男,44岁,右颈部红色肿瘤,持续一个月,肿瘤大小如李子。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。肿块消去三分之二,仍有小肿。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。脉象未提及。
血瘀颈部肿瘤肝经郁火
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患者30岁,女性。主诉5年前鼻两侧及眉毛间反复出现疖子,鼻部毛孔粗大,皮色发红,伴大便干结,口干唇燥。体征见两眉附近有油腻性鳞屑,鼻尖两翼毛细血管扩张,毛孔开大,可挤出油腻性粉汁,面颊散在红色丘疹,有毛囊炎。舌薄黄苔,舌尖红刺,脉弦细数。中医诊断为阴虚之体,肺胃积热上蕴。
血瘀凝结脂溢性皮炎酒糟鼻阴虚火旺
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张某,28岁,女性。经前浮肿,小腹胀痛,大便稀溏,头晕,四肢无力,胸闷,腰背胀,白带多。脉弦细软,舌质澹红,苔薄滑。辨证为脾虚湿阻,气血失调。二诊脉沉弦细软,舌质澹红,苔薄黄。三诊脉沉软,舌质暗红,苔灰滑。四诊脉沉软,舌质暗红,苔灰黄滑。辨证为脾虚湿阻,运化失职,后转为脾虚血瘀,气虚血虚血瘀。
脾虚血瘀经前浮肿脾虚湿阻气血失调
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76岁男性,主诉冬日畏寒肢冷、小便频数、晨僵、精神欠振。舌质黯有紫气,苔薄白,脉细缓。中医病名消渴,证型心脾肾三脏亏虚,气阴不足,血脉不畅。病因病机为阴津亏损,燥热偏胜,病程日久,阴损及阳,气阴两虚。
血瘀消渴气阴两虚肾气亏虚
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患者反复水肿2年,加重1周。舌澹红苔白,脉沉。中医诊断水肿,证型为脾肾两虚,肾虚血瘀,水湿内停。现症见浮肿,外感咳嗽流涕,纳可,大便可。检查尿PRO:(2+), BLD:(1+)。舌象澹红苔白,脉沉。
肾虚血瘀水湿内停脾肾两虚肺脾肾失调
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51岁男性,咳嗽、咯痰3年,进行性加重伴喘息、胸痛2个月余。双肺满布小片状磨玻璃密度灶,双下肺及部分上肺呈细网格样改变。舌质暗、舌苔薄、舌下络脉迂曲紫暗,双寸关脉滑,尺脉细。中医诊断肺痹,证型为瘀痹肺络,肺肾气虚。病因病机为粉尘阻塞气道,肺失宣降,气血运行不畅,瘀滞肺络,肺病日久及肾,肾气不足纳气无权。
铸工尘肺二期瘀痹肺络肺肾气虚痰少质黏
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男,45岁,鼻塞流涕,头痛头昏,鼻塞声重,病程2年余。鼻粘膜充血肿胀,鼻甲肥厚,鼻梁变宽,流黄粘涕。脉微数,舌苔微黄。证属外感风邪,肺胃郁热,湿滞血瘀。
湿滞血瘀慢性鼻炎肺胃郁热外感风邪
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72岁男性,平素畏寒易感冒,时作咳嗽痰黏难咯,活动后气短气喘,时有喉鸣,腰酸乏力,口干黏腻,纳谷一般,大便干结。舌质偏红,苔薄白,脉细。证属肺肾气阴两亏、痰浊内阻,气失摄纳。
气血瘀滞肺肾气阴两亏痰浊内阻肺肾两虚
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患者63岁女性,主诉左眼视网膜脱离、玻切术后9天,症见左眼疼痛、胞睑水肿、白睛红赤水肿。舌澹红苔白,脉弦细。中医诊断左眼暴盲,辨证血瘀水停。眼科检查示左眼视力差,眼底视乳头色红、边界欠清,黄斑区结构欠清,视网膜平复。二诊见眠差多梦,三诊舌黯红苔薄黄,脉细。
血瘀水停左眼暴盲
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患者77岁,男性。主诉颈部包块、发热、淋巴结肿大、皮疹、足踝水肿。病程1年余。中医病名未明确提及,证型为正气亏虚,痰结热毒,后转为正气亏虚,邪毒日深。舌质黯红,少津,前有裂纹,根部厚黄腻,脉细弱。颧红面赤,头面部及颈部皮肤色红,见红色皮疹,左腋下包块质韧压痛,咳嗽咯痰,大便溏软。
气滞血瘀恶性淋巴瘤肾精亏虚温热邪毒
