气滞血瘀

患者55岁，女性。右上腹剧烈疼痛，消瘦乏力，食欲较差，精神萎靡，全身乏力，头晕目眩，胃脘痞胀，大便量少，小便微黄。舌质澹红，尖边有瘀点、瘀斑，苔白微黄腻，脉弦细数。中医病名属症瘕积聚，证型为气血两亏，热毒凝聚，肝脾血瘀，水湿内停。病因病机为正气虚弱，气滞血瘀，邪毒凝聚。

30岁，主诉不孕，病程5年，伴有精神抑郁、胸闷胁胀、嗳气则舒、腰膝酸痛、白带量多、月经推后、经前乳房胀痛。舌质暗红，苔薄黄。中医诊断为肝郁血瘀兼肾虚挟湿热。病因为肝气郁结、肾虚、湿热内蕴。

患者男性，38岁。主诉阵发性胃痛，伴呕血，病程约6~7天。中医病名胃痛，证型未明确记载。病因病机未明确描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及上腹部痛、呕血、胸闷气短、晕厥、抽风。切诊见苔薄黄，脉沉弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉胸闷憋气1年余，加重20余日。病程1年余。中医病名胸痹，证型心气不足、心血瘀阻。病因病机心气不足，心血瘀阻，气滞血瘀浊停。舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄。脉弦滑数。症状频繁发作胸闷憋气，心前区针刺样疼痛，夜间阵发性呼吸困难，神疲乏力，胸中及胃脘有气上顶感，口干，便稀。

刘某，78岁，男性。右中上腹隐痛3个月，身目发黄，身痒，烦躁易怒，双下肢浮肿，小便黄，大便二日一行。神清，精神不振，形体消瘦，巩膜及皮肤轻度黄染，舌边有齿痕，舌红少苔，脉弦细数。肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。胆总管中下段癌，症瘕（气阴两虚、气血瘀滞）。病机为正虚邪实，痰浊瘀毒内生，气血运行不畅，脏腑运化失常。

44岁，腹痛剧烈，下坠感，伴有便意，腹胀痛拒按，里急后重，大便感，腰酸坠，胸闷，舌苔薄根腻微黄，舌尖红绛，脉弦滑，气滞血瘀，湿热下注，舌质泛紫，脉弦细，脉细缓，舌质润，脉细缓，舌质偏澹红

患者女性，40岁。主要症状为胸闷憋喘、咳嗽少痰、右胸部疼痛。病程10月余。中医病名肺积，证型痰阻肺络。病因病机为感受外邪，客邪久留，化瘀化热，痰阻肺络，肺失宣肃，脾失健运，湿浊内生，壅塞于肺。舌质红，苔黄微腻或薄黄，脉细。无头痛，无明显神经系统症状，纳眠可，二便调。

患者男性，57岁。右侧颌面肿胀并右下唇麻木不适3个月余。右下颌肿胀，无疼痛，张口困难，右下唇时有麻木感，咀嚼时肿胀感明显，咽喉干燥，干咳少痰，食欲不振，小便黄。舌红苔燥，脉弦细数。右下颌骨体增大，触之有硬块隆起，按压稍疼痛，皮肤微红微热。颌骨X线片示右下颌骨体及升支呈广泛性骨质破坏，囊腔不规则。辨证为痰热瘀结颌骨证。

患者17岁，女性，主诉反复胸闷心慌1年余。胸闷心慌，头晕头痛，乏力，寐艰，痤疮。舌澹红，苔中后微腻，脉结代。既往房性早搏病史1年余。24小时动态心电图示频发多源房性早搏。中医诊断为肝阴不足，肝郁有热，兼有气虚血瘀。病机为肝阴不足，肝郁有热，气虚血瘀。

男，37岁。胃痛反复发作七、八年，兼有嘈杂不舒，得食嘈减，口干，乏力，形体消瘦。苔根腻，脉弦滑。肝胃不和，气滞血瘀。

王某，女性，45岁。主诉胸闷、气短、心烦、失眠，病程3年。中医病名：白驳风。证型：气滞血瘀，风邪袭腠。病因病机：情志不舒致肝气郁结，复感风邪。望诊：面部皮肤色素脱失，舌质暗红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：情绪不畅，停经。切诊：脉弦滑。

患者40岁，男性。主诉发作性胸闷、胸痛十余年，加重2周。病程长。中医诊断胸痹心痛，属气滞血瘀，痹阻脉络证。面色微黄，舌质黯红，舌体适中，舌苔薄白，脉象弦细。胸闷、胸痛，失眠多梦，纳食可，二便正常，神志清楚，体态中等，声音清晰。病因病机为气滞血瘀，痹阻脉络，心脉不通。

患者28岁，女性，痛经十余年，不孕4年。主诉痛经及不孕。中医病名不孕，证型湿热内蕴，瘀阻胞脉。病程十余年，伴湿阻气血，胞脉瘀滞。面色不华，舌质尖红，苔薄白腻，脉弦细。带下量多色黄，右少腹刺痛，月经量一般有血块，经行腹痛。白带真菌阳性，B超示盆腔积液，左卵巢囊性占位，右卵巢与子宫粘连。

患者36岁，右踝部疼痛、活动不利1天。右踝部疼痛，活动不利，站立、行走时疼痛加重。舌质红，薄白，脉弦紧。右踝关节周围肿胀，皮下瘀斑，局部压痛，右踝内翻活动轻度受限。中医诊断右踝关节扭伤（气滞血瘀）。外伤导致踝关节过度内翻或外翻，皮肉筋骨损伤，血脉破裂出血，形成瘀血肿胀、疼痛。脉弦紧，舌红薄白，提示气滞血瘀。

患者年龄17岁，男性。主要症状为左阴囊肿大8日，按之作痛，卧时可回缩，站立则下坠增大。中医病名为疝气，证型属虚寒，病因病机为寒主收引，虚则气陷。舌苔正常，脉象六脉沉弦。

患者52岁，男性。胃脘痞满，口中流涎20多年。胃脘痞满，胁痛，口中涎多，大便失调。舌苔白，脉弦紧尺大。气阴两虚，痰湿郁滞，气滞血瘀。舌象白，脉象弦紧尺大。

13岁男性患者，主诉发热、肝区痛、纳减、腹泻。病程约14天。中医病名肝痈，证型湿热壅结少阳、厥阴之络，气滞血瘀，毒腐成脓，阳明热结。望诊面色白，舌质澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊有发热、畏寒、纳呆、便秘、肝区痛。切诊肝区压痛明显，肝肿大，脉象未提及。

患者55岁，男性，主诉右眼视力急剧下降，病程半个月。现病史提示右眼视物不见，伴心烦失眠。高血压病史10年，血压控制尚可。舌质红，舌下络脉有紫斑，苔薄黄，脉弦有力。中医诊断为血瘀络阻。眼底检查示右眼视盘边界模煳，静脉充盈、迂曲，动脉变细，反光增强，可见动静脉交叉征，鼻下方及颞下方有片状出血及黄白色渗出。

患者44岁，男性，主要症状为头晕、头痛、面部发红、胸闷胀、口苦便干，病程二年余。中医诊断为血瘀头痛，证型为气滞血瘀、肝热内郁。望诊见舌质青紫，舌苔黄腻而干。闻诊未提。问诊见症状持续，病史明确。切诊见脉弦。

男，38岁，口腔扁平苔癣，无痛，舌澹，苔黄，脉细，湿毒证。