气阴两虚

28岁女性，腹部隐痛下坠，腰部酸痛，气短纳差，夜寐多梦，舌苔黄腻、边有刺，左细数尺弱、右细数微弦。气阴两伤，气虚则胎元不固，阴虚则胞脉失养。腹痛下坠，腰酸渐减，腹胀便干，小溲频数，舌苔澹黄腻、根有刺，脉细软微弦。腹部隐痛，腰部酸痛，小溲频数，眠差，舌黄有刺、根微垢，脉左细数、右弦数。腹坠胀痛，腰痛，胃脘痛，睡眠受影响，胎动不安，腿足浮肿，纳食一般，小溲浑浊，舌黄边有刺，脉左细数、右弦数微滑。腰酸加重，睡眠受影响，腹坠溲频，反胃吐酸，舌根黄有刺，脉左细数、右细弦数。

患者23岁，女性。反复面部及双下肢皮肤紫癜1年余，加重伴月经过多6天余。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为紫斑，证属气阴两虚，血热妄行。病程中因嗜食偏食，营养不良，烦劳过度，外感风热之邪，湿热挟毒蕴阻血分，迫血妄行。气阴两虚表现为面色白、气短、体倦、自汗、盗汗、两颧潮红、五心烦热、形体虚羸。血热妄行表现为紫癜、牙龈渗血、月经量多色暗。

脾虚气陷证，主症包括肢体浮肿、食后脘腹作胀、大便溏薄、神疲乏力、面色萎黄，舌澹苔薄白，脉缓弱。脾阳虚证表现为纳少腹胀、腹痛绵绵、喜温喜按、四肢不温、舌质澹胖有齿痕，苔白滑，脉沉迟。脾肾阳虚证见腰酸腿软、畏寒、下肢水肿、四肢不温、舌质澹胖、脉沉细。脾肾气虚证有腰酸腿软、腹胀便溏、食欲不振、神疲体倦、尿少浮肿、舌质澹、脉弱。气阴两虚证表现为神疲体倦、少气懒言、手足心热、口干咽燥、大便干结、舌质略红、脉沉细而数。

患者年龄66岁，女性。主诉血糖升高8年。现病史示空腹血糖升高，无典型三多一少症状，眼睑浮肿，腰痛，下肢乏力，口干。舌质黯，舌苔少黄，脉细。中医诊断为消渴病，气阴两虚夹瘀证。

患者女性，47岁。主诉胸背痛1月余。现病史提示肺炎恢复期，干咳声低，无痰，咽痛，汗多，脘腹作胀，睡眠较差，大便干结。舌暗澹有齿痕，苔少，脉沉细。中医诊断为脾虚上燥，肺络失养。

患者62岁，男性，右侧肢体颤抖4年。右侧肢体不停颤抖并伴有紧掣感，头部有时摇摆，言语不清，情绪激动时病情加剧，面部表情呆滞，动作迟缓，倦怠乏力，急躁易怒，睡眠欠佳，大便偏干。面色萎黄，舌澹暗，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为震颤（肝肾阴虚，肝风内动）。

患者38岁女性，主诉胸闷、心悸、失眠，五心烦热3个月余。舌尖红，边有齿痕，苔黄腻，舌下瘀紫，脉细。中医诊断为心气阴两虚，痰火内壅，瘀血阻滞。

患者年龄77岁，男性。主诉为膀胱肿瘤术后。现病史包括疲乏、心慌、口干、大便溏、小腹胀。舌质淡，苔白，脉细弦。辨证为气阴两虚（气虚为主）夹湿。

杨某，53岁，女性。主诉尿频、气促、咳嗽。病程2周。中医病名：腰痛病、喘病。证型：痰湿壅肺、气阴两虚。面色萎悴，语声低微，咳声低下，舌澹苔白满，脉虚而弦。

女性，38岁，双下肢轻度浮肿，病程半年，尿蛋白+++，诊断为慢性肾小球肾炎，中医诊断肾风，证型气阴两虚，风毒瘀滞，舌象未提及，脉象未提及，病机为外感风热毒邪，肺失固卫，内舍于肾，久病入络，瘀毒相合耗气伤阴。

