气血两虚

患者39岁，女性。主诉月经淋漓不止，病程10日。主要症状为点滴出血，血量少，色淡，伴头晕、疲倦、腰痛。舌苔白淡，脉细。中医诊断为气血两虚，经行淋漓。病机属气血两虚，胞脉失养。

女性，60岁。反复心悸、失眠2年，头晕目眩1月余，纳食欠佳，气短懒言，纳食渐减，失眠尤甚，动则气短眩晕加重，大便稀溏，排泄无力。面色少华，精疲体倦，目不欲睁，神志清，懒言语。舌质澹，苔白薄，脉细弱。脾虚失运，气血亏虚，肾气不足。

患者泄泻不已，完谷不化，自汗，腹鸣，溲少，苔腻，脉虚大。病名泄泻，证型脾肾两虚，病因病机为痢后脾肾阳虚，运化失常，湿浊内停。望诊苔腻，闻诊无特殊，问诊见泄泻、自汗、腹鸣、溲少，切诊脉虚大。病程较长，病情反复，脾肾阳虚为主。

患儿2.5岁，主诉下肢瘫软，不能站立，病程1个月。神清体瘦，脸色白，两下肢瘫软，肌张力差，皮肤欠温，不能翻身，胸椎5~12两侧有条索，腰、骶部可摸到结节，脉细弱，苔薄质澹。证属气血两虚、筋脉失养。

患者62岁，男性，主诉突发右侧上下肢活动无力、失语、偏瘫、神志昏迷。病程短，急性起病。中医病名中风证（中脏腑），证型肝风内动，痰瘀阻塞清窍，后辨为气血两虚，脉络瘀阻。望诊面赤身热，舌红绛，苔黄厚干焦，后转为舌质澹，苔薄白。闻诊有口臭。问诊提示高血压病史，嗜烟酒。切诊脉弦滑数，后转为脉细。

患者男性，57岁。左肾囊肿，右肾部痛，右上腹痛7天，头昏，口苦微干渴。舌苔薄白微黄，脉细弱。右胸腔少量积液。右上腹痛，大便软条粪色黄黑，二日一行。尿量大增，食欲增加，精神改善。右胁下微痛，深呼吸时右季肋稍痛。肾囊肿属痰瘀互结。病机为痰瘀互结。舌象薄白微黄，脉细弱。

患者年逾花甲，主诉肛门肿胀、出血，病程多年。湿热下注，肝肾阴虚，中气不足。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。畏寒乏力，大便或清或溏，解时延长。病机为湿热迫结下焦，肝肾阴虚，中虚气陷。

患者女性，41岁。长期腹泻，时发时止，1970年病情加重，大便溏薄，夹杂粘液水泡，腹胀疼痛，肠鸣，胸闷嗳气，食欲不振，少气乏力，畏冷，午后低热，睡眠欠佳，右上腹压痛。舌质澹滑，脉弦细。诊断为久病耗伤正气，肝郁乘脾，消化功能失调。二诊见舌苔微黄腻，脉细数，属湿热下利。三诊见舌质澹，脉沉弦而细，属脾阳受损。四诊症状基本缓解，精神食欲恢复。后续因受凉复发，出现腰痛，诊断为久病伤肾。

患者53岁，女性。主诉易疲倦、头晕、少寐、白日发困、便溏、畏冷、左颊内侧口腔溃疡、脱发。病程8年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌澹红苔薄稍黏，脉沉细。舌澹红有齿痕，苔薄。舌澹红苔薄白，舌有齿痕。

57岁女性，小腹坚满痛，宫癌扩坠出于阴道口，漏下赤白沃，污水淫淫下，咳逆上气，虚赢不足，大便不实。子宫癌，湿热下注，气血亏虚。面色晦暗，舌象未提，声音低微，气味未提，问诊见小腹痛、漏下、咳逆、虚赢、大便不实。脉象未提。

患者男性，27岁。外伤后右足疼痛、活动受限20小时。右足肿胀疼痛、活动受限，右足部肿胀、凸起畸形，局部压痛拒按，可触及2~3跖骨骨折端及异常活动。X线片示右足2~3跖骨基底部骨折，断端错位明显。右足部可见皮肤擦伤。足背动脉搏动存在，足趾活动可，肢端血运及感觉可。

