谢某,36岁。皮肤硬如皮革,持续4年余,面部、颈部、四肢皮肤发硬,呈蜡样光泽、深褐色,难以捏起,无汗,感觉迟钝,伴胸闷气短,吞咽困难。舌澹红苔白,脉沉细。硬皮病。气血不足,皮腠痹阻。面色无华,舌澹红苔白,脉沉细。胸闷气短,吞咽困难。脉沉细。
气血不足硬皮病皮腠痹阻津液失布
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患者37岁,男性。主诉肠鸣腹泻半年余。腹胀肠鸣,大便溏,日3~4行,两胁胀满,纳差食呆,怕食生冷,喜食热饮,面色萎黄,疲乏倦怠,失眠多梦,心悸汗出。舌澹苔薄,脉沉细。中医病名胃肠功能紊乱,证型脾胃虚弱,气机不调,运化失司。病因病机为精神紧张,忧虑过度,伐伤脾土,脾虚湿盛,运化失常。面色萎黄,舌澹苔薄,脉沉细。
胃肠功能紊乱脾胃虚弱气机不调脾虚湿盛
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女性,54岁,双踝关节肿痛伴全身关节症状,病程4年余。类风湿性关节炎。气血不足,脾虚湿胜,兼有瘀血。面容憔悴,面色无华,舌淡暗,苔微黄腻,脉弦细滑。关节肿胀痛甚,晨僵,指关节变形,活动受限,双手持物无力,恶风,困倦乏力,纳少不香。
气血不足类风湿性关节炎脾虚湿胜瘀血阻络
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患者年龄20岁,男性。主诉反复神疲乏力4年余伴皮肤瘀点瘀斑。症见面色苍白,神疲乏力,头晕目眩,动辄气急,皮肤瘀点瘀斑,时有鼻衄,自汗常出,盗汗明显,大便日行,小溲色黄。体检见重度贫血貌,舌质黯有瘀点,苔薄,脉沉细涩。中医诊断虚劳、血证。病机为脾肾亏损,精血无源,瘀血内停。四诊信息包括面色苍白、舌质黯有瘀点、苔薄、脉沉细涩。
气血不足慢性再生障碍性贫血脾肾亏损瘀血内停
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患者37岁,男性,主诉腰痛伴双膝、肘、腕、指关节肿胀疼痛,麻木酸楚,疼痛游走不定,晨起关节僵硬,恶寒喜暖,天阴加重,纳少不香,疲倦乏力。中医诊断为痹证,证型为血虚生风,气虚血瘀,肝肾不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见关节肿胀疼痛、麻木酸楚、晨僵、恶寒喜暖、纳少不香、疲倦乏力,切诊未提及。
痹证血虚生风气虚血瘀肝肾不足
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女,44岁,左侧头痛2年,发作与月经、劳累、情绪相关,左侧头部刺痛跳痛,受风吹加重。头晕,面色无华,夜寐梦扰,四肢不温,神疲乏力。月经量少色暗有血块。舌质暗,舌苔薄白,脉细。中医病名:头痛。证型:气血不足,瘀血内阻,清窍失养。病因病机:气血亏虚,瘀血内阻,清窍失养。望诊:面色无华,舌质暗。闻诊:未提及。问诊:头痛、头晕、月经异常、四肢不温、神疲乏力。切诊:脉细。
气血不足偏头痛瘀血内阻清窍失养
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曹某,男,52岁,阵发心悸、心荡,心率100~120次/分,室性阵发性心动过速,病程10余年。中医诊断为心悸,辨证为上焦气郁不展,升降失司。初诊脉象细弦而沉,舌象薄苔,质偏红。复诊脉象细弦,舌质澹红,苔薄。
心悸痰热内蕴气机不疏脾胃虚弱
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患者男性,25岁。反复发作腹痛三年,伴有尿红,每月发作2~3次。腹痛如绞,神疲头晕,夜寐不安。舌质红,苔厚腻,脉浮大无力。辨证为血瘀于内,不通则痛,后转为气血不足。
气血不足腹痛血瘀头晕乏力夜寐不安
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患者50岁,体素丰肥,阳气虚弱,感受风寒湿邪成病。主症为寒热往来,头重而痛,遍体疼痛,呕吐,有汗。舌质红润,脉沉弦。诊断为阳衰风湿成痹,虚中夹实。阳虚风湿,脉象滑大,重按沉细而迟。身体疲软,筋骨酸痛,脉缓和,舌红润。身体沉重已轻,筋骨酸痛瘥,胃纳苏,大便溏薄,脚弱不能步履。脉缓和,舌澹红。病机为阳虚感受风寒湿邪,三气合而为痹。
气血不足痹证阳虚风湿筋骨酸痛
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患者年龄22岁,男性。主要症状为上腹疼痛、发黄,病程自6~8岁开始,反复发作,1954年行胆囊摘除术,1955年诊断为胆管结石,1956年采用保守治疗,1957年症见腹部时痛、巩膜黄、小便深黄、腹泻、消化不佳。中医诊断为阳黄。望诊见巩膜黄,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见腹痛、黄疸、小便黄、腹泻、消化不佳。切诊未提及脉象。
