桑白皮

患者女性，40岁。主要症状为胸闷憋喘、咳嗽少痰、右胸部疼痛。病程10月余。中医病名肺积，证型痰阻肺络。病因病机为感受外邪，客邪久留，化瘀化热，痰阻肺络，肺失宣肃，脾失健运，湿浊内生，壅塞于肺。舌质红，苔黄微腻或薄黄，脉细。无头痛，无明显神经系统症状，纳眠可，二便调。

男，52岁，腰部针刺样痛，午后轻微发热，尿短赤黄，面部轻微浮肿，舌体胖，苔白，脉弦实有力，郁热于肾，结为砂淋，脉弦细，舌质绛少苔

患者年龄60岁，男性。主诉咳嗽时发时愈10余年，秋冬加重，近因受凉咳喘加重，气急憋喘，喉中痰鸣，不能平卧，周身疼痛，纳食减少，口干。舌质红，苔薄白，脉滑。中医诊断哮喘。辨证为肺肾气虚，肺燥有热，复感寒，肺失宣肃。病因病机为发作日久，外邪未彻，燥邪留恋肺络。舌尖红，苔薄腻，脉小滑。

患者62岁，女性。喉头干燥、灼感、滞痰、作痒、干咳。慢性咽炎。阴虚证。病机为阴虚内热，津液不足，虚火上炎。面色正常，舌薄苔。声音无特殊描述，无明显气味。问诊提示干咳、咽干、痰多。脉细。

患儿，4岁，手心热，无咳喘，无发热，无鼻塞流涕，食欲极好，大便形状正常，三四日一行。神清，精神好，咽红，腹软，无压痛及反跳痛，舌质红苔黄。诊断脾失健运。

患者51岁女性，浮肿，尿少，腰酸腰痛，发热，咳嗽，胸痛。慢性肾炎合并肾盂肾炎，支气管肺炎，氮质血症。浮肿，贫血貌，两肺底呼吸音减低，干性啰音，胸透示支气管肺炎征象。尿蛋白(+++)，红白细胞满视野，尿素氮升高，肌酐升高，血钾升高。脾肾素虚，气阴暗耗，痰热内蒙，肺失清肃，心神受扰。

患者，60岁，主诉哮喘20余年，终年不止，喘如死张口，抬肩，唇紫，面黄，缓则不能平卧，咳吐涎沫黏痰，动则喘甚，纳差，大便时溏，喉中有哮鸣音，舌苔薄白，脉数。中医病名哮喘，证型未明确，病因病机未详。望诊面色黄，舌象薄白。闻诊未提。问诊有喘咳、纳差、便溏。切诊脉数。

患者年六旬余，咳嗽二十余年，痰黏而少，食睡如常。中医病名属“干性加答儿类”。主症为咳嗽，病程长。舌象未提及，脉象未提及。症状以咳嗽为主，痰少黏稠，无明显外感或内伤七情记载。病情变化提示咳嗽减轻，痰易吐，胸膈通畅。

84岁男性，精神一般，双下肢轻度水肿，咽中有痰，纳眠可，大便2次/d，夜间能平卧。舌暗淡、舌下瘀络、苔白腻，脉弦细。中医诊断为慢性肾衰竭，证属肾虚血瘀，浊毒内阻。病程较长，肾阳气不足，痰湿内生，浊毒蕴结，瘀血内阻。

急性皮炎、药疹、剥脱性皮炎、重症多形红斑、银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑、盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、结节性红斑、下肢急性丹毒、痤疮、酒渣鼻、面部脂溢性皮炎、带状疱疹、急性湿疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、丹毒、玫瑰糠疹、疱疹样皮炎、紫癜、瘙痒性皮肤病、疔毒、疖、痈、疔、皮肤感染、毒血症。气营两燔、毒热偏盛、气血两燔、毒热炽盛、血热型、肝胆实热、肝胆湿热、湿热内蕴、热盛于湿。面色红赤、舌红苔黄、脉数。声音洪亮、口气臭秽、体味腥臭、尿黄便结。病程长短未提及。

患者男性，48岁。主诉咳嗽1月余，近日喘息胸闷气急，对答断续，痰多难咳，咽喉红肿，口燥咽干。舌绛，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断喘证（热哮）。病因病机为痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃，热邪壅遏，煎熬津液。

