桑白皮

2岁女童发热、咳嗽、咽痛、鼻涕喷嚏、面色红赤、小溲黄、大便干、唇焦口渴、心烦不安，胸背红赤，疹点密布。舌苔薄白，脉浮数，指纹色紫。外感时邪，内伏痰热，发为疫痧重证。

患者27岁，女性，产后双下肢水肿1月，双下肢水肿按之凹指，恶风汗出，乏力神疲，腰背酸痛，小腹坠痛，口干思饮，心烦失眠，舌澹齿痕，脉细弦。中医病名产后水肿，证型气血两虚，营卫不和，风湿袭表。舌澹齿痕，脉细弦。

患者3岁，女，出疹二天，疹色暗而不透，发热烦躁，大便二天未解，口干不甚渴，咳嗽，气喘，吐痰不爽，不思食，小便黄。舌红，苔白微黄，脉数。诊断为热毒内郁，里结表闭，麻毒不透。病程二天。

73岁男性，主诉痰中带血、咳嗽、疲倦乏力、口干。中医诊断为癌病，证型为痰热瘀毒阻肺证。舌象示苔中后部黄腻，质暗紫，脉细滑。CT显示右上肺肿块，内部坏死明显，两肺感染，局灶性纤维化，局部支气管扩张。病程自2006年3月起，初诊后症状逐渐缓解。

4岁女童，饮食不调，大便时泻，日四、五行，完谷不化，无臭息，腹胀疼，腿软无力，烦躁夜卧不安，纳少喜食异物，病程二年。面色青黄滞黯，发枯不泽，唇红且焦，舌赤苔黄，脉细数。脾虚胃热，受寒致疳。症见脾虚失运，胃热内生，寒湿阻滞，气血亏虚，心火亢盛。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉：遍体发出紫斑，内热，口角歪斜，齿龈出血，便血。病程：病将两候。中医病名：温毒。证型：温毒伏于血分，厥阴阳邪热炽。病因病机：温毒内蕴。望诊：舌紫破裂。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉沉数。二诊病情：舌色转红。三诊病情：脉弦，舌红。四诊病情：脉缓，舌红。五诊病情：脉弱，舌澹。

产后两月余，遍体浮肿，颈脉动时咳，难于平卧，口干欲饮，大腹胀满，小溲短赤，舌光红无苔，脉虚弦而数。营阴大亏，肝失函养，木克中土，脾不健运，阳水湿热，上射于肺，肺失通调，水湿泛滥。血虚阴亏，木火上升，水气逆肺，肺失肃降，中土受侮，脾失健运。

患者31岁，女性，主诉头身困倦、胸满腹胀、口渴胸闷、纳呆便溏、面浮肢肿。中医病名属水肿，证型为湿热毒盛、脾虚水泛，病因病机为湿热邪毒蕴结，脾肾功能受损。舌红苔薄黄，脉濡数。病程较长，慢性肾炎伴肾功能不全（代偿期）。

患者30岁，女性，主诉咳喘、痰鸣色白量多、胸闷憋气、咽痒、恶寒肢冷、心烦眠差。病程五年余，因刺激性气味、吸烟诱发。舌红苔白薄腻，脉弦滑。证属风寒客表，痰饮内停，兼有热邪。舌红苔薄白，脉细滑。三诊时舌尖红，苔薄黄腻，脉细滑。诊断为哮喘，证型包括痰热阻肺，肺失清肃，兼肝胃不和。

患者男，13岁。鼻塞不通，鼻涕黄浊，头痛时作，晨起明显，夜寐张口呼吸，鼾声不止，双耳闭气，听力下降，大便偏干。双下甲稍大，鼻道有较多黄绿色分泌物，扁桃体肥大（右I度，左Ⅱ度），舌薄苔，脉细。中医病名属鼻病，证型为肺热壅盛，病因病机为外感风热，肺失清肃。望诊见舌薄苔，闻诊未提，问诊见鼻塞、头痛、耳闭、大便干，切诊见脉细。

