患者18岁女性,面部红疹3年,近3月加重,伴红丘疹、脓头、红晕及触痛。便干、心烦、经期提前、量多、面红热。舌边尖红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断肺风粉刺、脓疱疮(结节型),辨证毒热互结,蕴于肌肤。
痤疮肺风粉刺毒热互结颜面红疹
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段某,37岁,男性。胸腹胀满,气短不舒,纳呆食少,苔白腻,脉缓。中医诊断为臌胀、水肿。证型为脾运失职,水湿停聚,后转为阴阳皆虚。舌苔白,脉细迟。
臌胀水肿脾运失职水湿停聚
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33岁,肌肤红疹3年余,加重4天,以上肢及面部尤甚,遇热痒痛明显,消退后有深褐色斑点,饮食尚可,大便干,月经提前3~5天,舌红少苔,脉细稍数,中医诊断瘾疹,证属阴血不足,风热内郁。
瘾疹血虚风热
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患者50岁,男性。主诉气短、咳嗽、胸胁微痛、稍发热、痰极腥臭。中医病名肺痈,证型未明确提及。病因病机为肺热壅滞,血凝不通,热盛肉腐而成脓疡。望诊未提及。闻诊见痰腥臭。问诊包括气短、咳嗽、胸胁痛、发热、痰腥臭。切诊未提及。
肺痈肺热壅滞痰腥臭胸胁痛
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患者年龄85岁,男性。主诉咳嗽、气喘、胸闷10余年,加重1周。中医病名咳嗽,证型肝肾阴亏。病因病机为肝肾阴亏,久病及肾,肺失肃降,痰热内蕴,血瘀络阻。望诊舌红偏干,苔薄。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、气喘、胸闷、痰少质黏、口干、夜寐不佳、大便偏干。切诊脉细弦。
慢性阻塞性肺病肝肾阴亏血瘀肺失肃降
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26岁 妊娠5个月 咳嗽胸闷 小便频数涩痛 心烦 口干咽燥 烘热阵作 舌偏红 苔薄黄 脉细弦带数 肺气壅闭 通调失利
妊娠小便淋痛肺气壅闭心烦口干小便涩痛
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女,主诉咳嗽10余日,痰黄稠而多,口干而黏,喉痒,易汗。舌尖红,苔微黄而腻,脉滑带数。中医病名属咳嗽,证型为痰热阻肺,肺失清肃。病因病机为痰热阻肺,肺失清肃。
感冒咳嗽痰热阻肺肺失清肃痰黄稠多
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肛门起核 舌滑 脉弦搏 阴虚湿热下注 肛门疡 舌色甚清 肛疡已平 胃纳已佳
阴虚湿热下注真阴不足肛门疡脓水
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患者44岁,男性。重度腹水,腹部膨隆,腹壁紧张,静脉怒张,蜘蛛痣,面色苍白,肌肉消瘦,巩膜黄染,皮肤粗糙,全身极度衰弱,小溲不利,色黄,大便干。舌红无苔,脉弦滑无力。诊断为肝硬化腹水,辨证为肝气横逆,脾虚生湿,水湿停聚。肝胆尚蕴湿热。舌红转澹,脉弦滑。舌白苔,脉弦。
肝硬化腹水肝气横逆脾虚生湿湿热内蕴
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患者7岁,男,主诉呕吐两天,尿痛伴酱油色尿一天。病程短。中医病名溶血性尿毒症综合征,证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色苍黄,贫血面容,巩膜黄染,舌红、苔薄白,脉两寸及左关浮弦,余沉细而数。出血点分布广泛,尿检蛋白+++,红细胞5-10/HP,尿胆元(+),血红蛋白75克/L,血小板62x109/L。
溶血性尿毒症综合征阴虚血热脾肾两虚湿浊内阻
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患者年龄3.5岁,男性。智力运动性倒退2年,瘫痪在床,呼之不应,双手不自主徐动,夜间咬牙、烦躁哭闹。舌质红,苔薄微黄,脉浮大。神经系统检查示眼球振颤(+),舌颤(+),肌张力高,病理征阳性。诊断为痿证,辨证为脾胃湿热下注,伤肝伐胃,阴精耗损,水亏火旺,骨枯髓减,元神失养。
