患者33岁,女性,主诉自汗2年多,不分季节,头发如水洗,头痛昼重夜止,进食即加重,大汗淋漓,头重身轻。体质肥胖。舌澹红、苔薄黄,脉弦细。病程较长,症状持续存在,伴有头重身轻、进食后汗出加重。病因病机未明确描述。
自汗肝经湿热脾胃虚弱
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李某,女,57岁。间断性头晕2年,加重3天,伴视物旋转、恶心欲呕、无法站立、耳鸣、耳部胀闷、身困重、胸闷、心悸、纳少、眠差、小便不畅、大便时溏。舌澹,苔白腻,脉沉。中医诊断为眩晕,证型为痰饮中阻,清阳不升。
眩晕痰饮中阻清阳不升脾阳不足
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女,52岁,四肢关节疼痛剧烈,不能屈伸转动,夜间加重,病程半月。舌淡,苔白腻,右脉浮弦急,左脉沉弱。病属虚寒。素体阳虚,气血两衰,复感外寒。
四肢关节疼痛虚寒
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患者男性,31岁。主诉腰痛9年,伴颈背部僵硬近2年。中医病名骨痹,证型肝肾不足证。舌边尖红,苔白根腻,脉沉细小;舌体稍胖,舌质红,苔薄黄,脉细滑;舌红,苔薄黄微腻,脉右细滑左弦;舌黯边尖红,苔白厚。脉沉细小,脉细滑,脉右细滑左弦。晨起及疲劳后眼睑浮肿,自汗多,纳食可,夜眠安,小便有时色黄,大便正常,平时偶有急躁。病因病机为肝肾不足,气血亏虚,兼有肝气不疏。
强直性嵴柱炎腰痛颈背僵硬肝肾不足
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患者女性,46岁。下肢及面部浮肿1月余。下肢凹陷性水肿,面部浮肿,活动后心慌、胸闷,头昏沉,眼干涩,视物模煳,大便干。面色㿠白,面色晦暗,精神欠佳,言语声低无力。舌质暗,苔白润,脉滑。中医诊断水肿,病机为肝脾肾功能失调。
糖尿病肾病脾肾阳虚肝脾肾功能失调水湿潴留
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患者年龄55岁,女性。主诉胸闷痛、心慌4年余。中医诊断胸痹,证属阳虚寒凝。面色黯淡,精神不振,言语低微,脉沉紧,舌红,舌中少苔。病程4年余。
心绞痛阳虚寒凝胸痹脉沉紧
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6岁男性,长期过敏,对多种西药及食物过敏,头额汗冷,山根青筋明显,唇口黄晦,下睑胞青晦,唇舌淡白,舌细长,舌尖下垂上翘,舌根苔浊腐,肢肤冷掌心热,神疲乏力,五心烦热,痰涕黄稠,痒痛缠身,脾虚肠滞,肠风内动,瘀浊为患,脾为湿困,运化失正,浊毒上窜,伏湿蕴火。
免疫缺陷脾虚肠滞肠风内动瘀浊为患
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患者男性,44岁。右膝部肿痛,活动受限3天。右髌骨中部横行骨折,骨折端分离移位约0.5cm。右膝前肿胀,皮肤青紫瘀斑,压痛,可扪及骨折裂隙、凹陷感,膝关节屈伸受限。X线片示右髌骨骨折。
髌骨骨折骨折端分离活血化瘀
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患者女性,36岁。主诉口舌糜烂1月余。舌质红,苔黄腻。脉沉细数。中医诊断口疮,证型心肝火旺。病因病机为心肝火旺,脾肾虚寒,上热下寒。舌象舌质红,苔黄腻。脉象脉沉细数。二诊舌质红,苔腻微黄,脉弦细。三诊舌体胖大,苔薄黄,脉沉细。
口疮心肝火旺脾肾虚寒
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51岁男性,主诉腰酸、手足心热1年,伴心烦、乏力。舌质偏红,苔薄黄,左尺沉弱。B超示早期肝硬化,脾大。中医诊断肝积,证属肝肾阴虚。舌质干红,苔薄黄少津,脉沉小滑,脉沉细,脉沉滑略数,脉右弦滑,左沉细,脉沉细,尺无力,脉沉滑数,脉沉缓而柔,右沉滑有力,脉弦滑略数,脉沉滑数,舌干黄白,舌质暗,舌苔干白少津,舌质暗红,舌质红,苔薄白,舌下静脉略粗。
肝硬化脾大肝肾阴虚腰酸
