患者脘痛呕血,食入即呕,脘中疼痛,手不能按,日晡手足心灼热。脉细弦而涩。瘀血不祛则食入不化,新血难生。正气耗伤,脾胃亏弱。下肢浮肿。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
噎膈瘀血脾胃亏弱虚热
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患者37岁,女性。主诉婚后未避孕未孕3年余,输卵管通而不畅,人工受精及胚胎移植失败。舌质偏红,脉细数。证属肝肾不足,阴精亏虚。舌质偏红,脉细数。
不孕症肝肾不足阴精亏虚瘀阻胞络
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患者主诉腰部伤筋,因外伤致瘀阻肿痛,俯仰不便。腰部伤筋。病因病机为外伤瘀阻。面色正常,舌象未提及。声音正常,气味无特殊。症状包括腰骶疼痛、瘀血凝滞、酸及背膂。脉象未提及。
腰部伤筋瘀血阻滞筋骨疼痛酸痛背膂
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患者年逾四旬,情志怫郁,肝失条达,疏泄失职,经产术后耗血伤阴,肝血亏损,频次人工流产、腹部手术致虚致瘀,房室纵欲,寒湿之邪损伤胞脉,素体脾肾阳虚,气郁不畅,痰瘀互结,气血亏虚,胞脉失养。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。
输卵管阻塞肝气郁结肝血不足瘀阻胞脉
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患者33岁,男性。主诉胃脘痛五年,胃肠道钡剂造影确诊为慢性胃炎。主要症状包括胃脘时痛、胸胁苦满、噫气、胃灼热、口苦、微恶心、气短心悸、嗜睡乏力,大便先干后溏。舌苔薄白,脉弦迟。右上腹压痛明显。辨证属少阳阳明合病且挟瘀挟饮。
慢性胃炎少阳阳明合病气滞血瘀痰饮内停
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患者51岁,女性。主要症状包括咳嗽、咯白稠痰、四肢关节痛、口渴喜冷饮、胸闷心悸、盗汗自汗、手足心烧。舌澹红,苔白满布,脉细弦数。形体消瘦,精神疲乏。既往有高血压病史。中医诊断为风劳。病因病机未明确提及。
风劳肺阴虚阴虚火旺气血不足
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患者年龄70岁,女性。主诉便秘三十年,十天左右排便一次,便结难解,干结如栗。中医病名便秘,证型阴血亏虚,肠腑燥结。病因病机为阴血亏虚,肠腑燥结。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及长期便秘及排便情况。切诊未提及。
便秘阴血亏虚肠腑燥结
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66岁男性,主诉呕血、腹痛、神志昏沉、饮食不进,病程1周。中医诊断为血脱气亡、内停瘀血。望诊见面色萎黄、舌干瘦萎黄。闻诊未提及。问诊见呕血、腹痛、恶寒肢冷、饮食不思、大便不通。切诊见脉沉微欲绝、脉微细欲绝、脉细弱。
胃出血血脱气亡瘀血内停脾虚不化
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患者男性,35岁。主要症状为心烦易怒、失眠多梦、手足心热。舌红,苔黄,脉弦。中医诊断为不寐,证型为气滞血瘀。病因病机为肝郁血瘀,心失所养。
不寐肝郁血瘀心失所养失眠多梦
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患者右侧胁部胀痛5月,病程较长。主诉为右侧胁部胀痛。面色黯带黑,舌苔薄腻,脉细涩。中医病名为胁痛,证型为气血亏虚,肝络瘀阻。病因病机为肝络瘀滞,久病气血亦损,属本虚标实。望诊见面色黯带黑,舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见神疲乏力,右胁时有胀痛,食欲一般,睡眠尚好。切诊见脉细涩。
胁痛血吸虫肝病胃窦炎胃粘膜脱垂
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患者男性,61岁。主要症状为情绪不宁、神志不清、烦躁不安、口吐白沫、小便失禁。病程较短,就诊时间为症状出现后中午。头颅CT示左枕顶部脑内血肿。初诊见舌苔厚腻,脉小弦。中医诊断为中风后遗症。病因病机为气血失衡,瘀浊交阻于清阳之巅。二诊见思维活跃,兼癃涩不畅,脉弦而腻苔欠化。随访显示颅内血肿吸收,患者思维清晰,动作灵活。