痿证湿热阴虚肝肾亏虚
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患者69岁,男性,主诉咳嗽、气促加剧,咯吐稠黏黄痰,夜间尤甚,口干,胸闷痛,气短,低热。病程6个月,1个月前曾因肺炎住院。舌红,苔黄,脉滑数。中医病名咳嗽,证型痰热蕴肺。病因病机为痰热壅肺,肺失宣降。望诊见舌红苔黄,切诊见脉滑数。
肺炎痰热蕴肺咳嗽气促
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1岁女童,高热6天,眼眵多,眼睑红肿,体温高达40℃,无汗,手足冷,喜饮水,食欲差,鼻塞涕清稀或黄浓,咳嗽痰少,大便不畅,口唇舌红,舌苔少,咽红,扁桃体有脓点,指纹紫,爪甲澹。肝肺蕴热,复感风邪。面色无华,舌红少苔,脉浮数。
感冒肝肺蕴热风邪外感眼眵红肿
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患者年龄42岁,男性。主诉双踝关节肿胀月余,晨轻暮重,久坐后双下肢如针刺。刻诊见踝关节凹陷性水肿,口澹,纳差,舌澹嫩,左侧有裂纹,苔薄白,脉沉。诊断为水肿,辨证为脾虚不能运湿,水湿下注。望诊见舌澹嫩、有裂纹,苔薄白。闻诊未见异常。问诊见口澹、纳差、水肿病程月余。切诊见脉沉。
脾虚湿滞水湿下注舌胖嫩苔薄白
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患者64岁,女性,反复咳嗽、咳痰4年,加重1周。咳黄绿黏痰,胸胁胀满,咳剧,气短,下肢浮肿,尿少色黄,大便干结。舌质暗红,苔黄腻,脉滑数,重按无力。中医诊断为咳嗽,证型为痰热郁肺,气血亏虚。病程长,反复发作,冬春季易发,外感诱发,痰热互结,肺失清肃。
慢性支气管炎肺气肿痰热郁肺气血亏虚
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男,51岁,左耳内作响,如水滚动,反复发作3年,近1周左耳堵塞,随头变动作“劈拍”之声。左鼓膜内充血,有水疱疹,舌质黯苔薄,脉细。渗出性中耳炎,水液代谢失常,脾肺气虚,湿困脾运,耳窍失养。
渗出性中耳炎脾肺气虚耳鸣耳闭
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31岁男性,恶寒发热,干咳喘气,病程月余。肺热夹饮证,温邪壅肺,兼夹热饮。舌边鲜红,无积苔,脉洪数。形体壮实,壮热,微汗,口渴。右肺呼吸音弱,下部呼吸音消失,肺底有积液。干咳气促,胸痛,午后及夜间高热。
肺热夹饮证温病气分证饮证
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患者50岁,女性。主诉胸闷气短七八年,咽喉不利,肺间质纤维化诊断明确。现症胸闷气短,动则加重,间断咳嗽,无痰。舌暗红,苔薄黄。脉细弦。病程长,肺间质纤维化病史。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊舌暗红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊有胸闷气短、咳嗽、咽喉不利。切诊脉细弦。
肺间质纤维化气短胸闷胁腹胀满
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女,51岁,鼻衄间断发作半年,出血量约40~60ml,色深红,病程半年。鼻衄,肥胖湿盛,面色淡黄,喜饮酒,口粘不欲饮,纳谷不香,脘闷腹胀,大便粘滞,尿黄不利,舌苔滑腻,舌质红,脉沉细滑。证属湿热交杂,阻滞气机,困遏阳气。
鼻衄湿热内盛气机阻滞阳气困遏
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女,27岁,双眼红痒,时作时止2周。过敏性结膜炎,外感风热邪入侵眼络而致。眼睑红肿,上睑结膜铺路卵石颗粒,球结膜轻度充血,角膜透明,舌脉正常。
过敏性结膜炎风热上攻肝经受热
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