气血不足+脾胃虚弱

16岁女性患者，主诉头痛剧烈，如刺如裂，影响生活，病程一年。头痛部位以前额、太阳穴及巅顶为主，伴目不能开、头不能抬，昼夜不安。面色萎黄，舌淡苔白腻，脉细缓而弱。中医诊断为头风，辨证为脾胃虚弱，中气不足。

褚某，30岁。月经延期，量少，周身不适，食欲减退，腰腿酸楚。舌苔白而微腻，脉弦涩。辨证为冲任失养，脾胃虚弱，血少经滞。病机为脾肾虚弱，气血不足。四诊显示舌象白腻，脉象弦涩，症状包括月经异常、腰酸、食欲减退。

73岁男性，主诉面色无华、精神萎靡、纳少、腰膝酸软、小便不畅、便秘、周身疼痛。舌淡红，苔薄白，脉虚数。辨证为气阴两虚，痰湿内阻。病机为肾气亏虚，痰湿蕴结下焦。复查未见异常，病情稳定。

女，2岁，全身皮肤瘙痒，起丘疹一年余。面色面黄少华，身体瘦弱，舌淡、苔薄白。皮损为全身红斑、丘疹，部分肥厚斑片，少量脱屑。证属脾虚湿蕴，运化无权。

患者年龄57岁，男性。左侧眼睑下垂，舌体不和，言语不清，咀嚼困难，口唇周边肌肉乏力，头昏。舌质紫暗，舌苔两侧花剥，脉细。证属肝肾亏虚，清气不能上承。舌质紫暗，舌苔花剥，脉细。

患者37岁，男性。主诉肠鸣腹泻半年余。腹胀肠鸣，大便溏，日3~4行，两胁胀满，纳差食呆，怕食生冷，喜食热饮，面色萎黄，疲乏倦怠，失眠多梦，心悸汗出。舌澹苔薄，脉沉细。中医病名胃肠功能紊乱，证型脾胃虚弱，气机不调，运化失司。病因病机为精神紧张，忧虑过度，伐伤脾土，脾虚湿盛，运化失常。面色萎黄，舌澹苔薄，脉沉细。

患者33岁，女性，主诉低热、消瘦、头晕、乏力、纳差食少，病程2个月。中医病名气虚发热，证型元气亏虚，气血不足。体征形体消瘦，面色不华，舌澹、苔白，脉细数。

孙某，女，36岁。右上睑下垂，双眼视物昏花，看地面有凹凸不平感，乏力肢软，夜眠多梦，经期颈部皮肤起痒疹。舌红苔薄白，脉细。痿证，上胞下垂，证属中气不足。

27岁女性，自然流产3胎，末次流产发生于2007年2月29日。月经周期16天，量少，面色萎黄，精神不振，舌淡苔薄，脉细弱。滑胎（习惯性流产），气血虚弱型。证因脾胃虚弱，气血不足，冲任不固，导致胎元失养。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

患者72岁，女性，主要症状为晕厥频作，心悸胸闷，脉率缓慢。中医诊断为老年气血衰弱，心脾阳衰。舌胖澹紫，脉细沉迟而涩。病程长短未明确。病因病机为脾胃虚弱，化源匮乏，心血不足，阳气衰微，清阳不升，脑窍失养。

女，44岁，主诉空肠间质瘤术后体质较差，消化功能薄弱。纳食不香，胃脘痞胀，大便稀溏，头晕气短，手足欠温，腹部畏寒，动则自汗。舌质澹红，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。辨证正虚未复，脾胃虚弱，气血不足。胃肠功能未健，气机郁滞。寒凝肝经，气机郁滞。肝失疏泄，脾虚不运。

24岁女性，头晕心慌，气短乏力，纳少便溏，月经量多，面色淡，舌体胖，质淡，脉沉细无力，脾胃虚弱，气血不足，病程四个月，血红蛋白56g/L，红细胞1.68×1012/L，血清铁蛋白7.8ug/L，中医诊断为脾胃虚弱，辨证为脾胃虚弱不能上奉于心。

女性，37岁，纳谷不馨，形体消瘦，经后少腹绵绵作痛，经色澹红，面色苍白，精神倦怠，头晕目眩，心悸，舌质澹红，苔薄白，脉细而无力，证属脾虚失运、气血亏虚。

患者女性，46岁。主诉反复咳嗽痰多六个月余，伴胸闷乏力。咳嗽痰白黏夹黄，量多，咳出不畅，胸闷，神疲乏力，胃纳不佳，时有口干，夜寐较差，大便溏薄。舌质黯淡红，舌体稍胖有齿印，苔薄白腻，脉细弦滑。中医诊断为咳嗽，证属肺脾两虚，痰湿蕴肺型。病因为工作劳累，肺卫不固，邪气乘虚而入，肺气失宣，痰湿壅阻于肺，过用苦寒之品损伤脾胃，运化失司，痰浊内生，久而化热。

44岁男性，头痛反复发作六七年，天气骤变、用脑过度及发怒后加重，伴左手足痹冷、肌肉萎缩、胃纳减少、多梦，舌苔白腻，脉细弱。中医诊断为脑震荡后遗症。舌象白腻，脉象细弱。面色无华，左手足冷，左肢肌肉萎缩。声音低微，无特殊气味。病程长达六七年，主症为头痛，伴肢体痹冷、胃纳差、多梦。病因病机未明确提及。

尹某，35岁。胃痛，两肋掣痛，脘腹胀痛，大便溏薄，闭经2个月，白带多。苔白腻，左脉细弦、右部较弱。肝郁脾困，下焦湿浊。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。问诊见哺乳2年，闭经，白带多。脉细弦、右部较弱。

14岁女性 阴道出血淋漓不净半年余 阴道出血时多时少 无血块 无腹痛 大便干 头昏 腰痛 纳差 心烦 面色萎黄 舌质红 苔中心微腻 脉细数 崩漏 脾肾亏虚 气血不足 面色萎黄 舌质红 苔中心微腻 脉细数

患者年龄6岁，主诉梦游3~4月。睡时露睛，烦躁不安，食欲不振，二便尚调，面色黑晦，形体消瘦，舌红苔白，脉滑数。中医病名梦游，证型脾胃虚弱，神不安守。病因病机为脾虚气弱，胃肠宿滞，郁火扰神，神魂不守。望诊见面色黑晦，形体消瘦，舌红苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示食欲不振，睡眠不安。切诊脉滑数。

女，34岁，顺产后3天出现低热、汗出如洗、奶水少、面色无华、倦怠乏力、畏风、纳差、恶露血块多。右关虚大，左关虚弦，地图舌。中医诊断为汗证，辨证为气阴两虚、兼夹湿邪。舌象为地图舌，脉象右关虚大、左关虚弦。

患者年龄68岁，男性。右上腹部疼痛3年多，食后腹胀，眩晕乏力，肢体麻木，腰膝冷痛，消瘦，面色萎黄。舌质淡，苔薄黄，脉沉细无力。中医诊断为脾胃虚弱，气血不足，寒热失调。