气虚发热

患者年龄67岁，性别女。身热不退三日，语声如蚊，精神萎靡，自觉恶寒，气短烦躁。舌澹体胖有齿痕，苔薄白。脉浮大，重按无力。证型为气虚下陷，阴火上乘。中医病名属气虚发热。病因病机为气虚导致清阳下陷，水湿下流，龙雷之火上腾。

女，54岁，泄泻反复发作3年余，肛门下坠1年。泄泻频繁，水泻无度，肛门下坠，发热，体温38℃~38.5℃，腹胀隐痛喜按，渴不多饮，食欲欠佳，神疲乏力，气短懒言。舌澹红，苔白腻微黄，脉稍数。泄泻，脾气虚弱。

9岁男性患者，间断性发热3年。体征见满月脸，面色胱白，消瘦，身困乏力，腕膝关节疼痛。脉洪数，舌澹红，苔白腻。血沉73mm/h，血红蛋白78g/L，白细胞升高。病本为素体赢弱，脾胃受损，中气下陷，元阳不振，气虚发热。病标为病本在阳，其标在阴。症状包括咽痛、心慌、气短、大便溏薄、尿频清长。肝肿大，心率增快。

患者59岁，女性，畏寒发热，头晕痛，全身关节酸痛，呕吐泄泻，高热不退，寒战，全身酸痛，头晕，神疲肢倦，少气懒言，声低息短，胃脘痞硬，按之微痛，不饥不欲食，口干不欲饮，时有恶心，大便不成形，舌淡红少苔而前部稍见干红，脉滑数而重按无力。中医病名气虚发热，证型气虚湿阻、本虚标实，病因病机气虚湿阻、气郁化火。望诊舌淡红少苔而前部干红，闻诊无明显异常，问诊有高热、寒战、头晕、神疲、胃脘痞硬、不饥不欲食、口干不欲饮、恶心、大便不成形，切诊脉滑数而重按无力。

男性，28岁。发热持续月余，傍晚热势增高，汗出而热不解，形体瘦弱，气短急促，精神倦怠，少气懒言，不思饮食。面色苍白，舌质澹暗而嫩，舌苔白黄相兼，脉虚数无力，右寸、右关脉细弱。证属气虚发热，兼挟血瘀。

二十三岁男性 发热 肌肉消瘦 四肢困倦 嗜卧盗汗 大便溏多 肠鸣 不思饮食 舌不知味 懒言语 病程约半载余 内伤发热 气虚发热 脾胃失运 脉浮数 按之无力 面色萎黄 舌淡苔薄 白脉浮数无力

患者年龄39岁，男性。主诉脾脏肿大20多年，往来寒热，胸胁苦满，脘闷呕吐。舌苔白腻，脉象弦数。中医诊断为新感外邪，病在少阳。病因病机为外感风寒，邪犯少阳。舌象澹苔白，脉象弦数。面色萎黄，精疲力倦。低热未尽，体温38℃。

患者50岁，男性，持续发热1年。热势时高时低，遇劳加重，动则汗出，头目眩晕，倦怠乏力，食欲不振，腹胀便溏，形寒怯冷，易感冒，身体消瘦。面色澹白，舌质澹、浮胖有齿痕，苔白滑腻，脉虚大无力。诊断为气虚发热，辨证为劳伤气耗，虚阳浮越。

刘某 42岁，低热不退2年，体温波动在37.5~37.8℃，过劳加重，休息减轻。自觉倦怠乏力，午后发热，短气懒言，口苦纳减，右季肋及后背疼痛。舌澹红苔薄，脉浮濡。诊断为内伤脾胃，阳气下陷，阴火上乘之证。

患者70岁，男性。低热畏风半年余，自汗，疲乏无力，气短懒言，胃脘满闷，食少便溏，易感冒。气虚发热。脾阳外越，脾气虚弱，生化精微不足，脏腑失养，卫外不固，健运失常。舌淡苔薄，脉虚大无力。

