气虚发热

王某 36岁 女 主诉：午后低热年余，伴乏力、困倦、夜眠不实多梦、食少纳呆 面色萎黄无华，神情倦怠，舌澹，苔白润，脉细弱 中医病名：气虚发热 证型：脾虚，气血不足，中气内郁 病因病机：脾虚失运，气血亏虚，中气下陷 望诊：面色萎黄，舌澹，苔白润 闻诊：未提及 问诊：午后低热，乏力，困倦，夜眠不实多梦，食少纳呆 切诊：脉细弱

患者年龄31岁，女性。全身散在红斑、鳞屑3年余，进行性加重，瘙痒难忍。皮损澹红，有白鳞屑，头部有少量鳞屑。舌质红，苔薄白，脉细滑。中医诊断白疕，证型血虚风燥。望诊见澹红斑块，白鳞屑。舌质红，苔薄白。脉细滑。

患者40岁，男性，主诉发热10天，体温38℃左右，偶咳，倦怠乏力，少许畏寒。中医诊断气虚发热，证属肺脾气虚，阴阳失调。舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者平素保养不足，不忌荤酒，微热咳嗽，病程日久，卧床不起。两手脉弦，脉弦大虚芤，脉愈浮，日哺阳虚头痛。舌象、面色、声音、气味未提及。中医病名为咳嗽，证型未明确，病因病机为内伤。

男，36岁，胃痛伴解黑便3日，发热1日。既往有“十二指肠球部溃疡”史。胃脘隐痛，解柏油样黑便，伴低热，头昏乏力，心悸气短，体温38.5~39.2℃。内伤发热，证属气虚发热。脾胃素虚，健运失职，饮食不慎或熬夜劳累，火热之邪犯脾胃。

患者28岁，女性。周身倦怠嗜卧，体温37.5~38℃，食少纳呆，心悸气短，形体消瘦，面色无华，目不欲睁。舌苔薄白，脉虚数。辨证属劳役过度，伤及脾胃，清阳不升，阴火上乘之气虚发热。

患者28岁，女性。主诉周身倦怠乏力，低热持续半年。症状包括周身倦怠嗜卧，体温37.5℃~38℃，食少纳呆，心悸气短。形体消瘦，面色无华，目不欲睁，舌苔薄白，脉虚数。中医病名属气虚发热。证型为脾虚清阳不升，阴火上乘。病因病机为劳役过度，伤及脾胃，清阳不升，阴火上乘。望诊见面色无华，舌苔薄白。闻诊未提。问诊包括倦怠、低热、食少、心悸。切诊见脉虚数。

患者年龄32岁，女性。持续低热，体温37.3℃~37.4℃，自觉热甚，乏力，形体消瘦，纳差。面色萎黄，舌质澹红，苔薄腻，脉细数。证属中气不足，气虚发热，气虚而虚阳外越。中医诊断为内伤发热。

66岁女性，低热3年，烦劳加重，静则稍轻，头晕心悸，倦怠乏力，动则汗出，气短，饮食不佳，大便溏稀，体瘦，面萎黄，舌质淡嫩无苔，脉沉弱。证属中气不固，脾虚不敛，阳虚外越。

患者年龄28岁，男性。形寒肢冷，头痛时作时止，关节疼痛，神疲乏力，少气懒言，胃口差，大便干，小便赤，午后发热，病程3月余。舌质偏红，苔薄白腻，脉左细弱，右虚大。中医病名属劳倦内伤发热，证型为气虚发热，病因病机为烦劳过度，内伤七情，阳虚致损，虚而感寒。舌象质偏红，苔薄白腻，脉象左细弱，右虚大。复诊时舌尖红，苔薄白，脉细数。

患者51岁，女性。低热，体温38.1℃，神疲乏力，手足心烦热，自汗，盗汗，口干，便溏，纳食尚可。舌澹胖，苔白腻，脉细弱。中医病名内伤发热，证型气虚发热证。病因病机为气虚导致发热，伴脾虚湿盛。病程较长，劳累后易发热，易感冒。

患者年龄66岁，女性。主诉发热一周，伴头目昏沉、体倦乏力、双下肢沉重、手心发热、纳差。舌淡，苔薄黄，脉沉细无力。中医病名发热，证型中气不足，气虚清阳不升，阴火上乘。病因病机为外感后误用发汗，致内伤中气，清阳不升，浊阴上犯。望诊舌淡，苔薄黄。闻诊未提。问诊见发热、头目昏沉、体倦乏力、手心热、纳差。切诊脉沉细无力。

患者高热达40℃以上，白细胞减少，高热多汗，肢冷背寒，面、唇舌澹白，精神委靡，声低气细，恶心厌食，咳嗽、胸痛，吐血痰，脉虚数甚。中医病名属气虚发热，证型为气虚，病因病机为气虚导致肺热伤阳络。望诊见面色、唇舌澹白，闻诊声低，问诊见高热、咳嗽、胸痛、吐血痰，切诊脉虚数甚。

患者年龄50岁，男性。发热，体温38.0~39℃，倦怠乏力，口干，食少纳呆，面黄消瘦，舌胖有齿痕，脉细数。中医诊断发热，证型气虚发热。病因病机为气虚无力鼓邪外出。望诊面色萎黄，舌胖有齿痕。闻诊无特殊描述。问诊有发热、倦怠、口干、食少纳呆。切诊脉细数。

62岁男性，低热自汗，头晕乏力，气短懒言，食少便溏，经常感冒。舌质澹，苔薄白，脉细弱。脾虚下陷，清阳不达，中气不足，内陷不达。病位在中焦，证属脾胃虚弱，虚不达表。虚热，神经性发热，十二指肠球部溃疡。

男，48岁，低热持续两个月余，头晕乏力，纳谷不振，懒言怯动，舌淡苔薄白，边有齿痕，脉濡，气虚发热，头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精阳萎，大便泄泻，小便清长，肢冷，口淡舌胖，脉沉细，脾肾阳虚

患者61岁，男性，间断发热伴恶寒22天，右踝及足跟疼痛。发热37.5°C，伴恶寒，右踝及足跟疼痛。舌质淡暗，苔黄白相间，口中乏味，脉弦数，大便干。辨证为太阳少阳合病，气虚发热。

女，68岁，反复低热1月余，体温37.2~38.5℃，伴咳黄痰、自汗、口苦、头晕头痛、肢体乏力、恶心欲呕、纳差、尿频、大便偏干。舌淡红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为发热，属柴胡桂枝汤证。

2岁男童，腹泻水样便，伴不消化食物，每日七八次，高热不退，精神萎靡，面色苍白，舌质淡，苔白腻，指纹浅淡射甲，证属脾气不足，气虚发热。

3岁女性，不规则发热20余天，体温38℃~39℃，有时超过39℃。面色萎黄，形体消瘦，精神不振，纳呆，腹胀，大便溏稀，解不消化之物，日2~3次，偶有咳嗽、出汗，小便少。脉沉细，舌质澹红，苔薄白。证属脾肺气虚。