女,29岁,停经17周5天,反复阴道出血,宫腔积液,胎盘低置。既往月经规律,经期血块、腰酸、痛经、乳胀。舌淡红,苔白,脉细滑。中医诊断:中期妊娠子宫腔积液。证型:肾虚血瘀、气虚血瘀、血瘀。病因病机:肾虚血瘀,气虚血瘀,血瘀阻滞。四诊信息:舌淡红,苔白,脉细滑。
血瘀中期妊娠子宫腔积液
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患者40岁,男性,主诉腰骶关节部疼痛3年余,遇劳累诱发,弯腰时间过久局部刺痛。诊断为腰痹,证属肾虚招邪,血瘀脉络。舌脉象均正常,X线示第1腰椎压缩性骨折,第3腰椎骨质增生。
血瘀腰椎骨性关节病肾虚
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患者年龄59岁,男性。主诉腰痛3年余,入冬加重,疼痛放射至左足部,下蹲受限,行走困难。中医病名为腰椎间盘突出症。病因病机为肝肾亏损,风寒湿邪侵袭,气血凝滞,经络受阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腰痛、放射痛、活动受限。切诊提示压痛、直腿抬高试验阳性、肌力减弱、触觉减退。舌象、脉象未提及。
腰痛肾亏风寒湿邪
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患者年龄39岁,女性。主诉月经提前持续2个月余,周期提前7~8天,经量少、色暗、无血块,伴腰痛、乏力、纳少、眠差、入睡难、易醒。中医诊断月经先期,证型脾虚血瘀,冲任失调。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示乏力、纳少、眠差,切诊未提及。
脾虚血瘀血瘀月经先期冲任性失调
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女,77岁,反复四肢关节肿痛20余年,加重1周余。痹证,肝肾亏虚型。关节变形,活动受限,肢体怕冷,头晕,耳鸣,腰膝酸软,双下肢乏力,小便次数多。舌体偏小,舌质黯淡,少苔,脉细。关节肿胀压痛,肢体瘦弱,听力下降,双膝关节退行性骨关节病,轻度骨质疏松,类风湿性关节样改变。病程日久,肝肾亏虚,气滞血瘀,经脉不通。
类风湿关节炎肝肾亏虚关节变形肢体乏力
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谭某,女,28岁。渐进性痛经,腰腹和肛门坠痛,剧痛时呕吐,出冷汗,经量增多,经期延长,血块多,块出痛减,大便溏,每日3次,婚后未孕。舌澹黯,边有小瘀点,苔薄白,脉弦细数。中医诊断为痛经,证型为血瘀气滞。妇科检查见子宫后倾,活动受限,宫后壁有硬实结节,左侧附件增厚压痛,右侧附件索状物压痛。
血瘀气滞气滞血瘀痛经血块多
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51岁男性,主要症状为骤然晕倒、神志模糊、口唇歪斜、左侧上下肢活动不灵、头痛头晕、言语不清、左上肢腕关节肿胀,病程自1975年4月20日始。舌苔薄白,脉弦有力。中医病名为中风,证型为血瘀气滞,经脉闭阻,筋失血养。病因病机为肝阳偏亢,引动内风,风阳上扰。望诊见口唇歪斜,舌苔薄白;闻诊未提及;问诊包括头痛头晕、言语不清、肢体活动不灵;切诊脉弦有力。
血瘀气滞中风肝阳上亢经脉闭阻
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患者男性,48岁。主诉反复眩晕5年,加重伴右侧偏瘫2年。右侧肢体乏力、冷痛出汗、语言謇涩、右足外翻、行走障碍、反应迟钝。舌澹红,苔薄白,脉沉。中医诊断中风,证型为气虚、瘀血阻络。病因病机为阳气不足,瘀血阻滞,肢体失养,清窍不利。
中风气虚瘀血阻络阳虚
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患者46岁,男性。深昏迷,肢体强直性瘫痪,左侧肢体抽搐,出汗,呃逆,牙关紧闭,舌质红、舌卷,脉弦缓。病程较长,意识障碍持续。中医病名中风,证型中脏闭转脱。病因病机为肝阳上亢,风痰瘀阻,气血逆乱。望诊见舌质红、舌卷。闻诊有呃逆。问诊提示深昏迷、出汗、牙关紧闭。切诊脉弦缓。三诊后仍昏迷,发热、咳嗽、喉中痰声,舌红苔黄腻,脉弦数。五诊后神志渐醒,汗多,舌质暗红,苔黄厚腻。六诊后神志恢复,左侧肢体活动欠佳,脉弦,苔白腻。
气滞血瘀中风中脏闭转脱肝风内动
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患者年龄66岁,女性。主诉阵发性头昏、头痛10年,加重伴心前区隐痛2天。病程10年。中医病名眩晕,证型肝肾阴虚,肝阳上亢。舌象暗红,苔薄黄,脉弦。血压170/100mmHg,心电图示心肌缺血。腰膝酸软,乏力。
