气虚血瘀

患者30岁，女性。左侧面部肌肉及口眼㖞斜，左侧面部肌肉发木，左眼闭目不严，鼻唇沟变浅，时有流泪，饮水漏水，吃饭漏饭。舌质澹红，苔薄白润，脉细缓。证属面神经麻痹之气虚血瘀，风痰上扰。

曹某，女，38岁。颈项部酸困4天，加重伴头晕1天。颈项酸困疼痛，头晕，偶感右上肢酸困不适，眠欠佳。颈部僵硬，C3/C4、C5/C6、C6/C7椎间隙及棘突右侧压痛，叩顶试验阳性，旋颈试验阳性，前屈旋颈试验阳性。舌红，苔少，脉弦涩。中医诊断为痹病，证属气虚血瘀。

患者女性，57岁。主诉腰腹部畏风寒一年，深夜及冬季加重。病史提示2012年受寒后出现腰骶部紧冷痛，恶寒，腹部冷感，寒从内发。舌象淡胖有齿印、质暗红、苔薄白，脉沉细。诊断为腰痛，辨证为脾肾阳虚，气虚血瘀。

患者80岁，女性。反复头晕、周身肌肉酸痛1年，再发1周。精神疲乏，面色欠华，形体偏瘦，舌质黯红，苔白，脉细弦。诊断为眩晕，证属脾肾两虚，气虚血瘀。病机为年近八旬，脏气虚衰，脾肾不足，脾气虚清气不升，浊阴不降，清窍失养，气虚血瘀，瘀阻脑络，故头晕；脾虚不能输布津液达四肢、肌肉，故周身酸痛；肾阴不足，心肾不交，故见不寐。

患者69岁，男性。反复心慌、胸闷、喘憋5年余，加重1年。胸痹，扩张型心肌病。气虚血瘀水停。舌暗，苔中后部略白腻，脉细滑数。心脏向双侧扩大，EF39%，完全性左束支传导阻滞。心功能Ⅲ级。小三阳病史。

患者33岁，女性。主诉子宫肌瘤3年。月经量中色鲜红，有血块，经行腰酸伴轻微腹痛。舌澹红，边有齿痕，苔薄白。脉细弦。诊断为症瘕（子宫肌瘤），证属气虚血瘀。舌边尖红，边有齿痕，苔薄白。脉弦。脉细弦数。脉弦数。血压130/80mmHg。

患者年龄74岁，男性。主诉反应迟钝，行走不稳，病程半年。中医病名血管性痴呆。证型肝肾不足，气虚血瘀，风痰阻窍。舌质黯红，苔白腻。脉滑缓。腰酸腿软，表情呆滞，口角流涎，食欲差，尿频。糖尿病病史近10年。

患者年龄68岁，男性。主诉头晕一年，右半身麻木半个月。现症包括头晕恶心、项强、言语不利、右侧肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。舌澹暗边有瘀点，苔薄白，脉弦。中医病名脑血栓，证型气虚血瘀，脉络瘀阻。病因病机气虚血瘀，脉络瘀阻。望诊舌澹暗边有瘀点。闻诊未提及。问诊包括头晕、恶心、项强、言语不利、肢体麻木、抬举无力、持物不稳、运动障碍。切诊脉弦。

47岁，月经量多色黯有块，少腹疼痛，头晕乏力，心悸气短，眠纳俱差，舌苔薄白，脉细涩。功能失调性子宫出血，心脾两虚，中气下陷，气虚血瘀，冲任失固。舌苔薄白，脉细涩。

患者37岁，男性，主诉腰痛伴双膝、肘、腕、指关节肿胀疼痛，麻木酸楚，疼痛游走不定，晨起关节僵硬，恶寒喜暖，天阴加重，纳少不香，疲倦乏力。中医诊断为痹证，证型为血虚生风，气虚血瘀，肝肾不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见关节肿胀疼痛、麻木酸楚、晨僵、恶寒喜暖、纳少不香、疲倦乏力，切诊未提及。