患者年龄13岁，女性。咽部异物感3个月，加重1周，咽痛，进食辛辣加重，咳痰黄，食欲欠佳，小便黄。舌稍红，苔薄黄，脉滑数。素喜食辛辣。中医病名为咽瘤、喉瘤，辨证为痰热壅结证、痰热瘀结证。望诊见舌稍红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见咽部异物感、咽痛、咳痰黄、食欲欠佳、小便黄。切诊见脉滑数。

患者56岁，男性。双下肢浮肿持续半年，伴腰痛、膝软乏力、面色苍白、恶寒怕冷、四肢不温、自汗、大便溏稀、纳差。水肿属阴水，诊断为脾肾阳虚。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。尿蛋白+-，红细胞10-15个/HP，畸形红细胞率80%。双下肢浮肿，指压痕（+），肾区叩击痛（-）。

患者年龄26岁，女性，孕八个月。主诉咳嗽半月余，夜间症状明显，有痰。苔薄，舌红，脉滑。辨证属子嗽，病机为胎火上炎，夹痰伏肺，耗伤阴血，肺失清肃。中医病名为子嗽，证型为虚火上炎。望诊见舌红，闻诊未提，问诊见咳嗽、有痰，切诊见脉滑。

10岁男性，反复高热，体温38.5°C，咽红，干咳，疲乏，小便黄。舌质淡红，苔黄厚中腻周围稍干，脉左弦浮，右弦细。中医诊断为感冒，辨证为湿热中阻，热伤津液。舌象舌尖红，苔黄腻厚，脉左弦，浮。

男，70岁，干咳1年，声嘶半月，咳嗽剧烈，痰少，精神差，乏力，大便干结，舌黯红，苔薄，脉细弱，气阴亏虚，瘀毒内结，肺气阴亏虚，肺失清肃，肺气上逆，舌红，苔薄，脉细。

患者58岁，男性。主诉失血后气血双虚，发热，上热下寒，气不升降，头晕目眩，咽干痛，胸胁不爽，饮食无味，脐腹冷痛，下肢无力。中医病名气血双虚发热，证型气血双虚，病因病机失血伤正，虚热内生。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕目眩、咽干痛、胸胁不爽、饮食无味、脐腹冷痛、下肢无力，切诊未提及。

患者59岁，女性，主诉恶寒、发热、气促、咳嗽、痰稀白伴胸胁痛，病程1周。中医诊断肺热喘嗽，病因病机为风寒犯肺、化热入里。望诊见舌黄粗干，闻诊无明显异常，问诊见恶风寒、胸痛、咳血丝、口干苦、小便黄短少、大便数日未解，切诊脉洪数。

女，30岁，鼻腔干燥而痛，病程半年余。鼻前庭黏膜溃烂，上附脓痂，下鼻甲充血肥大，鼻中隔黏膜充血，舌苔腻黄，口渴。肺胃伏热上蒸，热腐黏膜，热郁肺络，热灼津液，湿热熏蒸。

男，10个月，咳嗽4天，发热、喘促1天。阵发性咳嗽，无痰，鼻塞流清涕，发热39.5℃，喘促，咽喉痰鸣，鼻翼扇动，咳后呕吐，大便干，小便黄少。面色红赤，口唇干红，咽部充血，呼吸急促，吸气性三凹征阳性，双肺呼吸音粗糙，两肺底细小水泡音。肺炎喘嗽（痰热闭肺）。痰热闭肺。痰热闭肺。面色红赤，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括发热、咳嗽、喘促、痰鸣、鼻翼扇动、呕吐、大便干、小便黄少。脉象未提。

患者54岁，女性，主诉干咳无痰五六个月。中医病名肺结节，证型热毒痰瘀互结，阴虚肺燥，清肃失司，气阴两伤，痰瘀热毒互结。舌苔薄黄，舌质红，脉细弦滑；后诊舌苔腻，舌质紫，脉细数；再诊苔薄白腻质暗，脉细；四诊苔澹黄薄腻质紫，脉细滑。病程较长，影像学提示肺部病变，未见癌细胞。