气血不足阳黄肝郁湿热
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患者58岁,男性。主诉头晕,颈项及双手震颤,表情呆板,四肢动作笨拙,行走呈慌张步态,睡眠不安,干咳。震颤麻痹。气虚血瘀。长期思虑过度,伤及心脾,气血失养,血虚生风,肝风内动。面色少华,表情呆板,舌暗红,苔薄白。脉沉细。
气血不足震颤麻痹气虚血瘀肝风内动
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61岁男性,失眠8月余,夜寐2~5小时,间醒2~3次,神疲乏力,情绪低落,头晕颈项板牵,胸闷心烦,烘热汗出,口干咽干,纳呆腹胀,大便溏薄,双下肢凹陷性浮肿(+++),舌苔薄黄腻,质暗红,脉细微弦,肝硬化,少量腹水,右肾结石。中医诊断不寐、鼓胀,辨证肝郁瘀热交阻。望诊舌质暗红,苔薄黄腻。闻诊无特殊。问诊有失眠、情绪低落、头晕、胸闷、口干、腹胀、便溏。切诊脉细微弦。
气血不足失眠症肝郁瘀热脾虚湿阻
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患者年龄34岁,女性。主诉失眠1年余,夜寐难,多梦,每晚仅眠3~4小时,甚至彻夜难眠,白昼乏力,头晕,心悸。经期量多且色澹,常淋漓数日,面色无华,舌澹红,脉细弱。中医病名为不寐,证型为气血亏虚,心神失养。望诊见面色无华,舌澹红。闻诊未提及。问诊包括失眠、头晕、心悸、经期量多。切诊见脉细弱。
失眠气血亏虚心神失养心悸
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女,55岁,左上眼睑下垂,言语欠利,喝水外流,耳后疼痛。面瘫,气血不足,外感风邪,面络不畅。舌苔薄白,脉沉。
气血不足面瘫外感风邪面络不畅
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患者男性,52岁。主诉胃脘部隐痛1年余,伴食少纳呆,乏力倦怠,时恶心。形体渐瘦,面色萎黄,手足心热。舌红无苔,脉细弱。中医诊断胃阴不足,脾虚不运,气血生化乏源,脏腑失于濡养。西医诊断萎缩性胃炎,营养性贫血。
气血不足萎缩性胃炎胃阴不足脾虚不运
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陈某,男,43岁,反复胸闷痛3月,再发1天。胸痹,气阴两虚。神疲气短,心前区闷痛,多梦易醒,舌澹红少津,苔薄白,脉细。舌澹红少津,苔薄白,脉细。
气血不足冠状血管阻塞气阴两虚痰瘀阻络
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患者32岁,女性,停经6个月伴腰膝酸困。形瘦,烦躁易郁,乏力倦怠,胸闷气短,腰困腿软,易掉发,纳差,寐差多梦,大便秘结不爽。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。辨证为气郁血滞。病因病机为脾肾两虚,气血不足,肝郁血滞,经水不下。
气血不足闭经肝郁血滞脾肾两虚
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患者28岁,女性。主诉口舌生疮一年余。病程一年,每逢经前十余日即作口疮。刻下症见口疮已发4天,说话及饮食疼痛难忍,伴鼻干,声音易嘶哑,失眠,夜尿2~3次。月经期准,量少色红,有血块,经期腰酸痛。舌质澹瘦,舌边齿痕,舌苔白。脉左细,右弦滑无根。中医病名口疮,证型脾肾阳虚,湿浊上扰。病因病机为脾肾阳虚,湿浊上扰。望诊见舌质澹瘦,舌边齿痕,舌苔白。闻诊见声音易嘶哑。问诊见口疮发作与经期相关,伴失眠、夜尿、月经量少、有血块。切诊见脉左细,右弦滑无根。
气血不足复发性口腔溃疡脾肾阳虚湿浊上扰
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49岁女性,主诉右侧肢体痿弱酸痛,麻木不仁,口齿不清,语言謇涩,病程半年。舌质澹红,苔薄白,脉沉细弱。中医诊断为气血双亏、阳气不足、营卫失和。主要症状包括肢节酸痛、头晕乏力、恶风、动辄汗出、面白不华。病机为气血不足,阳气亏虚,营卫不和。
肢节酸痛头晕乏力气血双亏阳气不足
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33岁,月经减少5年,泌乳半年,月经量少,乳汁自溢,面色黄褐斑,舌澹黯红有裂纹,脉细沉无力,气血不足,肝郁血瘀,高泌乳血症,乳泣病,胞脉空虚,气血瘀滞,冲任失和,阴血不循常道
气血不足高泌乳血症肝郁血瘀胞脉空虚
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