气滞血瘀+肝硬化

患者年龄48岁,男性。主要症状为腹胀、尿少。病程未明确提及。中医病名水鼓,证型气虚血瘀水停。病因病机涉及肝脾肾三脏功能失调。望诊见面色灰暗,腹部膨隆如鼓,腹壁静脉隐约可见,舌稍红,苔薄白而润。闻诊未提及。问诊包括腹胀尿少、肝肋下3cm质硬。切诊见脉数,后转沉细,苔黄腻,舌仍稍赤,苔白腻,脉弦细,脉沉细小弦。
肝硬化腹水脾虚血瘀水湿内停
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患者年龄52岁,女性。主诉发现丙型肝炎10年,右胁胀痛2月余。病程10年。中医病名胁痛,证属气滞血瘀,热毒蕴结。望诊见舌质暗红,瘀斑,舌下脉络增粗,苔薄澹黄。闻诊未提及。问诊见右胁刺痛,生气或活动后加重,胃脘胀满。切诊脉沉弦涩滞。B超提示早期肝硬化、脾大,胃镜示食管静脉曲张及门脉高压性胃黏膜病变。
气滞血瘀肝硬化慢性丙型肝炎热毒蕴结
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患者男性,31岁,主诉腹水八个月。腹胀,纳差,恶心,嗳气,厌食,脘腹渐胀大,腹部坚硬,小便黄少,大便干黑,面色灰暗,皮肤甲错,肢体乏力,口淡乏味。脉沉涩而弦,舌质紫黯苔腻。中医诊断臌胀,辨证肝胃不和,气滞血瘀,水湿停滞,脉络壅塞。
气滞血瘀臌胀水湿停滞肝胃不和
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女,72岁,反复腹胀、食欲不振1年余,伴黄疸1周,加重1d。面目一身俱黄,腹胀,眼干,口干苦,小便量少色黄,大便不成形。舌质红,苔厚腻,脉沉。中医诊断鼓胀,辨证脾虚肝郁、痰湿中阻证。服药后舌质红,苔薄白,脉弦滑,辨证转为脾虚肝郁、气滞血瘀证。
气滞血瘀鼓胀脾虚肝郁黄疸
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男,50岁,乙型肝炎病史10年,消瘦,腹胀大,胁下胀满,食后腹胀,精神差,大便少。肝郁气滞,血瘀水停,臌胀。肝病迁延,肝气郁滞日久,克土,肝脾不和,水湿不布,气滞血瘀。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦细。
乙型肝炎肝郁气滞血瘀水停臌胀
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患者65岁,女性。主诉肝硬化晚期,症状包括中脘作痛、面目肢体发黄、胁痛时止。舌苔灰腻,脉沉弦。中医诊断为胁痛,证属肝郁脾虚,瘀血阻络。病因病机为疫毒伤肝,肝失调达,脾不健运,水湿内停,气血瘀滞,肝脾不调,气血水瘀滞。病史为肝硬化晚期,木郁土衰,脾不健运,气滞中焦,湿邪瘀滞肝胆,肝气不舒,肝血久瘀,络脉不畅。
肝硬化晚期气滞血瘀肝郁脾虚瘀血阻络
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男,31岁,慢性乙型肝炎伴肝硬化,肝功能失代偿期,面色青暗无华,肝区不适,口苦,齿衄,两腿痠软,食少,寐差,小便黄,大便溏泻,舌红苔白,脉弦而无力,肝肾阴虚与肝胆湿热蕴郁不化,阴虚为本,湿热为标。
肝硬化腹水气滞血瘀慢性乙型肝炎肝肾阴虚
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患者年龄4岁8个月,女性。主诉发现脾大2个半月。临床表现包括反复感冒、间断腹胀腹痛,腹部略隆起,脾脏肿大,血小板减少。中医诊断为瘀血内结。舌质暗红,苔薄白,脉弦数。脾脏肿大,血小板减少,肝功能正常。病程进展缓慢,属积聚、癖积范畴。病因病机为气滞血瘀,兼有饮食不节。
脾大血瘀气滞食积
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患者46岁,男性,主诉黄疸、乏力、眩晕、纳差、脘腹胀满,病程约1年。中医病名肝硬化,证型阴虚火郁,病因病机为乙型肝炎演变,气滞血瘀,水停热郁,肝阴暗耗,肝气郁而化火。望诊见皮肤苍白带黄,目黄,蜘蛛痣多发。闻诊未提及。问诊见胃呆厌食,夜烦少寐,头晕耳鸣,口苦咽干,小便黄短,大便涩少,夹粘液,衄血持续2月。切诊脉弦细而涩,舌质暗红,边尖有瘀斑,苔薄黄干腻。
肝硬化衄血阴虚火郁气滞瘀血水液内停
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患者45岁,男性,主诉肝硬化腹水。面色黯,舌红,苔黄腻,脉沉弦。二便失调,溲少,便艰下。既往有黄疸肝炎病史。中医病名肝硬化腹水,证型属湿热内蕴,病因病机为湿邪内阻,气机不利。
肝硬化腹水气滞血瘀肝肾阴虚湿阻中焦
