桃仁

患者59岁，女性，因肺癌化疗后白细胞减少就诊。主诉乏力困倦，精神萎靡，易出汗，饮食量减少。舌澹暗白苔，脉弦细，寸尺沉。诊断为肺癌，辨证气阴双亏。二诊症状减轻，白细胞回升。三诊四肢无力，脉沉弱，舌尖红白苔，诊断阴虚为主。五诊双脉滑数，双寸脉弱，舌澹有齿痕，苔白，诊断仍为阴虚为主。

患者女性，37岁。主诉头昏，双目视力减退。头昏伴左侧太阳穴至头顶至后脑如织布梭钻痛，双目红赤，视物不清，精神紧张。舌质紫暗，脉细弦偏数。病因病机为痰凝瘀阻，清窍闭塞，风火上亢。中医病名为空蝶鞍，证型属痰瘀互结，风火上扰。舌象紫暗，脉象细弦偏数。

62岁女性，食少脘痞，右胁隐痛，便艰。肝右叶实质影3cm×3cm，胆囊(-)。诊断为肝肿瘤，证型为症积。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦细。主诉为食少脘痞、右胁隐痛、便艰。病程未明确。

患者25岁，女性。间断性腰痛3年余，加重2周。左侧腰痛如折，向左少腹及会阴部放射，活动时加重，伴有尿频。面色白。舌质暗，苔薄黄滑润。脉沉细无力。诊断为左侧输尿管结石，证属肾阳不足，寒湿瘀阻，气血不通。

患者71岁，男性。主诉右叶肝占位性病变，伴胸水、腹水，术后未行化疗。现症见口干欲饮，神疲乏力，纳谷欠馨，腹胀，夜寐易醒。舌红苔薄少，脉细小弦。中医诊断为肝阴不足，脾虚失运。病机为肝阴不足，脾虚失运，气滞湿阻，血瘀内生。

女，心悸，肝郁，结核流注，脉弦滑有力，舌上苔滑，舌苔苔薄，面色萎黄，脉弦滑有力，肝气郁结，痰瘀互结，心肾不交，肝肾阴虚，痰湿内蕴，气血不足，胸背虚痛，倦怠，怔忡

患者女性，49岁。主诉胸闷气短、肢冷恶寒、胸背疼痛、乏力、气喘，病程半月余。中医诊断为胸痹。证型为心阳不足，痰瘀痹阻。望诊示面色皖白，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊示症状描述及病史。切诊示脉沉弦。

患者男性，66岁。左上臂肿痛，活动受限1小时。左肱骨干中断骨折，近端向外、向前，远端向上移位。局部疼痛、压痛、肿胀，功能障碍，上臂短缩、成角畸形，有异常活动和骨擦音。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。主诉包括肿痛、活动受限，病程1小时。中医病名为肱骨干骨折。病因病机为外伤。望诊见局部肿胀、畸形。闻诊未提及。问诊包括肿痛、活动受限、纳可、寐差。切诊见脉迟缓。

任某，男，32岁，双小腿肌肉酸痛，肌肤由软渐硬，重着无力，痛觉消失，触之麻木不仁。舌澹红，苔白，脉弦。寒湿之邪入侵，痹阻肌肤脉络，气血瘀滞。病程渐进，症状由局部肌肤变硬至触觉减退，舌象脉象未变，病机为寒湿痹阻，气血瘀滞。

患者40岁，女性。主诉经行12天未净，量先多后少，色紫暗，质粘稠，夹小血块。舌质澹红，尖有瘀点，脉沉涩。辨证瘀血阻滞，新血不守。

女，38岁。胸闷嗳气，嗳声嘎嘎作响，胸胁胀满或胀痛，月经量少，经色暗红，有血块，行经腰痛。舌质暗，舌面布有郁沟，边有瘀点，苔白腻，脉沉弦且有涩象。证系肝气郁结，气滞血瘀，胃失和降。

张某，26岁，女性，间断月经不潮1年，平素月经周期20~40天，量少色红，经前经期腹痛，舌红苔灰有齿痕，脉滑数，属痰热上扰，病程因服用精神分裂症药物导致月经停闭，舌红苔黄齿痕，脉搏72次/分，痰热内扰，木郁克土，正虚邪实。

患者年龄60岁，男性。主诉心悸、气短、急躁易怒、夜寐多梦、心前区闷痛、刺痛、右侧肩胛区酸痛。病程4年，近1个月加重。中医诊断厥心痛，证型气滞血瘀。面色青黄，口唇青紫，舌隐青、苔薄白，脉沉涩。既往史示纳可，口干不欲饮，二便正常。辅助检查示心电图心肌缺血。

35岁男性，下肢紫癜，紫癜色紫暗，腹痛，足踝关节肿痛，精神不振，两目暗青，口渴而不欲饮，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦，瘀血阻络

19岁女性，高热，咳嗽，左侧胸痛四天，咯稠痰，汗出热不退，大便六七日未解，口干引饮。体温39℃，咽部红充血，左上肺呼吸音减弱，语颤增强，X线示左上肺大片密度增深影，中有透明区及液平，白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，血沉加快。肺脓肿，属肺痈范畴。

患者年龄36岁，男性。主诉外伤头痛一年，病程较长。主要症状包括头痛、记忆力差、说话失控、步行不稳、心情郁郁、失眠多梦。中医诊断为脑震荡后遗症。病因病机为外伤导致气血瘀滞。望诊见舌尖红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括头痛、记忆力减退、共济失调、忧郁感。切诊脉象沉细，后转为实。

患者女性，45岁，双下肢肿胀15个月，按之没指，活动加重，卧则减轻，月经不调，时多时少。舌红、有齿痕、苔白微厚，脉沉细，伴腰痛。中医病名属水肿，证型未明确提及，病因病机与服用避孕药有关。望诊见舌红、有齿痕，闻诊未提，问诊涉及肿胀、月经及腰痛，切诊见脉沉细。

患者53岁，男性，左臂被重物压伤，局部剧痛，不能活动。中医诊断为骨折。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示外伤史及症状，切诊未提及。病因病机为外伤所致。中医病名为骨折。

患者年龄30岁，女性。主诉血尿1年。病程1年。中医病名肾风。证型脾肾气虚，毒热伤肾。病因病机脾肾气虚，毒热伤肾。望诊舌红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊尿频，易疲乏。切诊脉数。

患者女性，病程较长，阴道不规则出血，伴腰腹胀痛。妇检未见明显异常，既往有高血压病史。中医诊断为瘀血内停，血不归经。病因病机为气血瘀滞，冲任受损。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史包括人流术后及月经异常。