27岁女性，主诉习惯性流产，病程5年，3次流产均在2个月左右。头晕眼花、心慌心悸、失眠、食欲不振、自汗乏力、腰酸耳鸣、下腹阵痛。面色皓白，神情疲倦，舌质澹、舌边有红刺，舌苔白薄，脉细沉。中医诊断习惯性流产，辨证为产后血晕、冲任损伤、气血两虚。

患者男性，51岁。右上腹持续性剧痛3天。肝脏多发性血管瘤病史6年，右胁积块坚硬，推之不移，疼痛拒按，面色萎黄，纳减便溏。舌质澹紫，苔黄厚腻，脉弦滑。右腹膨隆，肝下界肋下11cm，质Ⅲ°，压痛明显，表面不平。体温37.8℃，脉搏72，呼吸19，血压17/12kPa。气滞血瘀日久，肝络阻滞，湿热内壅。

患者43岁，男性。主诉疲倦、乏力、精神不振、头昏耳鸣、腰酸痛、嗜睡。病程约1年，后症状加重，出现突发性短暂睡眠。刻诊面黄肌瘦，少气懒言，萎靡不振，苔少，舌质淡红，脉沉细无力。诊断为气血两虚。复诊时症见嗜睡乏力短气，口干燥喜饮，大便干燥，魄门烧灼感，舌质红，苔前薄白后黄，脉细数。诊断为阴虚火旺。

8岁男童，主诉全身浮肿，病程自1958年3月起，持续三年。中医诊断为肾病重证腹水，急性肾炎。面色皖白，舌质绛赤，苔薄白，脉细数。腹大如瓮，紫筋暴露，喘息转侧维艰，小便涓滴色黄，大便成形色黑，肛门糜烂浸水。病因病机为水气运行失常，肺脾肾功能失常，气血两虚，中焦失调，水湿壅滞，血络瘀阻。

患者26岁，女性。腰痛18年，头昏、恶心呕吐反复发作10年，呕咖啡样物17小时，无尿22小时。中医病名关格、呕血伴厥逆、胃脘痛、血虚。证型胃中积热、失于和降、浊气上逆、热伤胃络、迫血妄行、气失血附、厥脱、邪拒三焦、升降失衡。望诊精神萎靡、表情淡漠、面色苍白、舌质淡、苔白。闻诊口有尿臭味。问诊呕吐咖啡样液体、胃脘灼痛、腰痛、头昏、乏力、心慌、口干不欲饮、纳呆、无尿、便秘、昏睡。切诊四肢厥冷、脉微细欲绝。

产后气虚生寒、血虚发热，发热自汗日久，腹中疠痛，脉象未见躁扰，阳气有外越趋势。面色苍白，舌淡，脉虚。中医病名为蓐劳，证型属气血两虚，病因病机为产后气血耗伤，营卫不固。望诊见面色苍白，舌淡。闻诊无特殊。问诊见发热、自汗、腹痛。切诊见脉虚。

患者23岁，女性，主诉气短、无力、行路易摔跤、劳累发热、大汗、恶心呕吐、体重减轻、面色变黑、腹痛泄泻、月经淋沥不净、头晕耳鸣、注意力不集中、思维混乱、心中慌乱、四肢阵发性冷热麻、毛发脱落、神倦、目懒睁。舌质灰黑枯干，脉沉细尺微弱。中医辨证为五脏虚损，重在脾肾，中阳虚衰，胃气上逆。

患者产后乳汁不通21天，年龄34岁，女性。左乳胀而不通，右乳通畅，恶露未尽，神疲乏力。舌红，苔白腻，脉细弱。中医诊断乳汁不通，辨证为气血亏虚，脉络不畅证。

女，31岁，经期不准，淋漓不断，血色淡，有异味，腰腹酸痛，心跳，头昏，身倦，睡眠不稳，阴道出血，性交时亦出血，病程较长，舌苔薄白，脉缓弦，脾虚气陷，冲任亏损，气血两虚，漏下，去瘀生新，养阴清热，阴道出血，子宫息肉，气血两虚，阴伤，脉弦转平，脉象平稳。