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患者近40岁,女性,体健丰硕,喜食肥甘辛辣。主诉红鼻症10余载。鼻翼两侧发红油亮,红斑扩大,伴有红色丘疹及脓疱,毛细血管扩张,皮肤潮红,皮脂溢出,毛孔扩大,月经愆期,多紫黑血块,精神紧张时尤甚。诊断为酒渣鼻,证属肺胃积热,血瘀蕴结。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括月经异常及长期鼻部症状,脉象未提及。
血瘀蕴结酒渣鼻肺胃积热血热内郁
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男,46岁,尿常规异常4年,伴近期肾功能异常。下肢肿,腹胀,面色无华,体形偏瘦,乏力,身痒,偶头晕,尿量偏少,大便溏,纳呆,舌暗苔白,脉细涩。水肿。肾虚血瘀,湿浊内蕴。面色无华,舌暗苔白,脉细涩。
肾虚血瘀慢性肾衰竭湿浊内蕴水肿
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患者女性,38岁。颜面鼻部红色小疙瘩8年,口周与面部鼻部发红,多数红色小丘疹,上有细薄糠状鳞屑,微痒,反复发作,经久不退,伴月经衍期、色紫有血块,行经腹痛。舌质紫略有瘀点,脉沉涩。证属血瘀兼肺胃积热。
血瘀酒渣样皮炎肺胃积热月经衍期
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患者75岁,男性,双下肢肿1年余,近加重。眼睑及双下肢肿,乏力,时咳嗽咳痰黏稠色黑,尿中泡沫多,头晕,舌暗红,舌质干,无苔,脉沉细。水肿-阴水,脾肾亏虚,肾虚血瘀。舌暗红,舌质干,无苔,脉沉细。
肾虚血瘀肾病综合征脾肾亏虚肺肾气阴两虚
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患者男性,48岁。主诉间歇性胃脘部及腹部胀满不适1年,加重1月。疲乏无力,大便稀溏,尿少色黄。舌质紫黯,脉细涩。腹胀大,叩之呈鼓音,腹壁有青筋暴露,脐实。中医诊断鼓胀,证型为肝脾血瘀。病因病机为肝脾血瘀,气血水互结。
肝脾血瘀鼓胀腹水脾虚
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患者年龄57岁,男性。主诉咳嗽、气喘不能平卧2年,加重1周。中医病名肺胀,证型痰瘀壅肺,阳虚水泛。望诊面色面白虚浮,舌澹暗苔白滑。闻诊未提及。问诊咳嗽咯白痰,气喘不能平卧,胸部胀闷,头重如裹,全身酸痛,肢体浮肿。切诊脉濡缓而涩。
肺胀痰瘀壅肺阳虚水泛痰浊
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男,45岁,腹胀水肿,腹膨大按之柔软,移动性浊音,双下肢浮肿,目睛微黄,小便量少黄,口苦,面色澹黄晦,舌红苔薄黄腻,脉弦细数,湿热蕴结肿胀。
臌胀湿热蕴结腹胀水肿下肢浮肿
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肾病综合征,病程长短未提及,肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,风邪、水湿、湿热、疮毒、瘀血阻滞,正气亏虚,阳水属实,阴水属虚或虚实夹杂,风遏水阻,水湿浸渍,湿热内蕴,脾虚湿困,阳虚水泛,瘀水互结,面色未提及,舌质红,苔薄黄或白腻或黄腻,脉浮滑而数或沉缓或沉数或濡数或沉细或沉迟无力,声音未提及,气味未提及,问诊包括水肿、小便不利、身肿、纳呆、泛恶、胸闷、烦热口渴、大便干结、四肢厥冷、怯寒神疲、皮肤瘀斑、腰部刺痛、血尿等,脉象浮滑而数、沉缓、沉数、濡数、沉细、沉迟无力。
肾病综合征风邪水湿湿热
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男,31岁。两眼干涩、异物感半年。分泌物如泡沫样,白睛细小赤丝迂曲,睑结膜乳头增生,舌苔薄黄,脉平。肺经余邪未尽,气滞血瘀,气机升降受遏。
气滞血瘀急性红眼肺经余邪肝气郁结
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64岁女性,间断浮肿3个月。水肿,肾虚血瘀,水湿内停。舌暗红苔黄腻。血压130/80mmHg。尿常规PRO:(3+), BLD:(3+), LEU:(1+), GLU:(4+)。24h尿蛋白定量最高4.26g。肾穿刺活检示局灶增生性IgA肾病,电镜排除糖尿病肾病。既往有甲状腺功能亢进症30年,糖尿病2年未规律用药。双肾B超示肾实质回声增强,左肾下极囊性包块考虑被膜下血肿。
肾病尿蛋白浮肿
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