气血亏损

患者18岁，男性。主诉摔伤右大腿疼痛、活动受限10月余。右股骨中段粉碎性骨折术后骨折未愈合，股骨内髁陈旧性骨折。神疲乏力，腹胀纳少，大便溏薄。右大腿中段轻度肿胀，有手术瘢痕。X线示右股骨中段陈旧性骨折，骨折线清晰，局部有少量不连续骨痂。证属肝肾不足，脾胃虚弱，气血亏损。舌象见齿痕，脉象较弱。

女，32岁，低烧持续不退，下午及夜间尤甚，体温37.5～38.3℃，面色萎黄，有汗，疲乏无力，小腹胀痛，嗳气，时太息，口干不欲饮。失血过多，气血亏损，气血不和，瘀血作祟。舌质略青紫，脉细数。

患者男性，45岁。下肢关节酸胀疼痛两月余，近几日不能行走，卧床不起。恶寒、汗出、肢冷，头昏心悸，食眠二便均可。双膝关节及踝关节肿痛，不红不热，痛处不移。舌质淡有齿印，苔白腻。脉弦滑。中医病名风湿性关节炎，证型寒湿内侵，经络痹阻。病因病机为寒湿内侵，经络痹阻。望诊见舌质淡有齿印，苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见恶寒、汗出、肢冷、头昏心悸。切诊脉弦滑。

患者62岁，男性。右侧睾丸肿大4~5年，术后病理符合低分化癌，倾向鳞癌。头昏乏力、恶心呕吐、纳少、耳鸣、腰背酸痛、右下腹部疼痛、大便稍结、小便清长。舌红苔薄白，脉细弱。中医辨证为肝肾阴虚，气血亏损。病因病机为术后正气未复，化疗毒副反应致肝肾阴虚兼气血亏损。

患者71岁，女性，主诉吞咽梗阻4月余。中医病名食管癌，证型气滞痰结，气痰互阻。舌苔薄白，舌质澹红，脉细弦。病程较长，症状包括吞咽梗阻感、咽部不适、胸背部疼痛。病机为气痰互阻，膈咽不畅。复诊后症状仍存在，表现为口干、肢软、苔薄津少、脉滑、胃脘不适、便溏。

女，30岁，胃病十余年，痛不规则，发无定时，因生冷不节、饥饱失常诱发。食欲不振，腹胀便溏，神困无力，月经愆期，量少色淡，经闭半年，已婚半年未孕。形体消瘦，面容苍白，气怯声低，舌淡嫩，苔薄白，脉细濡。脾胃久虚，气血亏损。

患者眩晕反复发作10余年，本次发作20余天，伴有晃摇欲倒、头颈不能转动、震颤、耳鸣、听力减退、作呕。脉细涩无力，舌苔淡薄，体质虚弱。中医诊断为气血亏损，肝阳失潜。舌象淡薄，脉细涩无力。

3岁男童，发育营养欠佳，神情痴呆，左半身瘫痪，双目失明，聋哑，左上肢肌力0~1级，下肢肌力1~2级，左巴宾斯基征(+)，肝肋缘下2cm，剑突下2.5cm，质软，脾未扪及，双眼球活动受限，瞳孔直径4mm，直间接对光反应迟钝，眼底视盘色泽苍白，视网膜动脉变细，黄斑区中心反光隐约可见，诊断视神经萎缩，高热灼阴，精血不足，肝肾阴虚，病因病机为高热伤阴，津液亏损。

患者年龄42岁，女性。主要症状为皮肤麻木紧张，继而如绳所缚，病程自1974年冬天起。中医病名为虚劳及痹证，证型为脾肾阳虚，气血亏损。望诊见颜面皮肤光亮如蜡，舌质澹白，少苔。闻诊未提及。问诊见怕冷、气短乏力、指端冰冷、大便清稀。切诊脉象沉细，双尺尤沉伏。

患者30岁，女性。全身关节疼痛不适，病程5年。面色萎黄，肌肤不泽，头晕、心悸、气短懒言，肢体关节酸痛、麻木、重着，遇风遇寒加重，活动多汗出，保温后减轻。舌质暗，苔白，脉细。辨证为气血亏虚，肺卫不固。