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患者女性,33岁。主诉胁痛、腹胀、纳差、低热、小便黄。病程较长。中医诊断胁痛,证型肝病及脾。病因病机为脾胃气虚,气滞血瘀。面色黄,缺乏光泽,舌质淡,苔薄,脉细弦。主要症状包括肝区隐痛、腹部胀满、排气多、小便黄、低热。问诊提示食欲差、便溏。切诊脉象细弦。
气滞血瘀慢性肝炎脾胃气虚纳差
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患者30岁,男性,肝硬化6年余,腹水1月余,腹胀按之不坚,移动性浊音,胁下疼痛,时胀时有针刺感,遇气加重,纳差,食后胀甚,小便短少。中医诊断为肝硬化并腹水,证型为气滞血瘀型。病因病机为情志不舒,嗜酒过度,伤及肝胃,脾失健运。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史包括肝硬化及腹水。
肝硬化气滞血瘀腹水肝脾损伤
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男,45岁,肝硬化腹水。面色黯,舌红苔黄腻,脉沉弦。纳食正常,二便溲少便艰下。既往有黄疸肝炎病史。中医病名肝硬化,证型湿热内蕴,病因病机湿热困阻,气机不利。
肝硬化腹水气滞血瘀肝肾阴虚湿浊内蕴
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患者56岁,男性。主诉腹胀痞满,两胁胀痛,下肢浮肿,气喘不能平卧,厌食纳呆,三日未大便,尿少色赤,形体消瘦,神疲昏睡,夜晚躁扰谵语。面色晦黄,舌胖大有齿痕,脉沉弦滑。腹大如鼓,移动性浊音明显,阴囊肿大,胸背见蜘蛛痣,腹围98厘米,食道静脉曲张,肝肋下5厘米,脾肋下4厘米。肝功能异常,诊断为肝硬化腹水,肝昏迷。
肝硬化腹水气滞血瘀痰瘀水互结邪毒蕴阻
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61岁女性,腹胀如鼓,身黄,面目黄,大量腹水,大便干结带血,小便短赤,乏力神疲,右胁下包块质硬,舌淡苔白,脉濡数。中医辨证为肝郁脾虚,湿热内结,后转为脾肾两虚,水湿内停。病程较长,伴有肝硬化、肝癌、黄疸、腹水及消化道出血。
肝硬化肝癌脾肾亏虚大便失调
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患者26岁,男性。主诉为慢性乙型肝炎病史,肝功能异常,腹水,呕血便血,咳嗽。体征包括四肢消瘦、腹部膨隆、肝脾肿大、下肢水肿、舌苔白、舌色澹红、脉细。中医诊断为肝炎后肝硬化、症积、臌胀、脾不统血。病机为湿热毒邪久羁,肝气失于条达,横克脾土,日久及肾,肝脾肾俱损,气滞血瘀,瘀阻肝络。
肝硬化气滞血瘀症积臌胀
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患者女性,42岁。主诉腹胀如鼓3年。形体消瘦,下肢浮肿,脐孔突出,腹壁青筋暴露,面颈血痣赤缕,面色青晦,齿衄鼻衄,神疲乏力,纳食不佳,尿少便溏。舌体胖大,苔白稍腻。脉虚弦。中医诊断为胀满,证型为脾虚水困、肝脉瘀结。病位在肝、脾,病机为肝失疏泄,气滞血瘀,脾虚水湿内聚。
肝硬化气滞血瘀腹水脾虚
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患者26岁,男性,主诉脾脏肿大,腿酸乏力,腹胀纳差,尿少色黄。黄疸日久,神疲低热,大腹膨胀,呕恶纳差,两胫肿胀,小溲不利。舌红边紫,苔黄腻,脉细弦,重取无力。肝硬化,脾功能亢进。两巩膜深度黄染,腹隆起,青筋暴露,有移动性浊音,肝脾肿大,两下肢凹陷性浮肿。病机为久病人络为瘀,湿热交蒸,运化失司,正虚邪实。
肝硬化急性黄疸型肝炎脾功能亢进血瘀
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女,56岁,肝硬化病史4年余,全身乏力、失眠多梦、右胁不适、腰膝痠软、视物模糊、燥热、大便干结。舌质黯红,苔黄,边有齿痕,脉细。肝脾不足,气阴两亏,肝郁气滞血瘀。癥积,臌胀,本虚标实,脾虚失运,气滞血瘀,肝肾亏虚,阴虚内热。
肝硬化肝脾不足气阴两亏肝郁气滞
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患者男性,45岁。主诉肝区隐痛,痛如针刺,头晕,腹部胀大。病程未明确。中医病名肝硬化腹水(臌胀)。证型气滞血瘀。病因病机未明确描述。望诊见舌边瘀斑,苔白腻。闻诊未提及。问诊见肝区隐痛、头晕、腹部胀大。切诊见脉细涩,肝大压痛,腹水征阳性,胸部蜘蛛痣。
肝硬化腹水气滞血瘀肝区隐痛腹部胀大
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