高年,右臂漫肿无头,皮色不变,属流痰。寒痰滞络,营血不足。面色苍白,脉芤涩。气阻流痰,肝肺两络受伤,胸肋刺痛,气逆。脉弦滑,背臀痫疮。阴虚内热,嵴椎骨形突出,脉虚。劳累不节,六淫之气,血脉凝涩。手腕流痰,脉弦滑。腰痛有块,防成虚损流痰。病后营虚,客邪乘入,肩背漫肿作痛。劳伤筋骨,酸痛不已。寒热伤营,脉弦滑。重感时邪,帖骨流痰。流痰肿坚且硬,皮色不变,起两月余。三阴虚弱,左腿漫肿,形如覆碗。内股流痰。流痰。左腿漫肿作痛,皮色不变。气血亏虚,湿痰滞络。流痰发于腰下,气阻。环跳漫肿隐痛,三阴虚,浊痰凝滞。虚损流痰,脓流脉数,盗汗淋淋。流痰溃久,脂水淋漓,左脉关弦而细。骨蒸鼻热,流痰属虚损。角流痰,溃破在迩。背部漫肿色白,头发不一,脉细软,盗汗不止。流痰绕臂漫肿,形脉皆虚。三阴虚热,腹痛,背嵴渐高。素喜膏粱厚味,湿困于脾,痹阻经络,左肩臂痛,难屈伸,脉细软兼数。稚年弱质,左膝肿痛,步履艰难。
三阴虚痰凝气滞流痰营血不足
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患者病史提示10年前感冒后出现咳嗽、发热,后诊断为“急性肾炎”,3年前加重诊断为“慢性肾炎”,近一月因感冒症状复发,尿蛋白(+),伴胃脘痛、发热、咽干痛、咳嗽。舌澹苔白腻,脉缓。辨证为腰痛(慢性肾炎),证属脾肾两虚,气滞湿阻。
气滞湿阻慢性肾炎脾肾两虚
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患者46岁,男性。左胸闷痛3个月,伴心悸气短、胃痛反酸、头晕头痛、睡眠欠佳。面色红赤,舌质红、苔薄白,脉左沉弦滑、右沉细。中医诊断为胸痹,属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。病因病机为肝肾阴亏、肝旺阳亢、气滞血瘀,上痹心胸。
气滞血瘀胸痹气阴两虚肝旺阳亢
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患者55岁,男性,主诉面红烦热、头痛乏力、胸闷汗出、咯痰量多色黄质黏带血、呼吸急促、喘促难续、大便溏稀色黄绿。中医诊断为春温,证型为疫毒蕴肺、气营两燔。望诊见舌质澹紫,苔澹黄厚腻有裂纹,闻诊未提,问诊见症状多样,切诊脉滑数。后续病情变化中舌质澹紫红,苔黄腻中裂少津,脉细弦滑。
气滞阴虚春温疫毒蕴肺
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患者49岁,女性,经前头痛,月经周期23-25天,量少色红,经期腰酸。平时头晕耳鸣,心烦。舌苔薄,脉弦细。中医诊断阴虚阳亢,风阳上扰。病程1年,属肝肾阴虚,阴不制阳,风阳上扰清窍。
阴虚阳亢头痛风阳上扰头晕耳鸣
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患者62岁,男性,主诉劳后外感,恶寒,寒战,发热,病程未明确。主症为咽痛,咳嗽,咳砖红色黏痰,易咯出,后转为咳少量黄黏痰,周身酸痛,乏力,头痛,头晕,耳胀耳鸣,口渴欲饮,现症为少许痰,质黏,乏力,口干,饮水多。舌淡暗,有瘀斑,苔薄黄,少津,脉滑,弦滑。既往有虚劳病史。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
阴虚气滞肺炎肺热
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患者咳嗽迁延1个月,咳声粗而浊,咽干痒,痰多色黄,晨起明显,胸闷,咳剧则小便自遗。舌红,苔薄白水滑,脉细弦有力。咳嗽持续期间伴咽炎、高血压病史。二诊见痰白,尿频,腰痛,右腿痛。三诊见舌红苔薄白剥脱,脉右弦左滑。四诊见舌红少苔,脉弦细。五诊见舌淡苔薄少,脉弦细。六诊见舌澹红少苔,中后部剥脱,脉细弦。病程中伴口干、咽干痛、尿黄、大便不调等症。
阴虚气滞咳嗽咽干
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患者男性,44岁。主诉腹胀乏力、头晕失眠,病程多年。中医诊断为臌胀。病因病机为土败木伤、气滞络瘀、水蓄。望诊见面色青铜色,球结膜微黄。舌象薄白而糙,后半薄腻,舌质红绛乏津。脉弦滑且数,后转为弦细数。体征见肝脾肿大,腹水,移动性浊音不明显。病程中出现黄疸、食道静脉曲张。
阴虚之质肝脾肿大湿热中阻水湿互阻
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患者52岁,女性,尿意频数2年,影响睡眠,咽中不适,胃脘痞胀,时有心悸潮热,少腹微胀,大便次数频多。面色少华,舌质微红,苔薄黄,脉细。病机为肾虚肝郁,厥阴气滞,疏泄与开阖失常。中医病名为尿频,证型为肾虚肝郁,病因病机为情志不畅,肝气郁滞,郁热于里,肾阴亏虚。
尿频肝郁肾虚心悸