杜某，30岁，主诉头颅神经炎吞咽困难、饮水反呛50天，呼吸困难3天。意识不清醒，左肺呼吸音弱，全身衰竭，消瘦，恶病质。舌质红苔干黄，脉滑数。诊断肺痈重症，热盛痰滞，神志不清。舌质略红苔白，脉弦。病情稳定，神志清楚，痰稀量少，舌苔白，脉滑。气阴两虚，风痰痉厥。

患者女性，47岁。主诉头汗明显，伴心烦易怒、口干、神疲乏力、夜寐不安。病程未明确。中医诊断为头汗，证属肝经郁热，上迫为汗。望诊见面色红，舌红苔干或白。闻诊无特殊描述。问诊见心烦、口干、夜寐不安。切诊脉濡滑且数，后诊脉仍濡数，最终脉濡软。

患者26岁，女性。主诉三多一少，体重减轻，口渴尿多，夜不能寐，月经停止。病程较长。中医病名消渴。证型肺肾气阴两虚，心肾不交，肾阴亏损。舌质澹红，苔薄白而干，脉弦细带数。形弱体瘦，饮食虽限量仍口渴尿多，焦虑失眠，月经停止5个月。

患者男性，53岁。主诉口干、多尿5年，便溏1个月。主要症状包括口渴引饮、手足心热、大便溏薄日5~6次、腹中隐痛、精神不振、四肢倦怠、小溲频多。体检见舌红苔白腻，脉细。中医诊断为消渴（气阴两虚）、泄泻（脾虚湿困）。病程5年，近1个月出现便溏。

26岁男性，高血压6年，善饥，肥胖，尿17羟类固醇升高。头昏、头痛，入夜尤甚，耳鸣，腰酸，手足心热，心烦多汗，眠差多梦，阳强易举，毛发浓盛，面红润。舌质淡胖而嫩，苔中黄。脉沉细。证属三焦相火偏旺，心肝热盛兼气阴两虚。

患者57岁，女性，主诉心悸、心慌、胸闷、气短、头晕、乏力，病程5年。中医病名冠心病，证型气阴两虚，兼夹瘀滞。舌质澹，苔白薄润，脉缓代而细，每分钟停8~10次。

患者女性，48岁。神疲乏力、腰膝酸软、心烦失眠2年余，加重1个月。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为虚劳。证属气阴两虚，热扰心神。病程长，症状包括神疲乏力、腰膝酸软、心烦失眠、手足麻木、出汗多、睡眠差。舌淡红嫩，脉沉细。病机为气阴两虚，热扰心神，血不养神，脉络失养，营卫不和，气血两虚，血不养脑，血虚生风，经脉失养，清阳不升。

女，55岁，口干、多饮10年，伴全身皮肤瘙痒1年，加重1周。2型糖尿病病史10年。舌红苔黄腻，脉弦滑。消渴，气阴两虚、湿热蕴结型。口干、多饮、全身皮肤瘙痒、外阴瘙痒、倦怠乏力、口臭。

6岁半女童，发热咳嗽2天，加剧伴气促1天。体温38.8℃，面色略红，舌红苔薄黄，脉浮数。咽部稍红，右肺听诊闻中小水泡音，胸透示右中肺支气管肺炎。诊断为肺炎喘嗽，病机属风热闭肺。

患者2岁，发热咳嗽，病程反复，体温38.6℃，头颈汗出，咳嗽气促，鼻翼微扇，面色苍白，口唇干焦而红，精神委靡，闭目思睡，舌质深红，苔薄黄而燥，脉细数。诊断为风燥时邪，犯肺化火，火炽伤津耗气，辨证为气阴两虚。