椿根皮

女，69岁，带下量多色黄一年，绝经20年，阴道内疼痛，烘热及咳嗽时阴道灼痛，大便不实，肛门坠胀，脘腹时胀，舌澹苔腻中黄，脉细弱，白带常规示清洁度Ⅱ，宫颈刮片病理示巴氏Ⅱ级伴较多炎症细胞，证属气阴两虚、脾虚气陷，兼夹湿热。

患者年龄48岁，女性。主要症状为月经不调3年，行经期延长，血量不多，血色鲜红，偶有少量血块，烦躁易怒，烘热多汗，心悸失眠，面色潮红。中医诊断为肝郁化火，阴虚火旺，冲任不固。望诊见面色潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括月经异常、情绪烦躁、烘热多汗、心悸失眠。切诊未提及脉象。

女性，38岁，赤白带下病程二年，经行超前，量少色紫，淋漓不尽，经前乳房胀痛，带下如咖啡色，少腹隐胀，口苦溲赤，舌质偏绛，脉弦细，辨证为肝郁化火、湿热下注，邪去正伤，阴液未复。

女，48岁，主诉头晕、耳鸣、头胀、心烦易怒、潮热汗出、五心烦热、腰膝酸软、口干便结、失眠多梦、月经不调、白带量多。中医病名：更年期综合征，证型：肝肾阴虚，虚阳浮动。脉象：沉弦而数，舌象：暗红少苔。

23岁女性，月经周期正常但经期延长9~15天，带下量多色黄有异味，腰痠。舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为经期过长色黑，病因病机属湿热内蕴，气血失调。

41岁 女性 经量偏多 头痛胀左侧 小腹胀痛 神疲乏力 耳鸣 目眩 腰脊酸楚 舌暗偏红苔薄腻边有齿印 脉微细 肾虚肝旺血热 肾气虚弱肝火旺盛迫血妄行 肝旺血热冲任气滞 舌质暗红苔薄腻边有齿印 脉细软

31岁男性，痔疮出血3年，便血鲜红，肛门灼热，口干味苦，尿赤。舌边红，苔黄腻，脉弦数。证属血热妄行。

患者带下黄绯，腰酸痛，精神困惫，脉甚细，舌白。二诊见红色已净，带下未止，精神不振，心烦多梦，脉细弱，舌色澹。三诊心烦止，带下稀，精神渐好，脉仍细弱，舌色白澹不萎。四诊精神颇振，月期乍见乍止，色正。中医病名属赤带证，证型属血虚，病因病机为小产血虚，气血失养。望诊见舌色白澹，闻诊未见明显异常，问诊见带下、腰酸、精神困惫、心烦多梦，切诊见脉细弱。

患者女性，33岁。白带量多，淋漓不尽，清如稀水，全身乏力，腰酸膝软，下腹胀痛，子宫有下坠感。面色皓白，脉细滑，舌质淡苔白薄。中医辨证为冲任不调，带脉失司。月经带分泌物呈白色，无异常味道。

患者年龄未提及，主诉为HPV持续感染1年余，白带增多2周。病程长短为HPV持续感染1年余。中医病名为带下病，证型为脾虚湿盛，带脉不固，湿热阻滞冲任下焦，肝肾阴虚，虚火旺盛，湿热蕴阻冲任日久，肝肾耗损。望诊见舌红、苔薄黄腻，舌淡偏红、边有齿印、苔薄黄腻，舌红、苔薄腻、有齿印。闻诊未提及。问诊见白带增多，色白质稠，无异味，小腹隐痛，经前经后带下绵绵不绝，腰酸，乏力嗜睡，经后略感乏力，带下腹痛已瘥。切诊见脉细、沉细。

患者27岁，女性，主诉四肢发凉发麻、时发抽筋、头顶痛、少腹抽急、小溲不能下、耳鸣目煳、带下如涕、腰如折、欲得温热、少寐多梦、心烦躁。舌苔白，脉弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。病程三个月。

女，46岁。经事先期，一月两潮，经前小腹胀痛，带多质粘，头昏目花，腰膝酸软，神疲纳差，小溲短赤。肝血不足，湿热下注。舌红，苔黄薄腻，脉弦。

患者，女，49岁。头晕浮肿，脘闷纳少，精神不振，腰腿酸软，大便时溏，白带量少质稀微腥。病程多年，月经后推，3~6个月一潮。脉沉缓，舌质澹，苔薄微腻。中医病名属脾肾阳虚，证型为脾肾阳虚，冲任失于温煦。病因病机为肾阳不足，命门火衰，脾失健运。望诊见舌质澹，苔薄微腻。闻诊未提及。问诊见头晕、浮肿、脘闷、纳少、精神不振、腰腿酸软、大便溏、白带异常。切诊脉沉缓。

患者30岁，月经先期4月，量少色鲜红，手足心热，口干咽干。舌红少苔，脉细数。中医病名月经先期，证型阴虚血热。病因病机为阴虚内热，热扰冲任，经血妄行。舌象舌红少苔，脉象脉细数。

患者女性，33岁。主诉咳血，病程一年，伴咳嗽、黄痰、乏力、后背痛、行经腹痛、血块。舌质淡红，苔薄白。脉弦滑。诊断为咳血气阴两伤，肺络不固证。支气管扩张症。听诊右中肺、左下肺偶闻湿啰音。

患者31岁，主诉术后停经4个月，B超发现左侧卵巢巧克力囊肿。月经常提前，经量多夹块，痛经较剧，带下黄水样有异味。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查示左侧附件囊性肿块，压痛，宫体压痛，后穹窿痛性节结。中医病名考虑为卵巢巧克力囊肿，证型属湿热瘀结，病因病机为湿热内蕴，瘀阻胞宫。

女，45岁，右胁痛半年，情绪不佳时疼痛增剧，伴口苦口干，饮食锐减，睡眠多梦易醒，大便干结，形体消瘦，月经愆期、经量不调。面色憔悴，性情急躁，舌暗红、苔黄薄，脉弦细数。中医病名：阴虚肝郁胁痛。证型：阴虚肝郁。病因病机：情绪不佳，肝气郁结，阴虚内热。望诊：面色憔悴，舌暗红、苔黄薄。闻诊：无特殊描述。问诊：胁痛、口苦口干、饮食减少、睡眠障碍、月经不调。切诊：脉弦细数。

患者男性，42岁。主诉风热逗留大肠，大便下血，头晕。风热逗留，邪从太阳传入阳明，肝经血热，渗入于肠为肠风下血。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示便血，病位在肠。脉象未提及。中医病名为便血，证型为风热血热，病因病机为风热逗留，肝经血热，肠道脉络损伤。

张某，36岁。性交出血4年多，近几个月出血量增多，色鲜，伴小腹胀痛。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查示宫体压痛，右侧附件压痛。慢性盆腔炎。

患者23岁，女性，月经紊乱1年余，不规则阴道流血2月余。经期7天，经量中偏多，经色红，无血块，痛经时作。体毛较重，学习压力大，夜寐较迟。舌红，苔薄腻，脉细弦。中医诊断崩漏，证属肾虚偏阴，癸水不足，阴虚火旺，夹血瘀，瘀血内阻，子宫冲任失于固藏。