气虚血瘀

患者女性，36岁。主诉为人工流产后劳动过度，出现头痛、浑身痛、汗出、畏寒恶风、心悸易惊、失眠多梦。病程1月。面色㿠白，舌质灰黯有瘀点，苔薄白，脉细缓无力。辨证为气虚血瘀，营卫不和。

患者年龄59岁，男性。主诉为记忆力减退，思维反应迟钝，病程11年，近2年加重，生活不能自理，大便失禁。舌质暗澹，苔白，双脉稍滑。中医诊断为痴呆，辨证为气虚血瘀，痰蒙清窍。病情演变中出现喉中痰多，漉漉作响，舌红，舌体瘦，脉数稍滑。

16岁男性，周身浮肿、少尿6个月。舌暗红，苔白，脉沉细略数，双下肢凹陷性水肿(3+)。中医诊断水肿，证属肝肾阴虚，脾失健运，气虚血瘀。尿蛋白定量高，肝功能异常。

女性，30岁，经行腹痛，带经期延长1年。痛经（寒凝血瘀），经期延长（气虚血瘀）。畏寒，喜温喜按，经前疼痛较剧，经后绵绵作痛，带经期延长至8~9天。面色正常，舌质淡，脉沉迟。

女，46岁。发作性头晕、目眩3个月。头晕以头部转动时为重，伴耳鸣、恶心、夜寐梦扰、颈部酸胀、胸闷、纳差。舌澹，苔薄白，脉细弦。证属气虚血瘀，气血不能畅行以滋养脑髓。

53岁女性，口干渴多饮，多尿，饥饿多食，胸闷，心前区隐痛，睡眠差，乏力，四肢麻木感。舌质胖暗，苔薄白，脉沉弦。辨证为气阴两虚，经脉阻滞。病程糖尿病1年，高血压17年。

患者58岁，女性。左下肢水肿疼痛，左内踝红肿热痛，病程12天。中医诊断脉痹，证型气虚血瘀，湿热结毒下注脉络。舌质红，苔薄黄腻，脉沉细。主症为左下肢水肿疼痛，内踝部红肿热痛，不能站立行走，口苦。病史提示右下肢深部静脉炎，左大隐静脉重度返流。

患者24岁，男性。主诉左眼不能睁开及外斜视12天。中医辨证气虚血瘀型。舌澹红、苔薄白，脉弱。左上眼睑下垂，遮盖瞳孔约1/2，不能睁大，眼球向外偏斜，向上、向下、向内侧运动受限，向外侧运动自如，瞳孔直径5mm，对光反应迟钝。睑裂宽左眼5mm，右眼11mm。

患者52岁女性，主诉阵发性胸闷、胸痛伴心慌3年余，下肢水肿3个月余。形体肥胖，喜食肥甘。刻下症见心慌胸闷，气短乏力，不得平卧，双下肢水肿，神疲倦怠，纳差腹胀，畏寒肢冷，面色皖白，声音无力。舌质暗澹，舌体偏大，舌苔白滑厚腻，脉象沉细无力。中医诊断胸痹心水，证属气虚血瘀，阳虚水泛型。病因为痰湿脂膏壅积，心脾损伤，水湿阻遏胸阳，气机壅滞，脾阳虚弱，水湿不化。

67岁男性，呃逆反复发作5年，夜不成寐，呃则即醒，饥不能食，呃则欲呕，食欲不振，呕吐，神疲乏力，大便时溏。舌质暗，舌下静脉紫，苔薄白，脉沉细。证属气虚血瘀，脾胃升降失司，胃气不降而逆。

男性，64岁，肝硬化，十二指肠球炎，慢性乙型肝炎30余年，巩膜黄染，胸腹胀满，肝区疼痛，蜘蛛痣，消瘦，面色晦暗，烦躁易怒，舌苔白腻，脉缓。证属肝脾不和，气虚血瘀。

患者年龄57岁，男性。主要症状为头痛8年，反复发作。头痛表现为头昏胀钻痛，以后脑为甚且固定不移，经久不愈。面色无华，口唇舌质暗淡，可见明显瘀点。脉沉细。中医诊断为头痛证，证型为气虚血瘀型。病因病机属气虚血瘀，瘀阻脑络。

患者50岁，男性，主诉胸闷、心悸反复发作年余，加重伴晕厥5天。舌质暗有瘀斑，脉迟结代。中医辨证为气虚血瘀，兼心阳不振。病程年余，症状包括胸闷胸痛、头晕心悸、短气懒言、身倦乏力、四肢麻木。心电图示窦房Ⅱ度传导阻滞，窦性停搏，阿托品试验阳性。

陈某，男，53岁，急性心肌梗塞10天，胸骨后痛，恶心呕吐，含硝酸甘油不能缓解，心绞痛减轻仍时有胸闷，活动则心慌乏力，睡眠差。舌质暗胖，苔薄白，脉弦数。真心痛，气虚血瘀。舌胖质暗苔薄白，脉弦细。

男，48岁，形体肥胖，嗜好烟酒，头晕，面色萎黄，气短自汗，病程较长。舌质紫暗，苔白，脉迟涩无力。证属气虚血瘀。血压偏高，脑动脉硬化，外周阻力增高，发作性左侧肢体麻木无力，说话不清，自限性恢复。

72岁男性，主诉气促间作3年多，再发伴双下肢水肿10天。慢性心力衰竭、心功能IV级，冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死，Ⅱ型糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病IV期、糖尿病周围血管病变，脑梗死，左下肢皮肤破损。舌质红苔少，脉细。水肿，气虚血瘀。双下肢重度凹陷性水肿，左足根部及右小腿腓骨前侧皮肤破损，双肺呼吸音减弱，右肺底呼吸音消失，心率92次/分，血压128/67mmHg。

患者年龄29岁，女性。主诉脑瘤手术后双眼视力下降9个月。病程9个月。中医病名双视瞻昏淼，证型气虚血瘀。病因病机开颅手术，耗气动血。舌质偏红，苔薄白腻。脉象细无力。视力右0.2，左0.2，矫正不提高。双眼交替外斜15度。双视盘颞侧淡白，黄斑中心凹反光可见。双眼颞侧偏盲，鼻侧上下部分缺损。体乏易疲劳，睡眠差。

患者年龄41岁，女性。主诉面色苍白，右上腹部作痛，腰酸头昏。中医病名胆囊炎、胆石症。证型本元不足，气滞血瘀。舌质澹红，脉细。复诊见脉软，舌澹红苔薄。三诊见怕冷面白，腰背酸。病因病机虚寒体，气虚血瘀。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者年龄70岁，女性。主诉心悸、胸闷、乏力，下肢轻度浮肿，大便难解。病程中风病史6年余，慢性心力衰竭病史10年余。舌质暗，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。中医诊断心衰（气虚血瘀）。病因病机为气虚血瘀，气血失衡，心气亏虚，瘀血内停，气虚水液不行，气虚推动无力，致大便难解。

两手麻木，左甚于右。左弦、右濡涩。气虚血瘀，痰湿入络，营卫痹塞不通。