女，37岁，头晕眼花，神疲乏力，面色无华，易感冒，纳差，自汗，舌澹，脉细。气血两虚证。病因病机为气血亏损。望诊面色无华，舌澹。闻诊未提及。问诊包括头晕眼花、神疲乏力、易感冒、纳差、自汗。切诊脉细。

女，34岁，心慌、胸闷3月余。心悸、胸闷、神疲乏力、头晕易惊、烦躁多寐、纳差、口干口苦、大便干结。面色无华，舌质暗、苔薄黄，脉细而结代。属气血不足、心失所养及火热内扰致病。

女，26岁。产后气血亏损，肾气亏耗，命门火衰。主诉包括头发、腋毛、阴毛脱落，阴道分泌物减少，性欲减退，气短、倦怠无力，畏寒怕冷，下肢不温，腰酸，食欲不振，头晕，记忆力减退。舌质澹，苔薄白，脉沉细。子宫萎缩，质硬，激素水平中度低落。

女性，64岁，双膝疼痛肿胀十年，行走、卧床均痛，不能下蹲，双下肢轻度“O”形，双膝伸屈受限，肿胀，轻压痛，X线示双膝退变明显，长期服用激素，停药后出现膝痛反应，腰酸痛，左膝MRI示膝关节退变、积液、半月板损伤，舌象未提，脉象未提，中医诊断为膝骨性关节炎，病机为肝肾不足，筋骨失养，风寒湿邪侵袭，经络不畅，气血不利，属风寒湿痹，虚中夹实。

患者63岁，男性。皮肤衄血，反复不已，伴有头晕目眩，神疲乏力，食欲不振，面色苍白。脾气亏虚，气不摄血。面色苍白，舌淡少苔，脉虚弱。

患者双目失明数年，肝肾阴虚，玄府闭塞，气血亏损，目系失养。面色无华，舌淡，脉细弱。主诉双目失明，病程数年。中医病名青盲，证型肝肾阴虚，病因病机为肝肾虚亏，精血不足，目系失养。望诊面色无华，舌淡。闻诊无特殊。问诊有双目失明，病程数年。切诊脉细弱。

王某，女，68岁，头痛，头晕，口眼㖞斜，语言不清，右侧半身麻木、无力，病程未明确。中医病名：中风，证型：气血亏虚型，病因病机：年老体弱，气血亏损，元气耗伤，脑脉失养，血流不畅致脑脉瘀滞，阴血亏虚致内风动越，痰湿瘀血上扰清窍。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：症状包括头痛、头晕、口眼㖞斜、语言不清、右侧半身麻木无力，切诊：未提及。

患者24岁，男性。主诉面部疖肿后出现双下肢大腿肿胀、发热、疼痛。中医诊断为发、火陷证。证属热毒蕴结内陷，气阴耗伤。诊见高热，双下肢红肿胀痛，大便秘结，尿黄少，口干渴，口唇焦裂，舌红绛，尖起芒刺，苔白少，脉弦滑。舌象红绛，尖起芒刺，苔白少。脉弦滑。病程中出现高热、便结、尿赤、烦躁不安等症状。病因病机为火毒炽盛，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内犯脏腑，营阴被灼。

陈某，男，3岁。两眼白睛干枯，黑睛腐溃，咳呛，烦渴引饮。舌红，指纹紫。病程症发于麻疹之后。中医诊断热毒上扰。病因病机为麻疹高热伤阴，阴液耗散，气血亏损。望诊舌红，指纹紫。闻诊未提及。问诊咳呛、烦渴引饮。切诊指纹紫。

四岁男童，食欲大减，消化不良，吐泻交作，间发抽掣，周身肌肤灼热，脉微细欲无，昏睡露睛，神气虚弱。脾胃虚寒，不能熟腐水谷，寒饮积胃，排挤心肺之阳，致假热真寒。眼胞紧缩，肢体抽掣，气血亏损，不能濡润脑髓神经。