患者年龄36岁，女性。主诉为极易感冒，二十多天前因受寒再次感冒，低热不退。中医辨证为气虚发热。现病史见发热、自汗、畏风、气短懒言、纳食不振、口微渴而喜热饮、形体肥胖、面色㿠白、舌质淡、苔薄白、脉浮而中空。病机为气虚卫阳不固，脾胃气虚，中气下陷，虚热内生。

患者年龄4岁，主诉间歇性高热二个多月。主要症状为高热、皮疹、瘙痒、烦躁、食欲不佳、腹胀痛、口渴、大便秘结或溏泄、小便清长。体征包括面色萎黄、消瘦、皮疹分布于躯干四肢、淋巴结肿大、腹部胀满、肝大、手足发凉、舌质淡红稍胖、苔白薄微腻、脉细数而弱。中医诊断为气虚发热、中气不足、升降失常。病因病机为饮食不节、脾胃损伤、元气不足、阴火上冲。

女，咽喉噎塞如梅核，时时嗳气，足冷如冰，耳聋，病程未提及，噎膈，阴虚火炎，阴火，三阴至项而还，阴虚火炎，面色苍白，舌红少苔，声音低微，气息短促，脉细数。

患者咽喉噎塞如梅核，时时嗳气，足冷如冰，耳聋。中医病名为噎膈，证型为阴虚火炎。病因病机为三阴经至项而还，阴虚火炎所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及咽喉噎塞、嗳气、足冷、耳聋。切诊未提及。

患者年龄62岁，男性。主诉发热，倦怠乏力，口干半月余。病程半月。中医诊断发热，证型气虚发热。病因病机为脾胃气虚，阴火内生。望诊见面色红，倦怠乏力，口干，少气懒言，时有恶寒，欲呕，小便频。舌质澹，苔薄白。脉沉弱无力。

62岁女性，低热1周，伴头晕、乏力、纳差食少、食后胀满、嗳气不舒、体重下降。形体消瘦，面色不华，舌澹苔白，脉细数。中医诊断为感冒，证属元气不足、脾胃虚弱之气虚发热。病因病机为脾胃虚弱，运化失职，元气亏虚，清阳不升，浊阴不降，阴火内生。

患者面色不华，目花视糊，腿软，足掌心热，纳差，舌苔淡黄薄腻，舌质暗，脉细滑。中医病名巨球蛋白血症，证型肝肾亏虚，气阴两伤。望诊面色萎黄不华，舌质暗紫，有齿印。闻诊未提。问诊有缺铁性贫血史，视物模糊，腿软，足心热，纳差。切诊脉细滑。

患者男性，32岁。外伤后右髋部及左上臂肿痛，活动受限伴伤口流血1天。右股骨粗隆骨折，左肱骨开放性粉碎性骨折，左桡骨骨折。瘀血内结、气虚发热证。舌澹红，苔薄白，脉细。体温持续低热，1月14日至19日间体温波动，后恢复正常。右髋部肿胀明显、压痛，可扪及骨擦感及反常活动，右髋关节活动受限。左上臂皮肤裂伤，活动性出血，肿胀压痛，活动受限。左前臂稍肿胀，压痛，活动受限。

二十有三岁，发热、肌肉消瘦、四肢困倦、嗜卧盗汗、大便溏多、肠鸣、不思饮食、舌不知味、懒言语。内伤发热，气虚证。脉浮数，按之无力。舌淡，苔薄白。面色萎黄。语声低微。脾胃虚弱，气虚失养，清阳不升，湿邪内阻。

患者56岁女性，主要症状为低度发热1年余，伴自汗、疲乏、手足背发热、口干不思饮、食欲不振。血红蛋白降低，白细胞减少。舌质淡、苔白润，脉浮细缓。中医诊断为血虚气弱导致营卫不和。病因病机为营阴虚不能内守，卫气弱不能卫外，致营卫不和。舌象淡，脉浮细缓。