25岁女性,产后5天高烧、寒战、体温达42℃、谵语,无汗,面赤,溲黄,大便溏,渴欲饮冷。舌质红、苔白,脉数。精神恍惚,烦躁不安。产褥感染。
产褥感染阴虚火旺高热烦躁
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患者女性,49岁。主诉头昏目胀,眩晕阵作,神疲乏力,夜寐多梦,左手指不自主微微颤抖。病程约8个月。中医病名属眩晕,证型为痰瘀交凝,蒙蔽清窍。望诊见舌边瘀斑,舌苔薄。闻诊未提及。问诊见头昏、眩晕、神疲、夜寐多梦、手指颤抖。切诊脉细濡。二诊时舌苔薄,脉细。
脑外伤后眩晕痰瘀交凝清窍蒙蔽
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患者37岁,男性,主诉上腹部不适,神疲乏力,病程3年。中医病名积聚,证型肝虚血瘀,病因病机为情志失于条达,复感湿热,正气受损,肝气失疏,血瘀络阻。望诊面色苍白带灰,舌苔薄腻,脉细弦。问诊见神疲乏力,口苦粘,牙龈出血,肝区胀痛,夜眠欠安。切诊脉细弦。
肝功能异常肝硬化失代偿期肝气郁结气滞血瘀
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36岁男性,肌肤板硬萎缩,关节疼痛1年余。主症为肌肤困胀微肿,皮肤变硬,不能捏起,关节僵硬疼痛。中医病名:皮痹。证型:气血亏虚,肌肤失养,寒凝血瘀。望诊:面色红润。舌象未提及。闻诊:未提及。问诊:全身困乏,手指麻木,关节疼痛。切诊:未提及。
皮痹气血亏虚瘀血闭络肌肤失养
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男,32岁,肝区痛,腹胀,恶心,消化不良,失眠,多梦,烦躁,手足心发热,心慌。病程迁延,肝大,肝功能异常。中医病名:肝炎。证型:肝郁气滞,脾肾两虚。舌质红,苔薄白,根部稍黄,脉弦细。手掌鱼际赭红。肝于右肋下2cm可及,质韧,有压痛。
慢性肝炎肝郁气滞脾肾两虚失眠
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患者42岁,男性。主诉周身关节疼痛年余,疼痛走串不定,以酸痛为主,时而刺痛。体征见肢体关节不红不肿,活动自如。舌澹红暗滞,苔薄白,脉细。诊断为寒湿之邪痹阻脉络,血行不畅。二诊见舌澹红,苔白,脉沉细。三诊病情基本缓解,舌澹红,苔薄白,脉沉。
关节疼痛寒湿痹阻肾虚
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患者60岁,女性。痢下赤色,腹痛,后重,口干,头汗,气促,胸满,胃呆。脉弦数,舌质红,苔黄腻。胃肠蕴热,肝亢阳盛。面色未提及,舌质红,苔黄腻。声音未提及,气味未提及。症状描述包括痢下赤色、腹痛、后重、口干、头汗、气促、胸满、胃呆。脉弦数,舌质红,苔黄腻。
痢疾胃肠蕴热肝亢阳盛邪热未净
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患者女性,34岁。主诉尿频、尿痛、肉眼血尿、尿液点滴不下、少腹急结。病程二年,反复发作,本次发病五日,症状较重。精神不安,呻吟不已,面色晦滞,形体消瘦,小腹胀满拒按。舌质澹红,苔白厚湿润。脉沉结。中医诊断为血热瘀滞,膀胱不利,病机为血热瘀滞,膀胱不利,水道不通。
血淋血热瘀滞癃闭少腹急结
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患者男性,72岁。主诉低热咳嗽。病程较长,肺癌(腺癌)病史。中医诊断气阴不足,肺胃不和,热毒痰瘀互结。舌红,苔薄,脉细数。
肺癌气阴不足痰瘀互结肺胃不和
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患者年龄25岁,女性。主症为行经时头痛,自太阳穴连至前额及巅顶,伴微恶寒、遍身疲倦,经行后缓解。病程十余年。中医病名为行经头痛,证型为气血两虚,冲任失调,寒凝瘀阻,经络不通。望诊见面色容色不佳,舌质暗红,苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示经行头痛规律性发作。切诊脉象沉弱。
行经头痛气血两虚冲任不调寒凝瘀阻
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患者女性,42岁。主诉痛经20年,加重2年。经前1周出现乳房胀痛、小腹坠胀,行经后小腹痛剧烈,拒按,痛以脐下为主,近1年痛处转移至右腹股沟,痛呈针刺、刀割样,得温痛减。舌红、苔薄黄,左脉沉细,右脉沉弦。既往病史有子宫内膜异位症、盆腔炎。辨经病在厥阴经、冲脉。舌澹红、苔薄黄,脉弦细。舌暗红有齿痕,苔薄白,脉滑数。舌边澹红,苔薄白,少津,脉弦细。经络诊察见厥阴经、太阴经、足少阴经异常,手太阴经、手厥阴经异常。
