气阴两虚+咳嗽

患者女性，37岁，主诉咳嗽持续两个月，喉痒干咳无痰，剧咳伴气急恶心、胸膺闷痛、精神困惫、气短口干。舌苔薄腻，脉细略数。中医诊断为咳嗽，证属肺失清肃，气逆而咳。病机为肺金虚损，气阴两伤。舌象薄腻，脉细。

72岁男性，心慌胸闷、心前区隐痛8年，喘息不得平卧3天。胸痹心水，气阴两虚，痰瘀内阻型。面色晦暗，声音低微，舌质暗红，舌体偏大，舌苔白厚腻，脉沉细数。神疲倦怠，咳嗽吐痰，烦躁失眠，自汗肢冷。心电图示下壁心肌缺血。

73岁女性患者，主诉咳嗽、痰多色白、活动后胸闷气促、头晕、乏力、夜寐差、不欲饮食。舌暗淡，苔白厚，脉细。辨证为肺脾气虚、瘀毒内结证。二诊后舌暗红，苔黄厚腻，脉细。后续辨证为气阴两虚、瘀毒内结证。病程自2007年确诊肺周围型肺癌并肋骨转移，病史包括糖尿病。病情稳定，生活自理，肺癌症状控制良好。

患者年龄65岁，女性。主诉咳嗽20年，加重5天，吐白泡沫痰，伴发热、喘促、咽痛、痰中带血、疲乏、消瘦、纳差、小便黄、大便干。中医病名慢性支气管炎急性发作。证型痰热蕴肺，肺气阴两虚。望诊舌苔黄腻，舌边有齿痕。闻诊无特殊描述。问诊有发热、喘促、咳嗽、咽痛、痰中带血、疲乏、消瘦、纳差、小便黄、大便干。切诊脉弦滑而细数。

患者男性，68岁。主诉尿频尿急反复27年。中医病名肾结核。证属气阴两虚夹有湿热。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉细数。尿频急涩痛，蛋白(+)，隐血(+)，白细胞(+)，血肌酐升高。病程长，有肾结核手术史及抗结核治疗史。

患者50岁，男性，主要症状为咳嗽、痰中带血、右胸疼痛、低热、头昏、纳呆食少、口干欲饮。中医病名为支气管肺癌，证型为气阴两虚、痰毒结块。舌质红，苔薄，脉弦细而数。舌尖红，舌苔薄黄，脉弦。病机为气阴两虚，痰毒结聚。

患者男性，38岁。反复口腔、会阴溃疡7年，伴腹痛、腹泻、鼻衄、咯血、大便带血，身体疲乏，心悸心慌，午后潮热，多汗口渴，食欲减退，小便色黄。舌苔薄黄，舌质较红，脉沉细而数。中医病名白塞综合征，证型气阴两虚，蕴湿滞络。病因病机为脾肾阴虚，湿热郁阻经脉。体格检查见两眼结膜充血，咽红，双侧扁桃体中度肿大，左下腹轻压痛，会阴部溃疡。辅助检查示血常规白细胞升高，尿常规正常，大便常规潜血阴性。

男，56岁，反复咳喘伴气短10年，加重6个月。形体瘦弱，唇甲紫暗，舌暗澹，苔薄黄，脉细。桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及少许干湿罗音。喘证，肺脾气虚。肺虚则少气而喘，咳伤肺气，气阴不足，气失所主而短气喘促，痰湿凝聚，气虚血行不畅，舌质暗澹，痰湿化热，苔黄。

女，62岁，咳嗽2月余。咳阵发性呛咳，胸闷如窒，痰黏不易咳出，口干苦，大便干结。舌暗红，苔白厚，脉沉弦。辨证为痰热壅肺，肺失清肃。既往有肺癌术后、血糖偏高、高血压病史、冠心病史。舌暗有瘀斑，苔薄白干，脉沉细。舌暗红，根部黄腻，脉沉滑。

男，51岁，咳嗽气喘，痰多咳不利，病程未明，肺气肿，痰壅于肺，气道被阻，肺气失降，舌红苔白，脉滑，久病气阴两虚，痰浊阻滞，肺气失宣

张某某，男，慢性咳喘病程较长，主症为咳嗽、呼吸不畅、稀痰泡沫状、胸闷弊气，怕受凉，冬季易发。舌红苔白滑，脉沉缓。中医诊断为咳喘，证属肺气宣降不利，邪从阴化，留而为饮。病因为感冒未及时治愈，邪伤肺气。再诊时现症为咳嗽复发，痰少白沫，口干，舌红苔少，脉沉有弦，诊断为气阴两虚，肝郁气滞，脾胃运化失司。

