桃仁

24岁 女性 经来一日感受风温 热邪陷入血室 经水停滞 潮热 颧赤 神昏谵语 少腹疼痛 胁痛 呕恶 咳痰白韧 溺短 便溏 脉滑数 舌黄白而腻 热入血室 肝经郁热 痰热互结 邪热内陷 血分受扰 神志异常 痰浊内蕴 脉滑数 舌白滑

患者年龄72岁，男性。主诉糖尿病史20年，伴四肢末梢麻木4年。中医诊断消渴病痹证，证属气虚血瘀。舌质澹红，边有瘀斑，苔薄白，脉细涩。四肢末梢麻木、刺痛，双足趾发凉不温，无痛觉。全身倦怠乏力，活动后易汗出。

患者年龄二七，面色羸瘦，眩晕心悸，夜寐易惊，盗汗，纳食无味，大便艰秘。中医病名原发性闭经，证型先天肾虚，精血不充，冲任不足。病因病机肾虚精亏，天癸枯竭，精血不荣，阴虚内热，虚热扰心，阳明不旺。脉象细微弦。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。病史天癸即至，月事未临。

患者34岁女性，主诉已婚2年未育，月经后期，2个月未行经，经色暗有血块，腰酸，体型肥胖。舌暗红、苔黄微腻，脉沉弦滑。中医诊断为多囊卵巢综合征及子宫肌瘤导致的不孕症。病机属血瘀阻滞，经脉不通，冲任失调。舌象暗红、苔黄微腻，脉沉弦滑。

患者68岁，女性。主诉糖尿病病史15年，伴视物模煳、双下肢麻木、发凉2年。临床表现包括口干口苦、倦怠乏力、气短懒言、易汗出、胸闷憋气、脘腹胀满、腰膝酸软、视物模煳、双下肢麻木、眠差、尿频、便秘。辅助检查示空腹血糖17.7 mmol/L，尿糖(++)，糖化血红蛋白11.5%。诊断为消渴，辨证为气阴两虚兼瘀。

患者年龄32岁，女性。主诉为妊娠4个月后堕殒，产褥期恶露淋漓月余。症状包括量少色紫黑有块，小腹疼痛拒按，腰酸、胸闷、纳呆。舌质紫暗，舌苔薄白。脉象弦涩。中医诊断为寒凝胞脉，瘀血内阻，冲任失畅，血不归经。证型为寒凝胞脉，瘀血内阻。病因病机为寒邪入客胞中，与血相搏，阻于胞脉。

男性，48岁。主诉高血压病史6年，左手发麻、上肢肌肉抽动震颤，逐渐波及左脚及右手，持物肌力下降，手脚抽动，脚心发木，全身抖动。舌苔薄腻，舌两边瘀斑，左脉滑细，右关及左尺脉涩。中医诊断气虚瘀血。面色假面状，两肘前曲手如投球状，走路困难不稳，心情急躁，精神紧张时震抖加剧，记忆力减退。

65岁男性，右侧上、下肢麻木、乏力，继而出现右侧肢体瘫痪、言语不利、小便失禁。神志清楚，右侧上、下肢肌力0级，肌张力增强，深浅感觉消失。舌澹红，苔薄白，脉缓。中医诊断为气虚血瘀、经脉瘀阻之中风。

女，49岁，颈椎病史，颈项滞时作，头晕目眩伴耳鸣，恶心呕吐，头疼，口苦，咽干，目眩。中医病名：颈椎病，证型：气滞血瘀，痰瘀互阻。面色正常，舌苔薄黄，脉弦涩。声音正常，无特殊气味。病程2天。

男，47岁，右侧腰痛反复1年，右肾结石。舌质淡红，苔腻，脉滑数。湿热下注。

患者男性，48岁。主诉宿患肝炎，黄疸指数升高。面色黄黑，目黄，足踝微肿，舌苔薄黄，脉数。中医诊断为湿热瘀滞。病因病机为湿热郁阻，兼夹瘀血。望诊见面色黄黑，舌苔薄黄。闻诊未提。问诊见黄疸指数升高，胁胀，尿黄，饮食及劳累诱发病情。切诊见脉数。

患者73岁，女性。主诉胸部闷痛年余，伴胸中痞满、压抑、多梦善惊、心悸、纳食减退、痰多色白兼黄、颜面及下肢浮肿。面色微浮，色滞面暗，舌苔薄白根部厚带黄，脉细数。诊断为痰浊内蕴，胸阳不振。

女，54岁。爬楼登高则喘，咽痒欲咳，发时难以平卧，喉间痰鸣，夜寐后背发凉，足心发热，右胁疼痛牵及后背，嗳气，偶有吞酸。舌质黯红中裂，苔薄少偏干，脉细。哮喘、支扩病史，胆囊切除术史，血糖血脂偏高。

患者28岁，女性，病程3个月。主诉经闭腹痛，少腹部按之有硬块，面部发青，脉弦而涩。中医病名经闭，证型寒凝气滞，血瘀经闭。望诊面部发青，舌象未提及。闻诊未提及。问诊经闭腹痛，少腹部硬块，脉弦而涩。切诊脉弦而涩，脉沉迟而涩，脉沉弦而紧。

患者女性，48岁。右胁痛3年，加重半个月，痛连肩背，伴恶心、食欲不振、口干口苦、大便秘结、小便黄、夜寐不佳、形寒、时有发热。舌质红，苔黄微厚，脉弦。中医诊断为胆胀，病机为肝胆湿热，脾胃不和。

26岁女性，反复镜下血尿1年，腰部隐痛，乏力，大便黏滞，纳谷可，寐安，月经尚调。舌齿印，苔薄黄，脉细。中医诊断肾气阴虚，湿热夹瘀。尿沉渣红细胞计数55/μl，24h尿蛋白定量0.19g，肾功能正常。IgA肾病(中度系膜增生性病变)病史。

患者50岁，男性，主诉腹部胀痛三天，病程三天。腹部胀痛，左侧为著，后加重伴全腹疼痛，右下腹压痛显著。面色黄，口干唇燥，便秘溲赤。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑数。全腹腹皮挛急，拒按，肠鸣音减弱。病机为湿热蕴结，热腐成脓，属肠痈，证型为湿热型。

6岁男性，腹痛19天，伴反复皮疹13天，加重3天。阵发性脐周腹痛，解褐色或棕红色大便，反复出现紫癜。面色欠华，颜面、耳郭、臀部、两小腿内侧及两大腿外侧见新鲜出血点。舌澹红苔薄白，舌底脉络迂暗，脉细。证属脾虚不摄，气滞血瘀。

祝某某，女，31岁。恶露淋漓，时多时少，色紫暗；白带量多挟血丝，伴腹痛、腰酸、头晕、心悸、神萎、纳呆。舌质青紫、中有裂纹，脉沉细涩。诊断为胞衣残留、阻滞冲任，恶血不去，新血难安。辨证为瘀滞。

男性，45岁，左臂外伤多年，麻木酸胀，疼痛不止，遇阴冷加重。舌质暗，苔薄白，脉弦细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。