患者年龄未提及。主要症状为头部发热、痛、晕,日轻夜重,热势上及巅顶,旁及眉棱,胃纳未旺,脘胀,呕泻已止,耳鸣,神志恍惚,出汗,泛痰,胸闷,嗳气,食入即胀,失眠,口苦,纳呆,口中乏味。中医病名未明确提及,证型为肝体不足、肝用偏旺、肝木来侮、虚热、肝风、肝气、肝阳、心肝两亏、肺脾受病。病因病机为肝体不足、肝用偏旺、郁湿中焦、脾胃受困、虚热、内风、肝气犯胃、肝火旺。望诊见舌苔光红、中心少液、舌红、舌光剥少液。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、呕泻、胃纳不佳、耳鸣、神志恍惚、出汗、泛痰、胸闷、嗳气、食入即胀、失眠、口苦、纳呆、口中乏味。切诊见脉弦滑、细实少力、细突、脉弦减仍滑、六部细软。
头痛肝风肝体不足脾胃受困
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患者51岁,男性。主诉原发性高血压久治少效。症状包括头晕巅顶重痛、头皮麻木、两目迎风流泪、怯寒、胸胃隐痛、口澹出水、噫气吐酸、大便时结时溏、小便不利。面色晦暗浮肿,声音重浊。舌质暗澹润滑,脉弦动而迟。中医诊断为肝经阳虚阴盛、阴风内动、浊阴向上冲逆。
原发性高血压肝经阳虚厥阴头痛浊阴上冲
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女,49岁,主诉头晕失眠,胸胁胀痛,咽部堵闷,气短懒言,胸中痞满,四肢乏力,不思饮食,面色苍白,大便溏泄,小便清长。中医病名咽异感症,证型脾阳虚弱,中气不举。舌苔薄白,舌质较淡、边有齿痕,脉沉细而虚。
咽部堵闷脾阳虚弱中气不举胸胁胀痛
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女,43岁,腹痛腹泻,病程自1991年5月起,主要症状为腹痛、腹泻、脓血便、里急后重、身疲乏力、腹胀、低热、口苦、眩晕。左侧腹部压痛阳性,肝大肋下6cm。舌质暗,苔白而干,脉弦滑细。中医诊断为积、腹痛、下痢,证型为毒邪犯髓、毒瘀互结、气滞血瘀、湿热下痢。便常规示红、白细胞满视野,潜血(+),体温37.1~37.6℃。
慢性白血病湿热下痢毒瘀互结
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患者年龄43岁,女性。主诉慢性肝炎,肝功能反复异常,发热,口干而苦,脘腹痞闷,肝区胀痛,纳差。现症发热,神疲,食欲减退,身目黄染。舌质红,边衬紫,苔薄,脉弦细。证型为疫毒伤肝,湿热逗留,蕴阻脾胃,熏蒸肝胆。病因外邪引动宿疾。舌象舌质红,边衬紫,苔薄,脉象弦细。
肝郁气滞慢性肝炎湿热疫毒脾胃虚弱
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患者男性,54岁。右上腹疼痛,神疲乏力,腹部膨隆,肝脏明显肿大,质硬有压痛,青筋暴露。唇面晦暗,舌质紫暗,苔薄白,脉沉涩。中医诊断为血臌,病机为癌毒内袭,气滞血瘀。
气滞血瘀肝癌血臌癌毒内袭
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男,47岁。主诉:腰微痛、耳鸣、头晕、尿频、余沥不尽、会阴部作胀、大腿根部发痒、大便先干续溏。舌淡红,苔薄黄。脉弦。中医病名:精癃。证型:肾精气亏虚,湿热下受,气化失司,肝木失疏。病因病机:肾精气亏虚为本,湿热下受,逆犯精室,气化失司,肝木失疏。舌象:舌淡红,苔薄黄。脉象:脉弦。
慢性前列腺炎肾精气亏虚湿热下受肝失条达
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患者52岁,男性,反复腹胀、双下肢浮肿3年,加重伴乏力2个月。腹胀,食后尤甚,双下肢肿,乏力,纳差,便溏,小便量少。舌质澹,苔白滑,脉沉缓。巩膜轻度黄染,皮肤无黄染,可见蜘蛛痣及肝掌,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。B超示肝硬化,脾大,腹水(中量)。肝功能示转氨酶升高,白蛋白降低。中医辨证为水湿内阻。
气滞血瘀肝硬化腹水脾肾亏虚水湿内阻
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男,49岁,胃脘部胀痛,纳呆,嗳气,时有恶心,食入即吐,消瘦,胃脘胀痛时轻时重,走窜不定,胸闷气短,舌质暗,苔薄白,脉沉弦,气滞不通,胃窦腺癌
气滞不通胃癌癌性疼痛
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患者年龄42岁,男性。主要症状为狂躁、失眠、左上肢及双下肢颤抖、酸软无力。病程3月余。中医病名属狂躁性精神病,证型为营卫不和,阳失潜敛,虚阳上浮,袭扰心肝。病因病机为情志不畅,肝郁气滞,郁久化热,肝阳浮越,扰袭心神,兼过用奋乃静致阴阳失调。舌质澹红,苔薄白。脉弦大而数。
肝郁气滞狂躁性精神病肝阳浮越肝血不足