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患者28岁,女性。主要症状包括咳嗽胸痛、头晕失眠、心烦汗出、午后潮热、形寒喜热饮、呃逆、口不渴。病程经月余。中医病名未明确提及,证型为阴阳俱虚,病因病机为阴虚阳虚并见,阴寒凝聚中下二焦,脾胃生气受戕。望诊未提及,舌苔薄白,脉弦细数无力。问诊包括心烦失眠潮热、头晕汗出、形寒喜热饮、口不渴、咳嗽胸痛、呃逆。切诊脉弦细数无力。二诊症状包括腰部疼痛拒按、腹泻完谷不化、少腹时痛,舌苔白而腻,脉微无力。
阴虚证阳虚证清气不升命火衰微
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苏某,女,39岁。小腹有块2年,腰困,怕冷,浮肿,白带多,月经提前,经期延长,经色澹,口干,恶心。舌苔薄,脉沉细。冲任虚寒,瘀血结块。面色苍白,舌苔薄,脉沉细。腰痛,浮肿,失眠,头闷,口干,脉沉弱。
子宫结块冲任虚寒瘀血内阻浮肿
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杨某,女,31岁。背部肌肉奇痒,如蚁行感7年,周身发凉,恶风,口不渴,胸中嘈杂。舌淡,苔薄白,脉细弱。诊断为背部肌肉奇痒,证型为肾阳不足,卫阳不振,血脉不畅。
肾阳不足卫阳不振血脉不畅
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女,57岁,心慌夜间发作4月余,胸膈闷塞,出汗,嗳气频多。舌澹黄薄腻,脉细。肝郁气滞心悸,肝郁伤神,心神失养。舌澹黄,舌黄质红,舌黄腻质暗。脉细,脉弦,脉细滑。
心悸肝郁气滞营卫失和肝郁伤神
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患者女性,32岁。腰痛如针刺,尿意频急,双下肢酸软无力,尿色黄赤。病程1年,结石病史,B超示右肾多发结石伴肾盂积水。舌质紫,舌苔白稍腻,脉沉滑。中医诊断为肾阳不足,血络瘀阻。
右肾结石血络瘀阻肾阳不足尿路涩痛
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李某某,男,29岁。主诉为肾萎缩、尿毒症、术后肾移植。病程自2000年7月起,持续约11个月。中医病名为肾病综合征,证型为脾失健运,气阴两虚,肠滞伏毒,肾不纳气。望诊见神疲乏力,头面黄晦,下睑胞赤晦,唇干皱晦,准头郁热,舌质淡,舌边尖及两侧有瘀沙点,舌根苔浊腐。闻诊未提及。问诊见腰肾部位似冷水浇渍,全身筋骨精神恍惚。切诊见肢肤冷而掌心热。
肾出血尿毒症肾萎缩肾病反复
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王某,男,32岁。主诉早婚少节制致体力日弱,周身酸楚,记忆力减退,遗精早泄。舌苔薄白,脉象细弱。诊断为肾精消耗过多,阴阳两亏。病因病机为早婚纵欲,肾精亏损,脑力不足。
肾精亏损阴阳两亏遗精早泄体质日衰
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周妇,32岁。主诉春季经来行房,恣食生冷之物,夹精瘀结腹痛。寒热往来似疟,少腹疼痛,溺道如塞,小便刺痛,大便不畅。舌质澹红无苔,脉象沉弦而急。诊断为夹精瘀结腹痛实证。舌色澹白,脉象沉细。
夹精瘀结腹痛寒热往来少腹刺痛小便刺痛
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患者23岁,男性。手足抖动,说话不清,流涎10年,动作费力,上下肢不自主抖动,言词含混,粘涎盈颐,脘痞,腹部膨隆。家族史有兄弟同患HLD,K-F环阳性,四肢肌张力铅管样增高,肝脾肿大,血清铜氧化酶降低。中医辨证为中州阳微,痰湿内留。舌苔腻,脉滑。
肝豆状核变性痰湿内留中焦阳虚震颤
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患者女性,30岁。主诉肝病日久,胃脘部及肝区疼痛,疲乏,恶心、纳呆,口干不思饮水,尿少便干,月经错后,血色澹。面色暗黄,消瘦病容。舌体浮胖,脉短涩。病程较长。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见面色及肢体皮肤暗黄,消瘦。舌体浮胖。脉短涩。
肝病黄疸肝胃痛血色澹
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