气血虚弱

患者女性，48岁。主诉四肢反复发麻15年。病程漫长，伴有四肢发凉。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为痹证，辨证为气血虚弱夹气滞证。四肢发麻伴僵硬感，无头晕、疼痛或抽搐，意识清楚。查体血压正常，症状反复发作，理疗后缓解。

患者39岁，女性，主诉经期浮肿数月，病程较长。面色无华，周身浮肿，少气懒言，心悸气短，形寒肢冷，少腹拘急，口淡不渴，尿少便溏，舌淡边有瘀点，苔薄白，脉沉细而涩。中医病名为水肿，证型为脾肾阳虚，兼气虚血瘀。病因病机为脾肾阳虚，气虚血瘀，气化失常，水液停滞。

10个月，头疖、发热，病程半个月。头疖密布，皮色澹红，部分溃破，脓液稀白略黄，壮热不退。面黄肌瘦，精神萎靡，舌澹苔薄白，脉细数无力。气血虚弱，暑气邪毒郁于肌表。

女，56岁，全身澹红色丘疹团块，遇风寒加重，头晕、肢体乏力、少气懒言、失眠健忘、易感冒。舌质淡，苔白，脉沉弱无力。中医诊断气血虚弱，抗寒力差，复受风袭。

男，78岁。头晕恶寒，心率减慢，小便短浊，纳呆，口干涩，掌心热。病程较长，有慢性胃肠炎、心悸失眠、高血压病史。面色白净，目白浊黄兼血丝，下睑胀坠，唇弱晦。舌质淡，尖异样有沙点，边胖有剥象及花斑，舌苔微黄浊。脉沉缓有代结。中医病名属心力衰竭，证型为脾虚肠滞、阴虚火旺、肝胃不和。病因病机为脾虚湿困、阴虚内热、伏湿蕴火。

患者58岁，女性。主诉头晕伴双下肢乏力反复发作10年。体型肥胖，舌紫黯，苔薄黄，脉沉弱。血压180/100mmHg。中医诊断眩晕，证型为气虚血瘀、痰浊内阻。病因病机为老年女性，素食肥甘，体型肥胖，日久痰浊内生，气虚无力推动血流，致血瘀，痰瘀互阻于清窍及肢体，故见头晕、乏力、胸闷、憋气。

22岁女性，经期延长，月经周期30～35天，经期6天，月经量中等，颜色暗红，质地稀，夹少量血块，经行腰酸，无痛经，无乳房胀痛，舌质暗红，边有齿痕，有瘀点，脉细滑，宫颈下唇轻糜，宫颈管见蛋清样分泌物夹血丝，后穹窿见大量暗红色积血，诊断为经期延长，经间期出血，辨证为肾虚气血虚弱型。

3岁男童，行走蹒跚，语言不清1年余。头骨后头骨扁平，无枕后粗隆，上肢活动不灵，下肢抽搐肌肉痉挛，步态不稳，双脚尖着地。舌澹，苔薄白，脉细。先天禀赋不足，肝肾亏损，后天失养，气血虚弱。属《内经》“五迟”、“五软”范畴。右侧脑室旁脑白质病变。

患者40岁，女性。胸壁疼痛、紧压感、包块刺痛、头昏乏力、纳差、口干、大便燥结、小便黄。肝病、高血压史，右胁下痛。舌苔少，脉弦。肝郁气滞、气血虚弱、热毒瘀结型。局部包块1.5cm×1cm×1cm，边界清，表面欠光滑，质稍硬，基底部活动差。肺部正常。

患者年龄16岁，男性。主诉耳前瘘管流水1周。病程较长，先天即有耳前瘘管，3岁起因腹泻导致瘘管溢脓。体瘦面弱，纳呆食少，便溏，四肢倦怠，面色萎黄。舌淡，苔白。脉缓弱。中医诊断为耳前瘘管，证型为脾胃虚弱，气血不足，邪毒困结。

40岁女性，停经半年，腰痠背痛，四肢倦怠，恶风头痛，少腹冷，白带绵绵，无色无味。面色浮白，口唇泛青，指尖发凉，少腹凉软喜按，舌苔薄白而腻，脉沉缓。寒凝经脉型闭经。

刘某，女，47岁。主诉查体发现子宫肌瘤1月。既往月经规律，已绝经半年。现病史示下腹部不适，腰酸胀痛，易疲劳。舌紫黯，脉细弦。中医诊断症瘕，辨证气虚血瘀证。妇科检查宫体略大，质中，活动可，无压痛。B超示子宫后壁低回声区，边界清晰，形态欠规整。舌黯，脉细弦。

女性，28岁。经行感冒1年余。经前1~2天出现头痛、头晕、喷嚏、咽痒、全身重坠、睡眠不佳、视力减退、复视。月经周期规则，经量偏少，色暗红。舌淡红，苔薄黄，脉细。诊断为经行感冒。辨证为气血虚弱，外感风邪。

患者年龄61岁，男性。双膝部疼痛6年，加重15天，夜间疼痛，活动受限，腿软无力，压痛，稍肿胀，下蹲及上下楼梯时疼痛明显。舌苔薄白，脉弦滑。双膝关节骨性关节炎。中医病名属痹症，证型为肝肾亏虚，气血虚弱，风寒湿阻，痰瘀留滞。病机为肝肾精血不足，筋骨失养，风寒湿邪侵袭，气血凝涩，经络阻滞。

患者臀痈，溃后脓液清稀，疮口难愈。气血虚弱，疮不作脓，溃而不敛，脓液清稀。

患者27岁，女性，妊娠后呕吐不止，反复发作，身体消瘦。面色皖白无华，神疲肢倦，脘闷纳少，呕吐恶心，心悸少寐，气短懒言。舌澹苔白，脉缓弱。证属气血不足。

16岁女性，经期腹痛剧烈，月经量少色黑，病程3年仅来5次。中医病名痛经，证型寒凝血瘀，病因病机为寒邪客于胞络，冲任受损。舌苔正常，脉象沉迟。

患者24岁，女性，停经2个月余，尿检妊娠(+)，阴道少量出血3天，少腹疼痛，腰嵴酸困，纳谷不馨。舌澹红苔薄白，脉滑细无力。子宫小于孕月，胚芽11mm（小于孕月）。中医诊断胎动不安、胎萎不长，辨证脾肾两虚、胞脉瘀阻。既往史有半年前行流产刮宫术。

患者男性，30岁，主诉呕吐1日。远途作客，冷食入胃后心烦呕吐，嗳腐吞酸，厌食，腹胀。舌苔厚腻，脉滑实有力。诊断为饮食不节，脾胃受伤，胃气上逆。病机为饮食不节，脾胃受损，胃气上逆。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为远途作客，冷食诱发。脉象滑实有力，舌象苔厚腻。

男，27岁，全身反复泛发风团、瘙痒6年余，夜间加重，伴心烦、口渴。舌红、苔黄腻，脉细数。慢性荨麻疹。证属阴血不足，化生内热。舌红、苔黄腻，脉细数。