气血壅滞

患者年龄33岁。主诉左睾丸隐痛2年，半月前因劳累出现左睾丸焮热肿痛。左侧睾丸-附睾炎、精索炎。左侧睾丸肿大，疼痛较甚，阴囊色红肿胀，触痛明显，痛引同侧少腹及腹股沟，伴形寒发热，头痛，口干不欲饮，大便秘，小便黄。苔薄白，脉弦数。证属湿热下注肝经，气血壅滞。

男，29岁，腹痛、脓血便反复1年。腹软，左下腹轻压痛。结肠镜示直肠和乙状结肠黏膜充血糜烂，覆黄白色脓苔。主诉腹痛、脓血便，大便每日3~4次，里急后重，赤白黏冻。湿热下注，气血壅滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者33岁，女性。右下腹间断疼痛，近期加剧，右下腹拘急，触按疼痛，肿物如鸡卵，质地略硬。急性痛楚面容，腹痛阵作如绞，身感寒热不适，纳呆脘胀，大便稍稀。舌色正，苔黄厚，左滑数，右弦洪。中医诊断肠痈，辨证湿热蕴结肠腑，气血壅滞不行，郁蒸化毒成脓。二诊时病痛递减，右下腹质软如常，肿物缩小，脐周略胀，大便微结，舌苔薄黄，脉弦有力。

女，40岁。腹部胀满，尿少，持续2个月。乙肝后肝硬化8年。腹胀膨隆，腹大如箕，呼吸、饮食均受累，面色晦黯，四肢不温，尿少，便溏而量少。舌质黯红，苔薄白。脉细弦。中医诊断臌胀，证型气血壅滞，三焦闭阻，阳虚水停。

患者经闭年余，发热，少食，肌削，多汗。肝经郁火内盛。肝失条达，气郁化火，结聚冲、任、胞中，气血壅滞，血海凝固，遂致经闭。肝火内盛，逼迫津液外泄，故发热，汗出。肝火犯胃，则食少、肌削。

男，69岁，左侧额、颞部疼痛6天，红斑、丘疹、水疱2天。左侧额、颞部红斑，成簇丘疱疹、米粒至黄豆大小，疱壁紧张，疱液清亮，偶有瘙痒，疼痛呈阵发性，夜晚尤甚。伴口干，咽痒痛，浑身困乏，夜休差，小便短黄，大便秘结。舌红苔黄，脉数。蛇串疮。风热毒蕴证。

李某，男，32岁。左睾丸肿痛，阴囊色红肿胀，触痛明显，痛引同侧少腹，形寒发热，头痛微咳，口干不欲饮，大便秘，小便黄。湿热下注肝经，气血壅滞。面色正常，舌苔薄白，脉弦数。

范某，男，67岁。左小腿外侧皮肤肿痛一周。左小腿外侧皮肤局部暗红肿胀，触之热痛。舌质略红，苔白，脉弦平。素体湿热内蕴，蓄久热毒发于肌肤，导致气血壅滞于下肢，聚于皮肤，形成丹毒。

患者57岁，女性，主诉右下腹持续胀痛伴发热，病程11小时，术后3周仍持续腹痛、高热、恶心呕吐、大便黏液伴里急后重。舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦滑略数。中医诊断湿热内蕴，症见肠胃不和，气血壅滞。体征示体温39.5℃，白细胞升高，血沉加快，大便镜检有脓球，病理示卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴急性炎症。

患者40岁，男性。主诉乙肝病史三年，近四个月两侧乳房渐大如碗口，伴胀痛、纳差、神疲、浑身酸软。舌澹红，苔薄黄，脉细滑。诊断为乳病，证属湿热蕴结肝胃型。病因病机为湿热蕴结，肝胃不和，气血壅滞。

四十余岁，月经不调，行时腹痛，行后淋漓，口渴面黄，倦怠无力。中医病名：月经不调。证型：脾虚湿热。病因病机：湿热内蕴，下注冲任、胞宫，脾气亏虚，湿热与血壅滞致痛。望诊：面黄。舌象：未提及。闻诊：未提及。问诊：月经不调、腹痛、淋漓、口渴、倦怠。切诊：未提及。

患者24岁，女性，发热9天，体温波动于38.5~39℃，恶寒，面色黯黄，颌下包块大如鸡卵，质地坚硬，按之疼痛，皮肤不红，触之不灼手，咽喉红肿而痛，纳谷不甘，大便3日未解。舌红苔白根腻，脉沉弦而数，按之有力。中医诊断火郁三焦，少阳枢机不利，气血壅滞。

患者47岁，男性，突发剧烈腹痛，手术后呃逆频作，呕吐腹胀，无矢气，18天不能进食。中医诊断胃腑实热壅结，气血壅滞不得下行。舌象未提及，脉象未提及。主要症状包括呃逆、呕吐、腹胀、无矢气、不能进食。病程18天。

女，42岁。右小腿内侧红肿热痛反复发作8年，冬季加重，局部红肿、水泡、热痛明显，影响行走。舌红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为流火，病机为湿热火毒，阻塞经络，气血壅滞。

兰某，24岁，面部丘疹粉刺3年，多油，有黑头和脓疱，无痒痛。月经前易起皮疹，以下颌为多。舌红苔薄，脉数。诊断为痤疮。证型为湿热互结，熏蒸头面。病因病机为湿热互结，熏蒸头面，致皮脂分泌过盛，毛窍阻塞，气血壅滞。

患者48岁，男性。反复腹痛、腹泻半年，近1周症状加重，伴有鲜血便，脘痞纳少，排便时肛门灼热感。大瘕泄。舌红有瘀点、苔薄黄，脉弦滑。左下腹部压痛。糖尿病5年，长期药物治疗。湿热蕴结肠道，气血壅滞，气机阻滞，清浊不分，血络受伤。

患者28岁，女性。产后左乳房红肿胀痛，伴有寒热交作、头晕、目眩、口苦、咽干、舌燥，病程8天。中医病名属乳痈，证型为肝气郁结，病因病机为情志不畅，饮食辛热，致热毒内蕴，气血壅滞。望诊见舌质红、苔黄，体征见左乳房红肿灼热，痛不可按。闻诊未提及，问诊见病史与症状描述，切诊脉象弦。

患者遍身微肿，饮食及二便如常，头痛、潮热，肾囊肿大，状若水晶，饮食顿减，神气困倦。病因病机为气血凝滞，邪气内攻，寒邪抑遏，肺气窒塞，脾肺损伤，湿阻三焦。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史包括肿疡经敷药治愈后病情加重。中医病名为水肿，证型未明确，病因病机包括气血凝滞、寒邪内攻、肺气不宣、湿阻三焦。脉象未提。

患者男性，38岁。头晕不能抬，目眩不能睁，正偏头痛连及鱼尾，颈部有牵引之感。此证因经络被痰涎风火所郁，气血壅滞，遇寒风即发。属头风眩晕。面色苍白，舌苔白腻，脉弦紧。

38岁男性，间断性黏液样便、小腹痛4年。大便稀溏或夹黏液黏冻，小腹痛拒按，便后下坠感，饮食不当或劳累诱发加重。舌质澹，舌体胖大，苔白腻，脉缓无力。中医诊断：痢疾，证型为脾肾两虚，中气下陷，气血壅滞。病因为脾肾两虚，中气下陷，湿浊与肠中秽浊之气相搏。