气虚发热

患者女性，43岁。间断发热7年。主症为低热、恶心、头昏、气短乏力、心悸、手足发热脱皮、大便干燥、月经先期量少。舌苔白腻，脉弦而小数。中医诊断为发热，证属气阴两虚、营卫不和、脾虚肝郁。病机为久病耗伤气阴，脾虚气弱，阳气不得升发，郁陷为热，兼有脾虚肝郁、心胆痰扰。

78岁男性，反复发热，午后及夜间为甚，大便溏软。骨髓增生异常综合征。气虚发热，湿浊、热毒内蕴。舌质淡。脉象未提及。面色萎黄，语言无力，乏力明显。

张某，62岁，男。腹胀、纳差半年，伴发热1月余。舌质澹红，边有齿痕，苔白薄，脉弦细。中医诊断为肝热病，证属气虚发热。病程半年，发热持续1月。

女，23岁，发热一年半，体温37.5℃～38℃，午后明显，伴头昏乏力、形瘦倦怠、少气懒言、恶风自汗，易感冒。舌淡苔薄白，脉沉细无力。证属气虚发热，病因卫阳不固，营卫不和。

8岁男性，主诉低热一月，体温37~38.5°C，下午较高。面色㿠白，神倦，大便微溏，舌红苔微黄腻，脉沉滑微数。证属脾气受损，内有郁火。

患者12岁，女性，发热8天，伴头痛、食欲不振、乏困无力。主症为发热、头痛、食欲不振、乏力。体征示轻度贫血貌，体温38.2℃，脉搏106次/分。初诊见无汗、口不渴、两颧樱红色，舌边光略红，苔薄白，脉数而无力。诊断为气虚发热证，又称为阴火。病因病机属脾胃虚损，阳气下陷，阴火上乘。舌象为舌边光略红，苔薄白，脉数而无力。

患者61岁，男性，间断发热伴恶寒22天，右踝及足跟疼痛。发热37.5°C，伴恶寒，右踝及足跟疼痛。舌质淡暗，苔黄白相间，口中乏味，脉弦数，大便干。辨证为太阳少阳合病，气虚发热。

70岁男性，急性脑梗死、右下肢深静脉血栓形成，神志清，言语不能，右侧肢体活动不能，尿黄，大便干，三日一行，舌黯红，苔薄白腻，脉弦。间断呕吐咖啡色胃内容物，排柏油便，诊断为消化道出血，左肺感染，舌淡红，苔薄白，脉微细数无力，颜面潮红，喉中痰鸣，神识不清，精神萎靡，四末不温，周身潮湿，舌淡红，苔白，脉沉细无力。中医辨证为脾胃虚寒、肺热内陷、邪气内陷、脾肾阳微、阳气欲脱、气虚发热。

女，68岁，反复低热1月余，体温37.2~38.5℃，伴咳黄痰、自汗、口苦、头晕头痛、肢体乏力、恶心欲呕、纳差、尿频、大便偏干。舌淡红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为发热，属柴胡桂枝汤证。

刘某 42岁，低热不退2年，体温波动在37.5~37.8℃，过劳加重，休息减轻。自觉倦怠乏力，午后发热，短气懒言，口苦纳减，右季肋及后背疼痛。舌澹红苔薄，脉浮濡。诊断为内伤脾胃，阳气下陷，阴火上乘之证。

女，37岁，午后低热3月余，伴胸部微痛、手足心烦热、心悸、气短乏力、口苦。体质偏瘦，面色苍暗少华。舌澹苔白润，脉细弱。诊断为气虚发热，阴火不敛。

71岁女性，胃脘嘈杂不适，嗳气，恶心欲呕，纳食欠佳，腹胀，大便时干时稀。舌淡苔薄黄腻，脉弦滑。中医辨证为脾虚湿困，肝胃不和。后期出现午后发热，舌淡红苔薄白，脉细，辨证为中气不足，虚阳上浮。五诊见胃脘隐痛，乏力，头晕，面黄，虚烦不寐，自汗盗汗，舌淡少苔，脉沉细无力，辨证为气血两亏。

患者年龄21岁，女性。主诉低热3月余。主要症状为人工流产术后低热，体温37℃~37.2℃，伴肢倦乏力，气短懒言，睡眠较差。舌质澹红，苔稍黄腻，脉沉细无力。中医诊断为气虚发热，辨证为气虚发热。二诊时体温正常，仍有失眠，舌质红，苔薄白，脉弦细，辨证为心肝阴虚，心神失养，内热干扰。

女，28岁，间断性低热1年，低热体温波动在37.2-37.5℃，头痛，恶寒无汗，夏季发作频繁，全身乏力，膝以下发胀，舌质红，苔薄白，脉细无力，气虚发热

15岁女性 持续低热 易感冒 乏力 畏寒 头痛 鼻塞 纳差 口干不欲饮 大便素结 便血 舌有齿痕 苔薄白 脉浮数 气虚发热 外感风热 气虚失固 肺脾两虚

患者28岁，女性。主诉半年来持续低烧，体温37.5~38℃。倦怠乏力，纳呆，食无味，神疲气弱，面色无华，眼不欲睁。舌质澹红，苔薄白。脉虚数。中医诊断内伤发热，属劳倦伤脾，清阳不升，阴火上乘。

患者年龄4岁，女性。主诉低热（38℃上下）阵作近一月。汗出淋漓，口干不渴，便涩尿清，纳少寐安。舌净但润，脉软弱。中医诊断气阴不足，暑邪尚恋。病因病机为气阴不足，暑邪留恋。望诊舌净但润，闻诊未见异常，问诊有低热、汗出、口干、便涩、纳少，切诊脉软弱。

患者年龄54岁，女性。主诉发热1月余，伴咳嗽、气促。病程1月余。中医病名咳嗽、发热。证型气阴两伤，表里失和。病因病机气阴两伤，表里失和。舌质澹红，苔薄白。脉细数。神疲乏力，精神倦怠，少气懒言，微畏寒，口干口苦，纳差。

患者年龄35岁，男性。主症为高热多汗肢冷、心背微寒、面白唇舌澹白、神疲肢倦、少气懒言、声低息微、脉虚数无力，伴咳嗽胸痛、咯铁锈色痰、恶心厌食。中医病名为气虚发热，证型属脾虚阴火，病因病机为脾胃气虚已极。望诊见面白如纸、唇舌澹白；闻诊无明显异常；问诊提示头昏乏力、失眠、精神受刺激；切诊脉虚数无力。

3岁女性，不规则发热20余天，体温38℃~39℃，有时超过39℃。面色萎黄，形体消瘦，精神不振，纳呆，腹胀，大便溏稀，解不消化之物，日2~3次，偶有咳嗽、出汗，小便少。脉沉细，舌质澹红，苔薄白。证属脾肺气虚。