患者79岁，反复胸闷10余年，加重1周。胸闷痛隐隐，动辄气促，疲乏，食纳、睡眠欠佳，小便略频，大便溏。唇紫绀，双下肺散在细湿啰音，心界向左下扩大，心尖抬举性搏动，心尖部2级收缩期吹风样杂音，主动脉瓣区第二心音亢进，双下肢轻度浮肿。中医诊断为胸痹（气虚痰瘀）。舌红、苔黄白厚，脉细。舌暗红、苔少而白，脉弱。舌嫩红、苔中浊，脉弦滑。心电图示完全性右束支传导阻滞，左前分支传导阻滞，u波改变。

患者39岁，男性。主诉过敏性哮喘十余年，喘咳，痰白量少，眠差梦多。舌暗体胖，苔根腻浊，脉弦细。舌暗体胖，苔腻浊，脉沉细。舌暗，苔根腻。舌暗红欠润，苔根黄腻。舌暗苔白，脉弦细。中医病名过敏性哮喘，证型属痰浊壅肺、肝气郁结。病因病机为痰浊内蕴，肝气郁结，肺失宣降。望诊见舌暗体胖，苔腻浊或黄腻。闻诊未提及。问诊见喘咳、痰白、眠差、梦多、口苦、口干苦黏、鼻塞、喷嚏、口周痒。切诊见脉弦细、沉细。

患者32岁，女性，主诉心悸胸满汗出2个多月。心悸胸满，心烦，头晕头胀，汗出腿软，咽干，纳呆，失眠，右手腕疼痛，腿憋胀。舌苔薄白，脉沉弦滑小数。辨证肝气不舒，痰火郁结。复诊后脉弦紧，辨证上火下寒，痰饮蕴阻。第三次复诊脉沉缓，辨证气阴俱虚，痰饮阻滞。第四次复诊脉沉缓，症状减轻。

女，43岁，咳嗽持续8周以上，咳少量黄痰，口干口渴，咽干痛，夜咳加重。咳嗽（咳嗽变异性哮喘），气阴两虚，痰热蕴肺证。舌红，苔薄黄少津，脉细数。

女，60岁，咳喘20天。主诉咳喘，夜间加重，活动后气促。面色萎黄，舌暗蓝有齿痕，苔白厚，脉沉细无力。中医病名哮喘，证型脾肺气阴两虚，气滞血瘀。病因病机为风痰内伏，脾肺气阴两虚，气滞血瘀。四诊信息包括面色萎黄，舌暗蓝有齿痕，苔白厚，脉沉细无力。

张某，男，24岁。间断咳嗽3个月。舌质澹，苔薄白，脉沉小滑。咳嗽，证属气阴两虚，肺脾损伤。舌质澹红，苔白稍厚，脉沉滑。面色无华，四肢发凉，纳呆，口干，咽痒，头痛，乏力，腹泻。外感风寒，内伤脾肺，气阴两虚，肺失清肃，脾失健运。

患者20岁，男性。主诉包括恶寒发热、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、四肢酸痛、心悸、胸闷、寐差、纳食减少、发热、倦怠乏力、气短。病程半月。中医病名心悸，证型为温热邪毒未清，气阴两虚。舌红苔少，脉细弱。病因病机为温热邪毒未清，气阴两虚。四诊信息包括舌红苔少，脉细弱。

患者男，20岁。主诉恶寒发热、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、四肢酸痛，后出现心悸、胸闷、寐差、纳食减少，症状加重伴发热、倦怠乏力、气短。中医诊断心悸，病机为温热邪毒未清，气阴两虚。舌红苔少，脉细弱。

患儿10月，反复咳嗽、喘息气促1月余，加重1周。咽稍红，双肺呼吸音粗，可闻散在哮鸣音，舌质澹红，苔黄，指纹紫于风关。诊断为肺炎喘嗽，辨证为风热郁肺。病程中咳呈痉挛性，稍喘息气促，纳乳少，大便稀溏。二诊时咳喘减轻，仍稍喘息，舌质澹红，苔薄黄，指纹紫红于风关。三诊咳喘渐止，喉间偶有痰鸣，舌红，少苔，指纹紫于风关。