68岁男性,发热2周,伴皮疹6天。发热,体温38.6℃,口唇紫绀,咽红,口腔溃疡,右腮肿痛,右侧淋巴结肿大,双肺呼吸音低,剑突下隐痛,四肢关节肿胀,皮肤片状红斑。舌紫暗无苔,边有齿痕,根部苔白,表面水滑,脉缓而数。初诊辨证为热毒内结、气营两燔,二诊辨证为热入阴分、耗血动血、阴阳两伤。
发热热毒内结气营两燔关节肿胀
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35岁女性,高热持续3周,便血,面黄肢冷,咳嗽,呕逆,纳呆,口渴,便秘,两耳失聪,神志蒙昧,精躁扰,不能静卧,舌淡红,左软右伏,体温38.1℃,诊断为久邪闭,元气欲脱之危症,舌红润,苔黄白厚黏,脉弦滑而数,体温38.7℃,舌红润,脉弦滑大而数,体温39.2℃,舌红,苔灰黑干燥,体温39.8℃,苔黄厚腻,体温39.8℃,脉弦滑,舌红苔微黄,脉弦滑,舌质红,脉弦滑,舌红苔薄,脉弦滑。
暑湿内蕴阴虚火旺肝火内炽胃纳呆钝
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患者年龄10岁,男性。主诉感冒咳嗽1周,伴有发热、咳吐黄稠痰、咽痛、口渴引饮、小便短黄。舌质红,苔黄少津,脉浮数。中医诊断为风热客肺,耗灼阴津之证。
感冒咳嗽风热客肺阴津亏虚发热
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患者年龄21岁,女性。主诉发热、咳嗽、咯黄痰。病程未明确提及。中医病名为肺脓疡,证型为痰热蕴肺。病因病机为热壅血瘀,蕴酿成痈,血败肉腐,痈破脓溃。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示发热、咳嗽、咯痰。舌象示苔薄舌质偏红或偏淡红,脉象为小滑或小。切诊提示脉象小滑或小。
肺脓疡痰热蕴肺
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付某,女,59岁。气逆咳嗽,打哈欠则咽痒,胸闷气短,善太息,大便干。舌暗有瘀点,苔白腻厚,脉沉。证属三焦气机失畅,肺失清肃,肺络瘀阻。舌紫暗,苔白腻,脉沉。舌暗,苔厚腻,舌暗红、苔白,舌紫暗,苔白腻,舌暗,苔白厚,舌暗,苔白腻。脉沉。
肺纤维化气逆咳嗽三焦气机失畅肺失清肃
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患者36岁,女性。咽红肿痛,咳嗽气喘,胸闷腹胀,面目浮肿,尿少,腰酸乏力。舌红苔白,脉浮滑。慢性肾炎急性发作。风热外乘,肺气失宣,湿热内蕴,肾虚水道不利。风水已去,肺肾两虚。
咽红肿痛咳嗽气喘胸闷腹胀面目浮肿
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男,70岁,主诉气时下坠,小便涓滴不爽,小腹胀满,坐立不安。中医病名癃闭,证型中气下陷,病因病机中气下陷,无力通调,水道闭涩。舌淡红,苔白微腻,脉濡无力。
前列腺肥大急性尿潴留中气下陷癃闭
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患者胸膈蓄水,不时呕吐,量大如盆盈盂,大便闭结,粪如羊屎,口津随时溢出。脉软滑,舌苔薄白。病机为火盛于下,水精上泛,肠受热而枯燥,水火不济,导致呕吐与便秘并见。
呕吐便秘饮邪内停胃气上逆
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男,26岁,发热、咳嗽、吐黄脓粘痰,病程2周。高热,咽痒咳嗽,吐黄脓粘痰,头痛,纳差。舌红,苔黄腻,脉弦数。风温肺热。
肺热风温黄痰舌红
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男,48岁,硬皮病,双乳至下腹皮肤局限性增厚,硬如皮革,心悸,病程2年余。面色红润,舌嫩有齿印、苔白厚,脉虚右大尺弱。病程较长,属皮肤硬变,病因病机未明确提及。
硬皮病肝肾阴虚气阴两虚脾虚湿盛
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25岁女性 患者遗溺七年 面色㿠白 精神不振 头昏体怠 胸闷善太息 烦躁纳呆 少腹时胀 白天小便8~10次 色清量少 无尿痛 夜间尿床 舌苔薄白 脉细弦 中医诊断遗溺 肝郁疏泄失职 气机不畅 三焦水液运行失职 膀胱开合失约 脾虚失运 病因病机肝郁气滞 血瘀气滞 三焦气阻 决渎失灵
