寒、气短、面色萎黄、精神萎靡。病程反复发作。中医诊断为咳嗽,证型为肺气虚。病因病机为肺气虚。望诊见舌淡,苔白。闻诊未提及。问诊见症状及病史。切诊见脉细。
咳嗽肺气虚脾虚食少纳呆
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