73岁男性，主诉咳嗽痰中带血3月，疲劳乏力，口干，痰不多，偶有痰中带血。舌苔中后部黄腻、质暗紫，脉细滑。证属热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。舌象暗紫、黄腻，脉细滑。影像学提示右上肺肿块放疗后缩小，两肺感染，局部支气管扩张。既往有肺结核、高血压、糖尿病、高脂血症及长期吸烟史。

患者年龄三十余岁 小溲刺痛 腰嵴痛酸 中气堕下 排泄溺出如细沙碎石杂以血丝 有时涓滴俱无 脉两尺并弦 双关郁结 舌苔灰绛 相间成条 中医病名石淋 证型冲任纠葛 肾不能滤 渚不能决 病因病机冲任纠葛 肾与子宫犹滞 精耗血亏 冲任内损 望诊舌苔灰绛 灰绛亦除 澹白 明润 粉绛 闻诊无明显描述 问诊小溲刺痛 腰嵴痛酸 中气堕下 排泄溺出如细沙碎石杂以血丝 有时涓滴俱无 夜不能寐 头微晕 眼微花 白带下 经久停 切诊脉两尺并弦 双关郁结 少匀 弦结并减 两关弦数 已匀

患者年龄26岁，女性。主诉妊娠7个月，双下肢浮肿1月余。双下肢浮肿，皮肤光亮，按之凹陷，精神疲乏无力，气短懒言，口淡无味，不思纳谷，头昏寐差，腰酸，小溲短少，大便稀溏。面色皖白无华，舌苔薄白，苔面水滑，舌质偏澹，脉细滑。中医诊断子肿，证型脾虚湿盛。

患者23岁，女性，妊娠7个月，主诉口舌溃疡、灼热疼痛、咽痛红肿、口干、干咳、尿黄。舌红苔黄，脉浮数。辨证为肺阴虚火旺。

患者男性，36岁。主诉咳嗽阵作，尤以晨起傍晚为甚，胸闷气短，咯痰量少，腹胀腹痛，大便溏软夹黏液，神疲乏力。中医病名咳嗽，证型脾肺亏虚，痰气交阻。舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细滑。

女，41岁，发热，四肢关节酸痛，胸闷，气急，两下肢浮肿，咯血，心悸，喘促，水肿，舌质红，苔前半白糙、后半黄腻，脉滑数，心率112次/分，心尖区舒张期隆隆样杂音，肺部湿性啰音，肝脾肿大，出血点，风湿性心脏病二尖瓣及主动脉瓣狭窄，心力衰竭，风湿热，外感湿热，内伤气血，肺脾肾功能失调，痰瘀互结，气阴两虚，邪伏营分。

患者73岁，男性。主诉咳嗽痰中带血3月。既往有肺结核、高血压、糖尿病、高脂血症病史。舌象见苔中后部黄腻、质暗紫，脉细滑。诊断为肺癌、代谢综合征。证型为热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。影像学显示右上肺肿块放疗后缩小，两肺感染，局部支气管扩张。

薛某，女，40岁。间发眼睑及双下肢水肿2个月余。眼睑水肿，纳差，头晕，失眠胆怯，下肢微肿。舌质偏红，舌苔白腻，脉沉细，舌底静脉暗紫。尿常规蛋白(+++)，隐血(+++)，红细胞3~5个/HP，颗粒管型2~3个/HP。血生化示白蛋白30.6g/L，胆固醇8.19mmol/L。肾病综合征。风邪袭肺，肺气不宣，湿邪郁遏，水液泛滥。内有湿热，湿重于热，阻遏三焦气化功能。脾气渐复，湿热有下趋之势，肾气虚弱，精微外漏。素日体弱，易感风寒。

患者发热不降，全身乏力，头痛目赤，肌肉酸痛，脉浮数，苔薄腻。病程长短未提及。中医病名钩端螺旋体病，证型湿热困表，病因湿热困表。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括发热、乏力、头痛、肌肉酸痛，切诊脉浮数，苔薄腻。复诊出现咳嗽胸闷气急，脉滑数，苔腻黄。三诊发热下降，咳嗽加剧，痰中带血，口渴不饮，脉洪数，苔腻黄。四诊发热渐退，咳嗽减轻，痰中仍然带血，脉细数，舌红绛。五诊热全退，咳嗽痰少，痰中已无血，脉细数，舌红苔白。