痛经子宫内膜异位症冲脉瘀阻厥阴经失调
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患者18岁,女性,外伤后左腕肿痛、活动受限1小时。局部轻度疼痛,腕关节活动功能障碍,鼻烟窝处肿胀、压痛明显。X线检查示左腕舟骨骨折。舌质暗红,苔薄白,脉弦紧。症状持续1小时。诊断为左腕舟骨骨折。舌质澹红,苔薄白,脉迟缓。
腕舟骨骨折血瘀活动受限脉弦紧
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患者主诉咽头干痛2年,干燥善饮,喜温,似烧灼感,稠痰附丽咽壁,难咯,清嗓频频。咽后壁淋巴滤泡增生,小血管扩张,脉平。舌厚黄,脉细。中医病名属喉痹,证型属阴虚火旺,病因病机为阴虚内热,虚火上炎。望诊见舌厚黄,闻诊未提及,问诊见干燥善饮、烧灼感、痰多难咯,切诊脉平、脉细。
咽干阴虚火旺肝郁
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郭某某,女,37岁,失眠、心悸、心慌4个月,咽中如炙脔,头晕、身乏力,舌尖边红,脉弦无力,血虚肝郁。舌干有紫斑点,脉弦数。舌有瘀点,脉弦无力。头晕,咽中不利,肩胛骨酸麻痛,头鬓角痛,上肢不定时跳痛。梅核气。
失眠心悸咽中不舒头晕乏力血虚肝郁
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肥人中风,口歪,手足麻废,痰壅盛,舌苔白腻,脉沉伏。主病为中风,证型属痰瘀阻络,病因病机为痰湿内盛,气血运行不畅。面色晦暗,舌质暗,脉沉实。痰壅盛,口眼歪斜,不能言,气虚,血虚,筋枯,遗尿,舌强失音,痰如拽锯,鼻鼾,眼瞀,手撒,遗溺。
中风痰盛血虚气虚
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患者男性,48岁。主诉为呕血、低热、气急不能平卧、泛吐泡沫状痰、头汗、胃脘不舒、小便黄少。面色苍白,舌质偏红,边有齿印,苔薄白,脉弦细而数。诊断为术后三焦气化失常,肺失宣肃,水泛高源,胃失和降,水停中脘,膀胱失于气化,决渎不畅,肝脏微积,病传脾。
肝硬化脾肾两虚气滞水停肺失宣肃
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患者55岁,男性。面色苍白,头晕乏力,腹胀纳差,自汗,左髋部条带状水疱伴疼痛,少尿,夜寐差。舌澹苔白,脉细弱。中医诊断骨痹,辨证气血两虚,湿邪内蕴。西医诊断多发性骨髓瘤(IgG-λ型DSⅢB期R-ISSⅡ期)。
气血两虚湿邪内蕴痰瘀互结骨痹
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患者52岁女性,主诉腹痛腹胀2月余。腹部肿物,全腹胀痛,伴无力短气、精神不振、心中烦热、自汗、脘胀纳少、口干尿黄、嗳气、大便稀腻不畅、下腹急迫感。舌体瘦质暗红,苔薄黄腻,脉虚细弱涩。中医病名属肠痈,证型为湿热蕴积,气血郁滞,气滞瘀热相互搏结,留结为壅。病因病机为湿热蕴积于内,热郁气滞,瘀热相互搏结于肠道,留结为痈。
结肠癌湿热蕴积气滞瘀热腹痛腹胀
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9岁男性患者,主诉脐周腹痛、大便燥结、风团痒疹、关节肿痛、低热、紫癜、眼浮肿、尿血。两下肢紫癜及斑丘疹,双膝关节胀肿疼痛,运动受限,心尖部可闻杂音。舌苔薄黄,脉沉缓。证属风湿内潜营分,郁阻经络。下焦湿热未净。
过敏性紫癜肾炎风湿内潜湿热未净
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患者28岁,女性,主诉婚后未避孕至今未孕,月经周期规则,经前少、小腹胀痛。妇科检查提示双侧输卵管轻度炎症,输卵管通液术示双侧输卵管不通。中医诊断为不孕症,证型为气滞血瘀,胞脉不通。辨证为气滞血瘀,胞脉不通。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示经前少、小腹胀痛,病程较长。切诊未提及。
气滞血瘀胞脉不通肝郁气滞输卵管不通
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