女,62岁,胸前区疼痛半年,眩晕,胸闷,心悸,气短,口干,舌淡,舌下青紫,苔微黄腻,脉濡滑,气滞血瘀,心络痹阻
气滞血瘀心绞痛心络痹阻
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患者55岁女性,主诉头晕、胸闷、心悸、乏力、夜寐欠佳,病程30余年。中医诊断为眩晕,证型为肝肾两虚、肾阴不足、肝阳上亢、气虚血瘀。病因病机为肾阴不足,水不涵木,肝阴不足,肝阳上亢,阳失斡旋,心阳不振,气血运行不畅。望诊见面色晦暗,舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊见畏寒肢冷、胃纳一般、大便溏薄、思虑多、夜寐欠佳。切诊见脉细缓。
高血压气滞血瘀肝肾两虚肝阳上亢
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患者63岁,男性。主诉心前区反复缩窄样疼痛10余年,再发11天。中医诊断心膺痛(心肾两虚,气滞血瘀),眩晕(气虚血瘀),消渴(肾虚夹瘀)。舌淡红,苔薄白,脉细涩。面色不华,形体略胖。血压18/10.6千帕,血糖5.1毫摩尔/升,总胆固醇3.95毫摩尔/升,甘油三酯1.4毫摩尔/升。
气滞血瘀气虚血瘀高血压心肾两虚
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患者63岁,男性,主诉心前区缩窄样疼痛10余年,再发11日。中医诊断心膺痛(心肾两虚,气滞血瘀),眩晕(气虚血瘀),消渴(肾虚夹瘀)。舌澹红,苔薄白,脉细涩。面色不华,心悸胸闷,口干,头晕头昏,形体略胖。病程较长,存在冠心病、高血压病Ⅱ期、糖尿病2型。
气滞血瘀眩晕心肾两虚消渴
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65岁男性,反复头晕、心悸、胸闷2年余,再发伴加重1周。眩晕,心悸,阴阳两虚,气滞血瘀,心肾两虚。舌质红,苔薄白,脉细弦。高血压动脉硬化,冠心病,心律失常,椎基底动脉供血不足,眼底动脉硬化Ⅰ~Ⅱ°。
眩晕气滞血瘀心肾两虚动脉硬化
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女,48岁,发作性心慌8年,加重伴胸闷半个月。高血压13年,子宫切除20年。心慌、胸痛胸闷、气短、失眠多梦、纳差。面色微黄,舌质暗澹,舌体偏大,舌苔厚腻,脉弦细偶结。胸痹心痛,胸痹心悸,眩晕。证属心脾气虚,气滞血瘀。病因病机为劳累思虑过度,耗伤心脾,脾失健运,气血乏源,气滞血瘀,心脉瘀阻。
气滞血瘀心悸心脾气虚胸痹
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女,50岁,头晕伴右侧颜面麻木1年,受风寒后加重。眩晕,面瘫,证属阴阳两虚,肝风内动,气滞血瘀。舌暗红,苔薄黄,脉弦细。血压150/95mmHg,头颅CT正常,心电图左室肥厚。既往有高血压病2级,面神经麻痹,更年期综合症。
高血压气滞血瘀面瘫肝风内动
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患者63岁,女性,主诉眩晕、心悸,病程未明确。中医诊断为肝阳上亢,气滞血瘀,心神失养,兼脾虚湿停。体胖,两颧微红,心慌,眠差梦多,动则气短,腿肿,舌体胖,质暗红,中苔灰腻,脉结代来往不匀。
高血压气滞血瘀心悸冠心病
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65岁男性,反复头晕、心悸、胸闷2年余,伴眩晕、恶心、冷汗、大便失禁。舌质红,苔薄白,脉细弦。中医诊断眩晕(阴阳两虚、气滞血瘀),心悸(心肾两虚)。病程2年,血压偏高,椎基底动脉供血不足,心电图示窦性停搏,长间歇停搏。眼底动脉硬化I°~Ⅱ°,肝多发性囊肿,胆囊炎,脾大,肾孤立性囊肿。
眩晕气滞血瘀心肾两虚动脉硬化