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患者46岁,男性,左胸闷痛3个月,伴心悸气短、胃痛泛酸、头晕头痛、睡眠欠佳。中医诊断为胸痹,证属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。面色红赤,舌红,脉沉弦滑、沉细缓。主诉左胸闷痛,病程3个月。四诊显示气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀之病机。
气滞血瘀胸痹心痛气阴两虚肝旺阳亢
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患者63岁,女性。主诉突然仆倒,不省人事,口眼歪斜,喉中痰鸣,右上下肢偏废不用。中医诊断为中风(中脏腑),病机为风、火、痰内闭。舌象舌尖红,苔黄白相兼而腻,脉弦劲而滑。舌体胖大,边有齿痕,脉弦劲而滑。病机为肝气郁逆亢上,痰瘀夹郁火内闭心包,本虚标实。
中风中脏腑肝气郁逆痰瘀内闭心包蒙蔽
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女性,21岁,双眼视力逐渐减退9年,伴月经不调、神烦眠差。双眼视神经萎缩,眼底视乳头色淡,颞侧苍白,视网膜动脉细,视野异常。脉沉细而数,舌色较暗,苔薄。中医诊断为双眼视瞻昏淼,辨证为肝郁气滞,升降失常,精血不能上荣,目失濡养。后期证属阴虚肝旺,久病气虚,清阳下陷,清窍失养。
肝郁气滞阴虚肝旺视神经萎缩气虚
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患者胁痛口苦,乏力消瘦,便白黏。舌绛干,苔少。脉弦滑数。中医病名属胆石症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌绛干,苔少。闻诊未提及。问诊见胁痛、口苦、乏力、便白黏。切诊见脉弦滑数。
阴虚气滞胆石症肝郁
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男,62岁,阵发头晕1年余,伴头胀、耳鸣、心烦易急、入睡难。舌暗红,苔薄黄,脉细弦。眩晕证,阴虚肝旺,肝阳上亢。头晕头胀,耳鸣,心烦易急,舌暗红,苔薄黄,脉细弦。
眩晕证肝阳上亢肝阴亏虚心烦易急
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苗某,男,79岁。右眉上及面部疼痛6年,加重1年余,发作时如电击样剧痛,流涕,流泪,牙痛,目胀干涩,口干,睡眠差。舌质红,苔薄黄,脉沉细数。证属风热上扰,阴虚肝旺,气滞血瘀。病因外感风热,风热上扰;久病伤阴伤血,阴虚肝旺;气滞血瘀,络脉不通。
阴虚肝旺气滞血瘀三叉神经痛风热上扰
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患者女性,42岁。主诉低热间作3年余,上腹痞胀隐痛1年。既往有胆囊切除术史,慢性胃炎伴胆汁反流病史。舌质偏红,舌苔薄白,脉细小数。临床分析为肝胆失于疏泄,气机不畅,久郁化热,肝胃不和,气滞郁热,肝阴渐耗,阴虚阳亢,肝风内动,胆经郁热,少阳不和。三诊后舌质红,少苔,脉细。病机为胆囊切除术后,少阳不和,胆经郁热,肝虚有风。
阴虚阳亢肝胃郁热少阳不和胆经郁热
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女性,经行腹痛,病程长短未提及。中医病名:经行腹痛,证型:肝气郁滞、气滞血瘀、寒凝血瘀、气血不足、肝肾亏损、阴虚、阳虚、肝气郁结、胃府郁热、肝火炽盛、乳癖、情志抑郁、肝阳偏亢。病因病机:外感六淫、七情内伤、冲任亏损、瘀血内停、肾气未全、发育未充、早婚多产、摄生不慎。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:经行腹痛、腰骶坠痛、乳房胀痛、经行头痛。切诊:未提及。
气滞血瘀经行腹痛肝气郁滞寒凝血瘀
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患者身热两旬外,不节食,渴饮,腹痛,便溏,头痛,咳嗽痰多有血,鼻衄,尿赤而短。病因由跌仆受惊,春温由气而营。面色晦暗,舌红苔黄,脉浮数。咳痰带血,鼻衄,尿赤短,腹痛便溏,身热不退。
气滞阴虚春温血热
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女,38岁。梦交,头痛,心悸而烦,胁肋及小腹刺痛,纳少,夜间潮热,月经量少,色紫黑,时夹血块。病程20年,22岁结婚后加重,近10年加重。面色晦暗,形体消瘦,头发稀疏微花白,两目黯黑,口唇发绀,舌暗红少苔,脉弦细微数。中医病名未明确,证型为气滞血瘀,瘀久化热,气郁化火。病因病机为欲求不遂,忧思气结,气滞血瘀,瘀久化热,气郁化火,扰乱心神及精室。
阴虚梦交头痛心悸
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女,59岁,近1个月头晕、头胀,急躁易怒,口干,舌质红暗苔薄黄,脉细弦。脑动脉硬化,椎-基底动脉供血不足。阴虚肝旺,肝阳上亢。
头晕头胀急躁易怒口干肝阳上亢
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