患者年龄2岁,女性。牙龈潮红腐破出血,每日早晨及哭闹时加重,口中臭秽,尿黄,便干,纳食少。舌苔白,脉数。中医诊断为胃火上炎,发为牙宣之证。舌象白,脉象数。
牙宣出血胃火上炎舌苔薄白脉象微数
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患者形寒身热,脉浮滑。风热郁于脉道。颈项患成环项疽。阳络受损,风湿互郁。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括形寒身热、顶突根束、内热未楚。脉象浮滑。病程未明确。
成环项疽风热郁于脉道阳络受损风湿互郁
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女,25岁,腹痛、腹泻伴轻微咳嗽,病程三天。中医病名:泄泻,证型:脾虚湿盛,病因病机:食物不洁,损伤肠道,气机失畅,肺与大肠相表里。面色稍黄,舌质紫黯,苔薄白,脉微数。
急性肠炎脾虚湿盛肺肠同病气机失畅
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患者男性,44岁,发热、身痛5天,病程5天。高热,头痛,咳嗽吐白泡沫夹黄痰,痰中带血丝或血块,全身酸痛,以双小腿为甚,恶心欲呕,口干口苦,喜进冷饮,小便短赤,大便数日未解,神志模煳,烦躁不安。舌苔黄燥,舌质鲜红,脉洪数。暑热袭肺,损络伤阴。面色潮红,舌苔黄燥,脉洪数。
高热身痛暑热袭肺肺热伤阴咳血衄血
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患者男性,年龄未提及。主诉脑疽,红肿寒热,病程三日至七日不等。中医病名脑疽,证型属湿邪凝结督阳之络,血凝毒滞,气虚肝郁,挟痰湿蕴绪。望诊未提,闻诊未提,问诊见日晡寒热,根脚肿硬疼痛,腐溃平坦,肉色紫暗,气虚不能托毒外出。切诊未提。
脑疽湿邪凝结血瘀停凝气虚肝郁
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赵某,女,30岁。长期两胁肋胀痛,饮食不佳,大便溏薄,小便黄少,头晕耳鸣,心慌心累,夜多恶梦,午后低烧,眼周围有黑圈,腹部两侧有包块突起,形体消瘦。舌质澹红,黄腻苔,脉弦细。肝经气滞血阻,肝郁脾滞,湿热内聚,肝脏阴亏阳亢。腹部两侧包块突起,肝脾肿大,肝脏中等硬度。午后低烧,心慌心累,头晕耳鸣,口干,噩梦,眼周黑圈,面色皖白,腹内胀气,少气乏力。舌上细黄腻苔退减,舌质澹,脉弦细。两胁肋隐痛,腹中疼痛,大便溏薄,小便黄少,时欲呕吐,胸闷头胀。
肝脾肿大肝经气滞肝郁脾滞湿热内聚
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患者年龄4岁3个月,主诉间断咳嗽2年余。主要症状为咳嗽,咳声深重,遇感而发,入睡后及活动后加重,伴有汗多、夜寐不安。既往有鼻窦炎及鼻炎病史。舌质红,苔白微腻,脉滑。中医诊断为久咳,兼证鼻渊。辨证为外感风热,内蕴痰热。体征见咽部充血,双扁桃体Ⅱ°红肿,咽后壁有黄色浊涕黏附,双肺可闻及少许鼾音。
久咳鼻渊风热痰热
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患者年龄19岁,男性。主诉为发热、恶寒、咳嗽、流鼻涕,病程未明确。中医诊断为感冒,证型为营卫不和,肺气失宣。望诊见面色憔悴,舌苔薄润。闻诊未明确。问诊见不思饮食,身痛不舒。切诊见脉浮而滑。
感冒营卫不和肺气失宣气虚
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足指脱疽,色赤发热,焮痛;色紫不痛;色紫黑,脚焮痛;色黑不痛;色黯不肿痛,烦躁大渴,尺脉大而涩;赤肿焮痛;色赤而肿;色黑冷不知疼痛,脉沉细。病因病机为膏粱厚味,酒面炙煿,积毒所致,或房劳伤肾,肾水枯竭,或服丹石补药致肾水涸不能制火。
足指脱疽积毒肾水枯竭血瘀
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患者年龄58岁,女性。主诉打鼾5年余,伴失眠3年,加重2个月余。现症包括夜间打鼾伴手腿剧烈运动、多梦易醒、夜尿频、夜间多汗、晨起头痛口干、白天嗜睡、记忆力下降、性格暴躁。体征见面色萎黄,形体较胖,神疲乏力,舌质紫暗,苔白腻,脉弦细。中医诊断为鼾证、不寐。证属痰瘀互结,肝脾两虚。
鼾证不寐痰瘀互结肝脾两虛