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患者51岁,女性。主诉多发性大动脉炎26年,血压再次升高2月余。现病史示头晕、头痛、心悸、左手无力、右脉细、左无脉、睡眠差、烦躁易怒、出汗、潮热、大便干。中医诊断眩晕,属瘀血阻络,肝肾阴虚。望诊未详述,闻诊未详述,问诊示头晕、头痛、心悸、失眠、烦躁、潮热、便干,切诊示右脉细、左无脉。
眩晕气滞血瘀瘀血阻络肝肾阴虚
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78岁男性,高血压病史20余年,常见头晕、头痛,心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重,兼见目赤烦躁、大便干结,血压波动较大,压差明显。舌红苔黄,脉弦数。诊断为眩晕(高血压病),证型为肝火上炎。
高血压眩晕心悸肝火上炎
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患者63岁,男性,主诉发作性晕厥半月。头晕目眩,时而晕倒,不省人事,近半月已晕倒三次,伴耳鸣耳塞、烦躁易怒、口干尿黄、胸闷憋胀、酸沉痛胀、短气心悸。面色红赤,舌质澹红,舌尖有暗点,舌苔白薄,脉弦硬,参差不齐。中医诊断为晕厥、胸痹,证属阴虚阳亢、肝风内动。
高血压气滞血瘀心悸短气冠心病
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患者主诉胸闷、胸痛、心悸五天,伴口苦、眩晕、呕逆、动则气短、纳差、大便结。舌淡紫,舌苔黄腻。脉滑数。中医病名未明确提及,证型为痰热与血瘀并见。病因病机为痰热犯胃,上扰清窍,兼血瘀阻络。望诊见舌淡紫、舌苔黄腻。闻诊未提。问诊见胸闷、胸痛、心悸、口苦、眩晕、呕逆、纳差、大便结。切诊见脉滑数。
心悸血瘀胸痛气短
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76岁男性,反复头晕6年,胸闷气短2年。面色晦黯无华,唇色紫黯,舌质紫黯,苔白厚,舌底脉络迂曲紫黯,脉弦滑。腰酸困,尿频夜尿多,少寐健忘,足肿,体胖。中医诊断眩晕,证属痰瘀互结,肾精不足。病机为年迈体胖,喜食肥甘,损伤脾胃,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降,气滞血瘀,痰瘀互结,肾精不足,心肾不交。
眩晕气滞血瘀痰瘀互结肾精不足
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患者年龄60岁,男性。主要症状为头晕目眩,颈部疼痛,上肢放射痛麻木,心悸短气,下肢放射痛,行走不稳。舌质暗,苔白,脉弦细尺弱。中医病名为眩晕,证型为肝肾不足,痰风阻络,气滞血瘀。病程近半年加重。
高血压气滞血瘀冠心病糖尿病
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患者年龄63岁,男性。主症包括头晕目眩、时而晕倒、耳鸣耳塞、烦躁易怒、口干尿黄、胸闷憋胀向肩臂放射、短气心悸。中医病名属晕厥、胸痹,证型为肝阳上亢、气滞血瘀。病因病机为肝肾阴虚、肝阳独亢、气机不畅、心脉痹阻。望诊见面色红赤,舌质澹红、舌尖有黯点,舌苔白薄。闻诊声大气粗。问诊提示自幼嗜酒、形体肥胖。切诊脉弦硬,参差不齐。血压190/120mmHg。
高血压气滞血瘀冠心病胸痹
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患者女性,42岁。主诉颈部疼痛伴眩晕1周,加重3天。主要症状包括颈部广泛性酸胀疼痛、眩晕、头昏头重、视物模糊,伴恶心、呕吐。中医诊断为眩晕,证型为气滞血瘀。望诊示面色正常,舌象未提及。闻诊示声音正常,气味未提及。问诊示病程1周,无耳鸣耳聋,无感冒前驱症状。切诊示脉象未提及。颈椎活动轻度受限,后仰可诱发疼痛,左右旋转加重眩晕。颈部软组织僵硬、痉挛,压痛明显,以上颈段枕后三角区域为甚。
颈源性眩晕气滞血瘀眩晕感颈部疼痛
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