桑螵蛸

患者4岁，主诉夜睡遗尿，小便通长，时常感冒。面色苍白少华，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，肢冷畏寒。舌质淡，苔花剥，脉细。诊断为脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚，肾气不固，脾肺不足，气津受损。

13岁女性，多饮多尿9月余。舌苔薄白，脉细弦略数。辨证为先天不足，气阴两伤，肾虚不固，膀胱失约。病程较长，症状表现为饮水量增加，尿频尿多，尿色澹黄或清，伴有咽喉疼痛，面颊稍红，月经停经半年。

患者男性，42岁。右眼畏光、流泪、视力下降3个月，发病时间2月上旬。右眼红、疼痛、畏光、流泪、视物模糊。视力右眼0.3，左眼1.0。右眼前节混合充血，角膜颞下方混浊凹陷，荧光素钠染色着色，病变浸润缘呈穿凿状，周边部溃疡区上皮部分修复，新生血管形成。舌尖红，苔黄，脉弦。中医诊断肝经风热证。

患者20岁，女性，阵发性尿频、低热10年。主诉尿频、低热、身热、手心多汗、胸闷、倦怠、乏力、尿黄、体瘦。舌质澹红、体大、苔白厚满布，脉弱。中医病名劳淋，证型中气不足，夹有湿热。望诊舌质澹红、体大、苔白厚满布。闻诊未提及。问诊尿频、低热、身热、手心多汗、胸闷、倦怠、乏力、尿黄、体瘦。切诊脉弱。

患者27岁，已婚，干部。产后周身疼痛，腰背冷痛，肩腿抽筋，转侧不利，精神疲惫，肢软无力，经汛未转。脉沉细，舌澹红，苔薄。中医病名产后病，证型产虚未复，病因病机产后失血过多，气血虚弱，督脉受损，脉络失养。望诊舌澹红，苔薄。闻诊未提及。问诊周身酸痛，腰背冷痛，肩腿抽筋，经汛未转。切诊脉沉细。

16岁男性，间断尿床5年余，加重20天。肾气不足，心经郁热。遗尿。舌红苔薄黄，脉细。小便略黄，舌尖红。先天不足，过劳伤肾，肾气不足，不能约束水液。膀胱有热。

患者29岁，女性，主诉心慌气短、夜寐不实。病程半年，经期因强力负重致经血大下，此后夜有梦交，形神萎顿。形瘦神疲，面萎无华，心悸气短，纳少便溏，带下淋漓，经期不准，色澹量少。舌澹苔薄腻，脉沉细无力。证属心脾不足，气血两虚，神失其养。

患者年龄46岁，男性。主诉口疮反复发作近10年，近1年发作频繁。口腔左颊黏膜及右舌边见溃疡，疮面内陷，局部疼痛，影响饮食与语言。伴随头昏耳鸣，腰膝酸软，小便频多。舌质红嫩，苔薄白，脉沉细。中医病名为口疮，证型为肾阳失秘，虚火浮越。病因病机为肾阳失秘，虚火浮越，上犯口腔，下扰肾气。

22岁女性，口眼歪斜，头偏左痛，畏风，病程未明确。外感风寒，兼夹气郁。舌苔薄白，脉浮。主诉涉及面部神经麻痹，头痛，咽干，小便频多，偶见针刺样痛。面色未提及，声音气味未提及，病史包括外感风寒。脉象浮，舌象薄白。

女性，45岁，尿频、尿急1年余，神疲乏力，自汗，双下肢酸痛无力，受寒加重，舌尖红，苔白，脉弦细，尿常规WBC 0～1/Hp，诊断为尿道综合征。

34岁男性，偶有上腹部不适，右胁肋部偶有疼痛，神疲乏力，纳少。舌澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为痞积，证型为气虚血瘀证。

74岁男性，术后溢尿两周，夜间口干，睡眠不佳，时有心悸，脉象结。小便失禁，证属气阴两虚，肾关不固。舌苔薄白，脉转整。

患者年龄32岁，男性。主诉早婚少节制导致体力日弱，周身酸楚，记忆力减退，遗精早泄。辨证为肾精消耗过多，阴阳两亏，病机为肾亏之极，脑髓不足。望诊舌苔薄白，脉象六脉细弱。病名为早泄，证型为肾精亏虚。

患者主诉遗精频作，病程较长，初期每三、五日一遗，后期每日必遗，影响生活。面色萎黄，体瘦，指头冷，少腹急结，恶寒甚，躁烦。脉微细小而兼虚弦虚数。中医诊断为下损及中，阴竭阳厥，下元败坏，真机几熄。

患者年龄67岁，男性。主诉间断排脓血便1年余，加重伴腹痛半月。现症见排脓血便、大便不实、里急后重、左下腹隐痛、乏力、腰膝酸软、怕冷、喜饮温水、眠差、小便清长。舌暗红，苔黄稍厚，脉沉细涩。病机为脾肾阳虚，湿浊瘀阻中焦。中医病名未明确提及，证型为脾肾阳虚。四诊信息包括舌象暗红、苔黄稍厚、脉沉细涩。

6岁半男童，尿床，日间尿急、尿频、尿少，无尿痛，每夜遗尿4~8次，面色白欠润，四肢时凉，畏寒，舌净少苔，脉微缓。中医诊断为遗尿症，辨证属肾气不固，下元虚冷。望诊见面色白、舌净少苔，闻诊无特殊，问诊见尿频、畏寒，切诊脉微缓。

患者年龄33岁，男性。主诉早泄数月，活动后多汗，阴囊潮湿，腰膝酸软，倦怠乏力。中医病名早泄，证型心脾两虚，肾精不足，湿热下注。望诊未明确描述，舌苔薄黄，后转为薄白，脉象沉。问诊包括早泄、多汗、阴囊潮湿、腰膝酸软、倦怠乏力。切诊脉象沉。

患者年龄74岁，女性。主诉小便失禁，昼夜尿20余次，病程1年多。中医病名遗尿，证型肾阳亏虚，病因病机为素体虚弱，肾阳亏虚，气化失职，统摄无力。望诊面色苍白，舌质胖嫩。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉迟无力。

凌右 便血之后血虚不复，眩晕心悸，面浮肢肿，带下连绵，经事涩少。内亏见证。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦细无力。肝阳上僭，血虚木旺，阳气升浮。

患者40岁，女性，分娩后小便失禁2个月余，加重2个月。腰酸冷，神疲乏力，不耐劳作，舌澹、苔白，脉细弱。中医诊断为产后肾虚，下元不固。病因病机为产时劳伤气血，脾肺气虚，不能制约水道，病久耗及肾阳，下元不固。