杨某，女，39岁。主诉受风寒腰痛10天，起坐困难，腰部压痛，活动受限制，直腿抬高阴性。诊断腰痛，辨证风寒侵袭腰部，气血凝滞，经络不通。舌质澹，舌苔白，脉沉细。

患者年龄68岁，女性。主诉右颈项部刀割样疼痛1年余。病程迁延难愈，伴有色素沉着。神清，精神差，右侧颈项部带状割样疼痛，遇冷风或衣物触碰加重，心情烦躁，四肢乏力，纳食不馨，睡眠欠安，大便干。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。诊断为缠腰火丹，证属气虚血瘀。

72岁男性，主诉右侧手足不听使唤，口角流涎，言语不清，病程约4个月。中医诊断半身不遂，证型气虚血瘀。面色无华，舌质紫暗，舌边有瘀点，脉象细涩。神志清楚，肢体活动受限，右腿可轻微抬举，右手指无活动，心悸气短，时有自汗，头晕失眠。

65岁男性，言语不利，左半身运动受限2周。左侧半身不遂，步履艰难，左手不能持物，握力减退，左臂时痛，血压正常。舌质澹暗，苔薄白，脉弦细。中医病名：中风。证型：气虚血瘀，经络痹阻。病因病机：气衰加之情绪波动致气血瘀阻。望诊：舌质澹暗。闻诊：未提及。问诊：言语不利，左半身活动受限。切诊：脉弦细。

患者59岁，男性，主诉右侧半身不遂，右手发胀疼痛，右脚软无力，行走内翻，活动后胸闷气短，腹泻，纳呆，舌质紫红，苔黄厚腻，舌下静脉青紫，脉细滑结代。中医病名属中风后遗症，证型为气虚血滞，脉络瘀阻，病因病机为气虚血瘀，脾虚湿邪内蕴化热。望诊见舌质紫红，苔黄厚腻，舌下静脉青紫。闻诊未提及。问诊见身软无力，纳呆，腹泻，口干。切诊见脉细滑结代。

男，72岁。主诉：右侧肢体偏瘫，口眼歪斜，语言謇涩，肢体活动不灵。病程半年。中医病名：中风。证型：气虚血瘀、脉络痹阻。病因病机：气虚血瘀。舌淡紫苔白。脉细涩无力。

62岁女性，右侧肢体无力伴言语不利1个月，加重1周。意识清楚，喉间有声，语不得出，右侧上肢肌力Ⅱ级，右侧下肢肌力Ⅱ级，足下垂，踝关节和足趾背屈无力。舌质暗红，苔白腻，脉细滑。中医病名中风后遗症，证型气虚血瘀，风痰阻络。病因病机为气虚血瘀，风痰阻络。

患者32岁，男性，主诉左侧半身不遂，手脚关节僵硬，口眼㖞斜，阵发性晕厥抽搐，口吐白沫，两目上吊，每周发作1次，病程4年。意识清楚，口角右歪，伸舌偏左，左侧肌力Ⅳ级，肌张力增强，浅感觉减退，巴氏征阳性。辨证为肝风痰浊内扰，气虚血瘀。舌澹紫苔薄白，脉弦细沉。病因为肝阳上亢，肝风内动，夹痰浊上冲于脑，瘀血痰浊滞于脑窍。

男，76岁，无痛肉眼血尿，全身倦怠乏力，气短懒言，语声低微，面色苍白，颜面轻度浮肿，重度贫血，纳食不香，大便干结，少腹坠胀，小便不畅，尿色紫绛，夜尿3~4次，睡眠欠佳，头晕嗜睡，多梦易醒。脾虚血瘀，气虚血瘀，脾虚失运，血瘀阻络。面色苍白，舌脉同前。全身乏力，腰痛，舌淡脉弱。气血两亏，肾气虚弱。

患者60岁，女性，全身皮肤刺痛伴触摸痛1个月余，病程2个月。主要症状为全身皮肤针刺样疼痛，尤以双下肢、足跟和足底严重，行走困难。面容痛苦，舌尖红，脉弦滑。辨证为寒湿阻络，肝肾两虚。体征包括全身皮肤触痛、腱反射亢进、双下肢肌力减弱，肌电图示轻度周围神经源性损害。