遗溺肝郁气滞脾虚
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患者年龄49岁,男性。主诉左侧腰部阵发性疼痛2天。中医诊断阳明腑实。腹痛剧烈,左下腹触及燥粪块,舌苔黄厚,脉大数有力,大便3日未行。病机为燥粪阻塞,升降失司,不通则痛。
输尿管结石阳明腑实腹痛剧烈燥屎内结
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男,62岁,胸痛3年余,情绪波动或夜间发作,疼痛剧烈,持续数分钟,含硝酸甘油后缓解,伴心前区压迫感、头晕、心悸,大便偏干,血压140/90mmHg,心率80次/分,心尖区Ⅲ级收缩期杂音、第四心音,心电图示慢性冠状动脉供血不足,中医诊断胸痹,证型心血瘀阻。
胸痹心血瘀阻冠心病心绞痛
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患者久病胀,四肢烦冤,自胸以下均胀,喜嗳气缓解,肠鸣声切切,胃脘隐痛。中医病名胀病,证型木郁贼土侮金,病机土木不和,冲气横逆。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见胀痛、嗳气、肠鸣、胃痛,切诊未提及。
久病胀满木郁贼土脾胃失调冲气横逆
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男,31岁,主诉眩晕心悸,失眠严重,每晚只睡3~4小时,多梦,遗精,低热,面红伴有色素沉着,胸闷腹胀,纳差口腻。中医病名未明确,证型为久病入络,气血不畅,瘀痰互结。舌质红,苔腻,舌下静脉曲张,脉沉涩。
神经衰弱眩晕心悸失眠严重梦遗频作
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患者年龄59岁,男性。主诉气短,口干,咳嗽,痰灰,嗳气频,大便偶不成形。病程为肺癌术后2个月。中医诊断为肺癌,证型为脾肺气虚,痰毒内结。病因病机为脾肺气虚,痰毒内结。望诊见舌质红。闻诊未提。问诊见气短、口干、咳嗽、痰灰、嗳气、大便不成形。切诊未提。
肺癌脾肺气虚痰毒内结气阴两亏
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患者38岁,男性,畏寒怕冷近十年,夜寐不安,烦躁焦虑,夜间盗汗,腰腿乏力,头昏胀,尿黄,大便偶软。舌苔白,舌质黯,舌下纹紫,脉微涩。病史始于外伤,后因情志不畅,瘀血内阻,阳气被郁,气机不畅,导致畏寒怕冷、汗出、失眠等症状。病因病机为瘀血内阻,阳气不得发越,气机运行不畅。
心下瘀血瘀血阻络脾肾两虚阴阳失调
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患者男性,28岁。主诉右眼视力下降40余日,眼前似薄纱遮挡,视直为曲。伴随心烦胸闷、疲倦乏力、饮食不香、口甜乏味、喜食糖果、偶尔饮酒过量、小便短少、大便不成形。舌苔厚腻,脉沉细弱。诊断右眼中浆病。辨证脾胃虚弱,运化失司。舌苔厚腻,脉沉细弱。
右眼中浆病脾肾虚弱湿浊内停清阳不升
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患者女性,43岁。主诉嗓音嘶哑、咽头异物感、咽干、恶心、胸闷气逆。中医病名属声带肿胀、喉头作鲠。证型为瘀、气。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括嗓音嘶哑、咽干、恶心、胸闷气逆、咽部异物感。切诊脉细弦。舌薄苔。病程未明确提及。
声带肿胀喉头作鲠气逆痰阻
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李某,男,46岁。慢性支气管炎6年,受寒或冬季发作明显。咳嗽频作,痰稀白,咳痰不畅,鼻音重浊,胸部满闷,喉间痰鸣,口不渴,微恶风寒,不发热,平素怯寒,易感冒。舌质偏红暗,舌苔白微黄腻,脉浮弦滑,右寸脉细滑弱,右关弦滑。证属寒饮遏肺,风寒诱发,肺失宣肃。
慢性支气管炎风寒袭肺肺失宣肃痰稀白
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