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女,46岁。呃逆2年余,胃脘胀痛、烧灼感、呃逆频作、泛酸纳呆、气短乏力、上身热汗多、下身冷、月经量少色深。舌紫暗有瘀斑、齿痕,苔白,脉沉滑。胃热伤阴,气失和降。胃脘胀痛、呃逆、泛酸、纳呆、气短乏力、上热下寒、月经量少、舌紫暗瘀斑、脉沉滑。
慢性胃炎胃热伤阴气滞血瘀阴虚内热
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患者44岁女性,主诉声嘶月余。症状包括声嘶、喉头发紧、咯黄稠痰、口和不渴。舌澹胖有齿痕,苔微黄,脉浮紧。中医诊断喉炎,伴声带充血水肿。病因属寒凉冰伏,肺气不宣,久郁化热,客于声门。舌象澹胖有齿痕,苔微黄,脉浮紧。
喉炎声带充血寒热夹杂痰浊未化
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三十一岁女性,下痢赤多白少如酱色紫,腹中滞痛,里急后重,解出颇难,日夜二十余行。舌边紫赤,苔黄薄腻,右弦滞,左弦小滑数。病因暑气伏而食鸭致积热下郁肠中。诊断为子痢。
伏暑痢疾肝气郁结湿热下注胎动不安
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患者年龄2岁,女性。主诉双眼睑下垂、四肢无力、不能站立行走、吞咽呼吸困难、痰多稠粘、泄泻汗多、晨轻暮重、手足不温、遗尿。中医病名重症肌无力,证型脾肾阳衰,精气欲绝。望诊面色假胖,舌苔脉象如常。闻诊哭声变小,精神不振。问诊病程半年,病情渐进性加重,有晨轻暮重特点。切诊脉象未提及。
重症肌无力脾肾阳衰精气欲绝四肢无力
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9岁男性患者,出生8个月早产,全身皮肤发硬成团,头皮薄,眼突,鼻尖,头发稀疏干硬,眉毛缺如,双眼突出,耳廓薄透明,鼻梁突起,口小唇薄,腹部皮肤僵硬,皮下脂肪极少,全身皮肤不能捏起,皮下血管明显可见,营养状况奇瘦异常。中医诊断为经络隧道闭塞,气血瘀滞。脉象涩兼沉微,经络隧道细小,气血稽留。
早老症经络闭塞气血瘀滞营养不良
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患者67岁,男性,咽部不适、干灼疼痛、声音嘶哑、咳嗽痰中带血、咽喉异物感、吞咽疼痛。中医诊断喉癌,证属阴虚火旺,痰凝血结。面色红,舌红干,脉数。主诉症状持续时间较长,病程跨越数年。病机为阴虚火旺,痰凝血结,肺热郁火,气滞痰凝,瘀壅咽喉。
喉癌阴虚火旺痰凝血结肺经受热
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喉痹燥痛,咳嗽音声不扬,脉象细弱。肺肾阴亏,金碎不鸣。面色无华,舌边红,苔干腻黄,脉滑数。少阴阴虚,厥阴火升,内热口燥,夜不安寐,微有泛恶,大便不实。阴虚厥少之火升腾,风热之邪外乘,喉痛掀红白点,口舌破碎,妨于咽饮。
喉痹燥痛肺肾阴亏少阴阴伤厥阴火升
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35岁男性,身倦无力,咽喉燥痛,发热恶寒,体温39℃,头痛恶心,烦躁不安,咽痛不敢进食。扁桃体遍布假膜,舌质稍红,苔黄燥少津,脉滑数,右盛于左。温毒犯肺,邪在气营。面色无华,舌象质稍红,苔黄燥少津,脉象滑数。
咽喉溃烂毒热壅滞肺胃不利大便燥结
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患者57岁,女性。主诉下颌下肿物7月,确诊NHL1月余。神清,精神体力可,自觉咽中有痰,口干,体重下降。舌质暗淡,苔白厚,脉细滑。双侧颌下淋巴结肿大,质硬,边界清楚,表面光滑,活动度可。中医病名非霍奇金淋巴瘤,证型气郁痰瘀。病因病机为气郁痰瘀,痰湿内聚,阻于血脉,脉络不通则生瘀血。
非霍奇金淋巴瘤肺脾亏虚痰瘀互结气滞血瘀
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患者24岁,女性。主诉为经前情绪异常,表现为兴奋暴怒、毁物自伤、不食不眠、大便秘结,经后逐渐平静。病程半年。中医诊断为痰热郁阻型经行情志异常。证型为气郁化火,痰火扰心。病因病机为情志不遂,气郁化火,炼液成痰,痰火上扰心神。望诊见目眶青黑,目睛微红,舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见情绪波动、睡眠障碍、饮食异常。切诊见脉弦滑而数。
经行情志异常气郁化火痰火扰心肝气郁结
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