气血不畅

患者30岁，女性。主诉痛经史，结婚3年不孕，痛经加剧。主要症状包括痛经加剧、经来量少不畅、色紫挟块、乳房胀痛、恶心呕吐、痛甚则汗出肢冷。面色黧黑，眼圈色黯，舌质紫，苔薄腻，脉沉迟。中医诊断为寒入胞宫，气血不畅，冲任失调。

女，54岁，高血压症，舌强硬，说话不清，痰涎多且粘稠，血压170/100毫米汞柱。中医病名：中风，证型：风痰阻络，病因病机：风痰客于舌本，闭阻脉络，气血流行不畅。望诊：舌体硬，舌苔转薄。闻诊：痰涎多且粘稠。问诊：语言蹇塞，饮食费力。切诊：脉弦滑。

患者年龄33岁，男性。主诉腰痛3年，伴发凉，阴冷时加重，疼痛影响活动，下肢及臀部受牵涉。舌质澹，苔薄白，脉沉紧。中医病名为腰痛，证型为寒湿型，病因病机为寒湿侵入经络，气血不畅。

男，五十岁，口眼㖞斜，右半身不遂，手指踡曲，足趾难伸，痰多，心悸少寐，血压较高，舌偏澹、边瘀紫，舌苔腻，脉弦细，中医病名中风后遗症，证型痰瘀阻络，病因风阳挟痰上升，走窜经络，病机气血运行不畅。

70岁男性，主诉高脂血症、糖尿病5年，两下肢痿软不能步行半个月。面色晦黯，头痛，胸闷，两下肢肤色沉着，麻软无力，不能站立，趾端暗晦。舌尖边布满瘀斑，舌下静脉怒张，脉结。中医诊断为瘫痪，病因为瘀血凝滞阻络致痿。望诊见面色晦黯，舌有瘀斑，舌下静脉怒张。闻诊未提。问诊见头痛、胸闷、下肢症状。切诊见脉结。

患者31岁，女性。主诉月经后期半年余，经量适中，夹有血块。伴面色暗澹，小腹胀痛，腰酸怕冷，急躁易怒，纳少。舌质暗紫，舌苔薄白，脉象细弦。中医诊断肝肾亏虚，肝脾不调，气血不畅。病因病机为肝郁气滞，横逆犯脾，气血运行迟滞，血海不能按时满溢。

男，40岁，肩膀疼痛，病程较长，有后遗症。风寒湿痹，病因风寒湿邪侵袭，病机经络受阻，气血运行不畅。脉浮紧，舌澹胖有齿痕。

陈某，28岁，男性。主诉婚后2年不育。主要症状为同房从未射精，房事时阴茎涩痛而萎软，入睡后梦中自遗。体征包括头昏眼花，腰膝酸软，面色晦黯，唇舌黯，脉弦细涩。中医诊断为不射精。病机为肝肾阴亏，败精阻窍，肝失疏泄，气血不畅，瘀血内生。证型为精瘀与血瘀相兼。望诊见面色晦黯，唇舌黯。闻诊未提及。问诊见婚前手淫频作，情志抑郁。切诊见脉弦细涩。

患者42岁，男性。主诉肛门肿痛3天。肛门左侧有1cm×1cm肿疡，赘生物充血水肿，触痛明显。诊断为炎性外痔、赘生物。舌象未提及，脉象未提及。病因为热毒蕴结，病机为气血不畅。

患者40岁，男性。主诉腰扭伤疼痛难忍，活动受限。病程未明确提及。中医病名腰痛。证型瘀血阻滞经脉。病因病机瘀血阻滞经脉，气血不能畅通。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及腰痛难忍，活动受限。切诊未提及。

患者女性，32岁。左侧面颊部剧烈疼痛，连及左目和左上齿，阵发性疼痛，痛如刀割，伴流泪、流涎。舌质澹红，苔黄腻，脉浮弦。证属风邪阻滞经络、气血运行不畅。面部皮肤粗糙，色素沉着，表情痛苦。

患者年龄61岁，女性。主要症状为两肩疼痛、酸重，抬举不便，上举、外展、后伸活动障碍，动则疼痛加剧，穿衣、脱衣、梳头、洗脸困难，以右侧为甚。病程自1980年冬月起。中医病名属肩痹，证型为风寒侵袭，经筋受阻，气血运行不畅。舌质淡，苔薄白，脉沉细。局部检查肌肉松弛伴萎缩，肩关节活动度受限。

患者59岁，男性。主诉阵发性胸闷、胸痛6年。病程6年。中医病名胸痹，证型气阴两虚，热邪内蕴。面色正常，舌红少苔。声音正常，无特殊气味。胸闷、胸痛，劳累、激动易诱发，叹气方舒，失眠多梦，纳呆、乏力、口干，腰痛。脉象未提及。血压150/90mmHg，心率80次/分，心尖区3/6级SM。心电图V1-V3导联ST下移。

患儿3岁，左腿痛3个月。脉沉缓，舌苔薄白。左下肢肌肉不萎缩，神经反射正常。诊断为痹症，病因为风寒湿浊之气流注经脉，气血受阻，运行不畅，导致腿痛时作。

患者腰骶部疼痛4年余，加重1周。腰背部疼痛、僵硬，夜间加剧，晨起明显，活动受限。舌质澹，苔白，脉沉紧。脊柱向左侧弯，腰3~5棘突、骶髂关节压痛明显，骶棘肌、髂腰肌、大腿后方肌群轻度痉挛，触之僵硬。腰椎活动度受限，直腿抬高试验(++)，加强试验(+)，“4”字试验(++)，骨盆挤压试验(+)。HLA-B27(+)。

女，43岁，头痛10年，发作加剧。头痛伴视力模糊、不欲睁眼、泛恶、面目虚浮、胸闷烦躁、精神恍惚。苔薄白，脉沉细。诊断为肝阳上亢，痰湿阻于经络，气血运行不畅。

产后三日，双侧乳房红肿灼热，胀疼欲裂，痛不可近，体温升高近39°C，恶寒无汗，头疼身痛，肢节酸楚，不觉发热，口淡不渴，便溏溲清，舌苔白滑，脉弦紧。寒邪客表，侵及阳明，经络阻滞，气血不通。