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患者27岁,男性,主诉间断性脓血便3年,加重1个月。腹痛喜按,腹泻每日2~3次,夹黏液脓血,血色鲜红,腹胀肠鸣,受凉后加重,胸闷纳呆,疲乏无力,夜眠欠佳。诊断为休息痢(溃疡性结肠炎),证属脾胃虚弱。舌质澹胖,苔薄白,脉濡;后诊舌质澹嫩,苔薄白,脉弦。病机为气滞血瘀,肠络阻塞,气血留聚,腑气不通,瘀久化热。
休息痢脾胃虚弱气血瘀滞肠络阻塞
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患者53岁,男性。阴囊作痛,性功能丧失,无精液。口澹无味,舌中有裂纹边缘红,苔薄,脉弦而虚。中医诊断便血病脏毒证。病程为直肠癌术后7个月。病因病机为肠胃失和,湿浊内生,郁而化热,正气内耗,邪毒内盛。前列腺增生伴钙化,血吸虫性肝病。
气滞血瘀直肠癌术后便血病脏毒证肝肾亏虚
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患者女性,58岁。主诉支气管哮喘反复发作40年,近10年发作逐渐频繁,每年4~10月发作,伴憋气、胸闷、窒息感,无咳嗽,咯少量白痰,心慌、胃脘闷胀、食欲不佳、口干不喜饮。舌质澹红,苔白略厚,脉弦。中医诊断风哮证,证型风邪犯肺,气滞痰阻证,后转为风邪犯肺,肺肾两虚证。四诊信息包括舌质澹暗、苔白、脉沉缓,舌质暗红、苔滑、脉弦,舌质澹红、苔薄、脉沉。
气滞痰阻支气管哮喘风哮证风邪犯肺
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患者55岁,男,主诉间断胸闷憋气1年余,加重2月,胸痛彻背,时发时止,夜间憋醒,胸痛发作频繁,胸闷、气短、动则益甚,食少纳呆,睡眠差,大便时干。形体肥胖,舌质紫暗、苔白腻,脉沉滑。辨证为痰瘀互结、胸阳痹阻。患者69岁,男,主诉胸痛憋气连及后背,睡醒时恶心,出汗,畏寒怕冷,胃中泛酸恶心,双下肢浮肿,乏力头晕,舌暗红苔白厚腻,脉沉细弦数。辨证为气阴不足,痰浊瘀阻,心阳不振。患者63岁,男,主诉心前区不适疼痛5月余,发作频繁,夜间为多,舌澹暗,苔白腻,舌下脉络迂曲,脉沉细弦。辨证为痰瘀痹阻,不通则痛。
胸痹痰瘀互结心阳痹阻气阴不足
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患者35岁,主诉轻则食后腹满,重则嗳气反酸,腹部坠胀,腹泻频作,近因工作紧张胃痛胃胀加重,伴腹泻头晕,小便不畅,夜尿2次。舌质红,边有瘀斑,苔薄黄,脉弦。中医诊断胃脘痛、泄泻,证型为肝胃不和,气滞血瘀证。病因情志不爽,肝木不舒,气机郁滞,病位在肝脾,病机为木旺克土,瘀滞为患。
气滞血瘀慢性胃炎肝胃不和脾胃失和
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患者66岁,女性。主诉心悸、气短13年,加重1年余。现症见心前区不适、心慌、气短、双下肢乏力、偶感头晕、口干、纳呆、夜眠差。舌澹红,舌苔薄白,脉濡缓。中医诊断为胸痹(瘀血停着)。病程13年,病程长短明确。病因病机未明确提及。
气滞血瘀胸痹瘀血停着心肾不足
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杜某,50岁,左髋疼痛,左大腿中部麻痛5年余。舌质紫,苔黄腻,脉弦滑。腰活动受限,左腹股沟压痛,左髋旋转受限,左股四头肌轻度萎缩。股骨头无菌性坏死Ⅱ度。中医辨证为气滞血瘀,痰瘀互阻。
气滞血瘀股骨头坏死痰瘀互阻肝肾不足
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉包括经事少而不调、先期腹痛、中脘不舒、腰痛、白带损及奇经。病程长短未提及。中医病名未明确,证型为肝脾不足、血虚气滞、血海虚寒。病因病机包括肝脾不足、血虚气滞、血海虚寒。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括经事少而不调、先期腹痛、中脘不舒、腰痛、白带损及奇经。切诊脉象为弦涩。
血虚气滞肝脾不足经事少而不调先期腹痛
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患者54岁女性,主诉失眠、头蒙、善太息、胸脘满闷、上腹部隐痛、纳少、泛酸呕吐、大便干稀不调。既往史示碎裂舌、舌暗红、中后舌苔花剥、脉弦细。西医诊断胃黏膜水肿、溃疡。证属郁阻胸膈,气失和畅。舌象红,苔薄白,中后苔花剥,脉弦。
气滞失眠头蒙胃痛
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患者女性,49岁。主诉胃痛年久,近期加重。胃部疼痛拒按,痛有定处,夜间痛甚,连及胁背,食少腹胀,面色青晦。舌质紫暗,脉弦紧而涩。证属气滞血瘀。
气滞血瘀慢性胃溃疡胃痛拒按痛有定处
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