气管炎

患者男性，44岁。主要症状为手指感觉异常麻木，手套-袜子型感觉缺失，膝以下皮肤感觉丧失，痛觉迟缓，肢体肤色变紫，足底皮肤变厚。中医病名未明确提及，证型为脾虚不运、脾阳已运。四诊信息包括舌象未提，面色未提，脉象未提，问诊提示天气冷易感冒，切诊提示膝以下皮肤冷。病程较长，自1976年起病，经多次诊断与治疗，最终功能恢复。

患者年龄66岁，男性。反复咳嗽、咯痰、气喘30余年，加重1月。慢性支气管炎，肺心病。痰瘀阻肺，气不化水，水饮凌心，肺心同病。面色青紫，唇甲紫黑，舌质紫暗，舌苔中部黄腻，舌下青筋显露，脉细滑无力。双肺满布湿性啰音，杵状指，双下肢浮肿，颈静脉怒张，胸廓呈桶状。

患者50岁，女性。慢性咳喘病12年，逐渐加重2年。主要症状为咳嗽，下午及夜间加重，吐白黏痰，喘急，呼吸困难，不能平卧，喉中有水鸡声。纳食少，神疲乏力，口干欲饮，腰膝疼痛，小便黄赤，夜尿频多。中医诊断为肺、脾、肾虚。证属肺、脾、肾虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊体现症状及病史，切诊未提及。

73岁男性，自汗、盗汗2年余，伴气喘乏力、咳嗽咳痰、纳眠欠佳。面色不华，舌黯红，苔黄微腻，脉滑。中医诊断为汗证，病性属肺肾两虚，痰热内蕴。西医诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往有长期吸烟史及COPD病史。

男，55岁，主诉咳嗽、气短、耳鸣，胸部、背部、皮下有气体，病程2天。中医病名：皮下气肿。证型：未明确。病因病机：未明确。舌红、苔澹白，脉沉。按压皮肤作响，如塑料泡沫之声，颈部、背肩部及全身有气，两上肢至肘、左脘部气体甚重，气短、咳嗽、痰多，咳则左胁痛难忍，不能平卧，卧则气喘。

患者女性，48岁。主诉喘息性支气管炎15年，冬春季节易诱发加重，3天前着凉后发热、咳嗽气喘。舌质澹红，苔薄黄，脉数。辨证为肺热证，病因病机为感受燥热之邪，内有郁热，肺失清肃，宣降失常，气逆于上。

患者年龄69岁，男性。主诉久嗽多年，感受冬温后发热喘咳。病程较长。中医病名为温邪化热，与宿饮相搏。证型未明确提及。病因病机为温邪与宿饮相搏。舌苔微黄，脉浮滑数。症状包括低热、咳嗽气喘、痰稠而黄、喉中痰鸣、胸脘满闷、心烦少寐、口干渴、小便频短。

患者54岁，女性。咳嗽多年，春秋季节发作，持续数月，午夜及晨起频咳，胸闷，咳少量黏痰，卧寐不宁。舌质偏红，苔白腻，脉弦细。证型为风痰郁肺，宣肃失序，咳伤肺津，清降失利。复诊时舌质红，苔白，脉濡细。诊断为余邪未尽，气阴耗损。

男，65岁，咳喘反复发作7年，加重1周。喘憋明显，活动即加重，不能平卧，咳嗽咳黄白黏痰，口唇紫绀，纳差眠差，形体消瘦，双下肢轻度水肿。舌淡暗，苔黄微腻，脉弦细数。肺气肿伴肺大泡，右侧胸膜肥厚粘连伴钙化，两肺纤维索条及陈旧病灶。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭。

孙某，50岁，女性。主诉咳嗽病史10余年，去冬至今未已。主要症状为痰多色白夹泡沫，味咸，咽痒，纳谷偏少。舌偏红，苔薄微黄，脉细。中医诊断为咳嗽，证型为肺脾肾虚。病机为咳久伤肺，病及脾肾，脾虚水谷精微不归正化，肾虚水泛为痰，上干于肺。

患者年龄42岁，男性。主诉喘息明显，行走500m需休息，不能上下楼梯，精神倦怠。病程34年，每年夏季6月发作，持续至10月缓解。面色萎黄，形体消瘦，舌澹体胖，苔白，脉沉无力。双肺遍布哮鸣音，右肺呼吸音低。中医诊断喘证（肺脾气虚）。

患者年龄未提及，主诉为咳嗽持续一月，已入痉咳期。中医病名为百日咳，证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳嗽持续一月，夜能安枕，口渴思饮，每日稍有咳嗽，食欲未振。切诊未提及。

患者65岁女性，主诉咳嗽阵作，遇风及夜晚加剧，痰白泡沫状，近半月夹黄痰，咽喉发紧痛，偶有喉中喘鸣，胸闷气急，背微恶寒，夜汗频频。舌质略红，苔薄澹黄，脉细滑。X线胸片提示两肺透亮度增加，肺纹理增粗，右下肺少量小斑块阴影。辨证为肺卫气虚，营卫失和，寒痰恋肺，郁久化热。

患者男性，47岁。主诉喘咳10余年，遇寒即发，痰多清稀，喘急不能平卧。舌白苔腻水滑，脉沉弦，按之紧数。中医病名咳喘，证型寒饮相搏，气逆上冲。病因病机为外感寒邪，内有寒饮，寒饮相搏，气逆上冲。四诊信息包括舌象白苔腻水滑，脉象沉弦紧数。

3岁男童，咳嗽、咳痰、发热、鼻塞、咽痛3天，夜间咳甚，白色黏痰。体征示咽部充血，肺部呼吸音粗，细湿啰音，肺纹理增粗，舌淡，苔薄白，脉浮。中医辨证为外感咳嗽。

女性，70岁，咳嗽2年，咽痒，夜间明显，干咳无痰，有时喘。舌质暗，苔薄黄，脉弦细。燥邪犯肺，咳嗽日久，肺阴渐耗，肺阴亏耗兼肺热。

女，58岁，咳嗽半年，咯痰黏白，量少难咯，发热，胸痛，夜寐欠安，便秘，舌质暗滞、苔薄黄，脉沉弦小滑。肺结节病，辨证为肺失肃降、气阴两伤、痰浊凝滞。

陈某，女，60岁。咳嗽，初起干咳伴恶寒，咽喉紧缩，气上逆，痰难咯出，咳甚则尿失禁。病程较长。中医诊断为咳嗽。证型为寒饮咳嗽。病因病机为寒饮内停，肺气失宣。望诊未提。闻诊未提。问诊示咳嗽、恶寒、痰难咯出、尿失禁。切诊未提。

65岁男性，主诉血肌酐异常9年余，现症乏力，胃部不适，寐多梦，大便日1~2行，尿量可，舌质紫暗，苔白，脉弦数，血压130/90mmHg。中医诊断肾衰病、虚劳，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。辅助检查示血Cr升高，尿蛋白阳性，慢性肾实质损害。既往有高血压、慢性胃炎、慢性支气管炎病史。

患者62岁女性，主诉咳喘反复发作30余年，加重1周。面色紫暗，唇舌发绀，端坐呼吸，气不接续，喉中痰鸣，头身大汗，颤抖，口燥咽干不欲饮，胃脘胀满，小便不畅，大便稀溏，双肺哮鸣音及湿啰音，双下肢水肿。脉虚大细数无力，舌质紫暗嫩少苔。中医诊断肺脾肾皆虚，气阴两伤，肝风内动，痰浊瘀阻肺窍。