中风后遗症气血失衡瘀浊阻滞清阳不升
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患者面部黑斑数年,月经色黯有血块,经期腰酸,手脚冰凉,盗汗,头晕,心悸,眠差,纳可,胃胀,便干,舌紫苔薄黄,脉细滑。二诊见夜寐改善,黯斑微症,便干,脉弦细。三诊见夜寐改善,两颧部黯斑消大半,便干,脉细滑。中医病名属黑斑,证型为血瘀兼湿热,病因病机为血瘀体质,兼有湿热。舌紫,脉细滑,脉弦细,苔薄黄,经色黯,有血块。
面部黑斑血瘀体质月经不调舌紫
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26岁女性,体弱怕冷,四末不温,经行不畅,经色黑暗量少,经期少腹冷痛。双脉细弦,寸尺均沉,舌澹白苔。诊断为不孕症,辨证为肾阳虚衰。
不孕症肾阳虚衰痛经
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患者30岁,女性,咳喘气短10余年,冬季加重,近因情志不遂病情加重,曾两次吐血,现喘息抬肩,心悸气短,汗出淋漓,不能平卧,吐白泡沫痰夹黄痰,面部潮红,形体疲惫,语言无力,饮食减少,腰背疼痛,心情抑郁,舌苔白腻,脉细微数。中医诊断哮喘性支气管炎合并肺气肿。病机为痰热挟瘀,正气虚衰。望诊面色潮红,舌苔白腻。闻诊无特殊。问诊有咳喘、吐血、情志抑郁、饮食减少。切诊脉细微数。
哮喘性支气管炎肺气肿痰热挟瘀气短
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女,36岁,周身怕冷1年余,加重2月。舌质暗红,脉沉滑,90次/分。寒湿内阻,气滞血瘀。周身怕冷,下肢冷,月经后期,经量少,经前腹痛,腰酸,疲劳,食后泛酸嗝气腹胀,便秘,口溃。腹部按压上腹部有抵抗感。既往雄激素增高,有高血压家族史。
周身怕冷气滞血瘀经量减少经前乳胀
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患者27岁,女性,主诉结扎后少腹痛3年。舌质红,苔白。少腹痛持续3年,症状为少腹痛,痛轻,未痛。舌质红,苔白。脉象未提及。病因病机未明确描述。中医病名未明确,证型未明确。
少腹痛气滞血瘀
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11岁男性,高烧、头晕、咽痛、恶心、呕吐、胸背见疹,体温38.5℃,咽部红肿有白色渗出物,舌苔黄厚而腻,两脉滑数。中医病名猩红热,证型瘟毒入里,风温夹毒,病因瘟毒上攻,血分郁热,热邪外出肌表。望诊见舌苔黄厚而腻,闻诊无特殊描述,问诊见高烧、头晕、咽痛、恶心、呕吐、胸背见疹,思寐,饮食少进,切诊见两脉滑数。
猩红热高烧咽痛胸背见疹
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患者女性,42岁。左肋膜疼痛1周余,剧痛不敢咳嗽,嗳气,局部微肿胀痛。舌红苔白,脉沉弦。情志抑郁,暴怒伤肝,肝失条达,气阻肝络,肝气横逆侵犯脾胃。中医病名肋膜炎,证型肝气郁结。病因病机为情志抑郁,暴怒伤肝,肝失条达,疏泄不利。望诊舌红苔白,闻诊未提及,问诊主诉为肋膜疼痛及嗳气,切诊脉沉弦。
肋膜炎肝气郁结胸胁痛头痛
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6岁男童,咳嗽3天,咳频不减,有痰不爽,胃纳减少,大便偏干,舌苔薄黄,舌质红。咳嗽,痰热证,外感风热,夹痰犯肺,肺气失宣。面色正常,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。
痰热咳嗽风热犯肺肺气失宣
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6岁女性患者,主诉喘促、气急、呼吸困难、咳嗽、白色泡沫痰、喉哮鸣音,病程3年,冬季加重。面色黄白,语言断续,声低微,舌质淡,苔薄白,脉滑。诊断为哮喘发作期寒哮,本虚标实。查体双肺闻及哮鸣音。二诊后喘平眠安,咳嗽减轻,舌质淡,苔白,脉沉。三诊后咳止痰消,舌质淡,苔白,脉沉细。诊断为哮喘缓解期,痰法内蕴,补肾健脾益肺固本。
哮喘寒哮痰饮内蕴肺气虚
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