血瘀眩晕肝阳上亢肝肾阴虚
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患者54岁女性,高血压病史18年,左半身无力3月。头昏耳鸣,胸闷心慌,心烦易怒,口干失眠,小腿抽筋。左侧肢体酸沉无力、发麻,握力尚可。舌澹红,舌下静脉瘀张,脉细弦。辨证气虚血瘀,肝阳上亢。
气虚血瘀高血压肝阳上亢肢体麻木
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患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色黯,有血块,经期怕冷。既往月经周期不规律,有痛经及腰酸。现症见腰酸痛,少腹坠痛,白带量多色黄,气味腥,食纳不馨,大便偏干。舌苔淡黄腻、中裂尖刺,舌质暗紫,脉细软尺弱。中医诊断为先天肾虚,劳倦伤脾,营血不足,冲脉空虚。证型属肾虚血少,脾虚湿阻。病因病机为肾虚脾弱,气血不荣,冲任失养。舌象暗紫,苔黄腻,脉细软。
闭经肾虚脾虚营血不足
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64岁女性,发作性左臂麻木伴短暂性视力丧失4个月,舌体胖略黯具齿痕及薄白苔,脉沉弦迟,血总胆固醇升高,甘油三酯显著升高,右颈总动脉粥样硬化性狭窄,中医辨证为脾肾气虚血瘀致脉痹。
血瘀短暂性脑缺血脉痹脾肾气虚
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曹某,54岁,原发性肝癌介入治疗后1年,消瘦,全身乏力,口干,皮疹,腹胀,关节疼痛,纳呆,腹泻,尿黄。舌质红、苔黄,脉沉。肝郁脾虚,湿热内蕴。面色晦暗,舌红苔黄,脉沉。腹胀,腹泻,尿黄,脾大,腹水,门静脉癌栓。
血瘀原发性肝癌肝气郁结脾虚
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患者主诉眩晕、耳鸣、眼花、眼前如蝇蚊飞绕、胸部烦闷、四肢麻木、心跳过速、咽干失眠、大便秘结、腰痛。舌质红、苔黄,脉弦细而数。血压170/110mmHg,既往有骶骨骨质增生病史。辨证为肝肾阴虚,兼夹血瘀。病机为肝肾阴虚,阴不制阳,肝气上逆,心肾不交,火热煎灼阴津,聚而生瘀,瘀血阻滞经络。
血瘀眩晕耳鸣眼花
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患者29岁,男性。主诉头发稀疏脱落9年,伴头油、头皮屑多、瘙痒,睡眠不足、精神紧张时加重,头部烘热、失眠多梦、腰膝酸软、夜尿多。前额角及头顶部头发脱落殆尽,头顶毛发稀疏、纤细、干枯。舌澹红,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断发柱脱发,辨证肝肾亏损,湿热熏蒸。
气滞血瘀脂溢性脱发肝肾亏损湿热熏蒸
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患者58岁,女性,主诉头晕头痛、心烦失眠、右手麻木、足跟痛、腰酸乏力。中医病名属头痛,证型为阴虚阳亢、气滞血瘀。病因病机为情志不舒,气机郁滞,血行不畅。舌质红,舌苔薄,舌质紫暗,舌质薄,舌质紫红;脉弦细。
气滞血瘀头晕头痛心烦失眠手足麻木
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女性,72岁,小便频数、疼痛8年,小便热感,尿道口疼痛,胃部不适,腰酸,大便日一次,尿中白细胞3~6只/HP,红细胞2~4只/HP,胃中螺杆菌阳性。中医诊断淋证,湿热阻于下焦,肝气横逆犯胃。面色正常,舌苔薄,脉细弦。尿道口疼痛,小便频数,白细胞异常,胃部不适,腰酸,脉细弦。
气滞血瘀慢性尿路感染湿热下注肝气横逆
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患者年龄68岁,女性。主诉腰酸1个月。中医病名腰酸。证型肝肾亏虚,气滞血瘀。病因病机肝肾亏虚,外邪侵袭,痹阻经脉,气机不利,血行不畅。舌澹红,苔薄白。脉弦滑。
气滞血瘀腰酸肝肾亏虚外邪侵袭
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患者年龄10岁,男性。主诉头痛、恶心呕吐、视物重影、口干、大便干。病程未明确。中医病名血证,证型气血不足。望诊未明确描述,闻诊未明确描述,问诊提示头痛、恶心呕吐、视物重影、口干、大便干,病史中提及血小板减少。切诊未明确描述。病机为厥阴阴分不足,阴火迫血妄行。
血瘀气血不足阴虚火旺
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