气阴两虚

患者60岁女性，不规则发热半年，伴有咳嗽、喘息、胸闷、气促、不能平卧、腹胀满、头痛、包块、不思食、食胀甚。精神萎顿，呼吸迫促，面部浮肿，全身淋巴结肿大，腹部肋间饱满，肝肋下2cm，剑突下3cm，下腹部扪及14cm×10cm×10cm质硬包块，两下肢中度凹陷性水肿。面色黯，舌质澹紫，舌苔薄白，脉细而数。辨证为气阴两虚，营卫失和，阴虚内热，湿邪暗侵，久恋入络，脉络阻塞，气滞血凝，日久成积。

田某,78岁,反复胸闷、胸痛、心悸7年,加重1个月。神情倦怠,皮肤干燥无泽,舌黯红,薄苔,脉细无力、结代。中医诊断为胸痹,证属气阴两虚,心脉失养。病机为年迈体虚,肾阴阳不足,致心气阴两虚,心脉失于濡养而运行滞涩、拘急而痛。

患者年龄60岁，男性。主要症状包括咳嗽咳痰、痰中带血、胸背疼痛、心悸气短、骨蒸盗汗、低热不退、形体消瘦、胃纳呆滞。病程未明确提及。中医病名肺癌，证型气阴两虚。病因病机未明确描述。望诊见舌质暗红、无苔、少津。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉象细数，后转沉细。

71岁女性，主诉自汗、胸闷、偶咳嗽、乏力、双下肢无力。舌质红，舌苔微黄而腻，脉弦细。中医诊断为气阴两虚，痰湿内蕴。病程较长，有肺癌病史，伴胸腔积液及骨转移。

患者女性，18岁。主诉颜面皮损，低热，关节肿痛反复发作4年，右髋关节疼痛1年余。颜面红斑，关节肿痛，右髋关节疼痛，患肢胀麻木酸痛，不能负重，站立时心慌气短，动则多汗，下肢肤色发紫，头重头胀，身热多汗，脘腹胀满，纳少，大便较软。舌澹红、苔白厚，脉沉细。中医病名痛痹，证型肝肾亏耗，气阴两虚，累损筋骨，瘀血阻滞。病因病机为肝肾不足，气阴两虚，内挟瘀血。

患者年龄58岁，女性。主诉糖尿病史12年，冠心病史6年，出现口干、尿频、体力不支、精神倦怠、自汗乏力、形体消瘦、心悸、胸闷不舒。中医诊断消渴病，辨证气阴两虚证。舌质偏红，苔薄白，舌下脉紫黯，脉沉缓涩。

患者年龄58岁，女性。四肢皮肤渐进性绷紧半年，双上肢肘关节以下皮肤硬如皮革，手指屈伸受限，双下肢小腿稍有绷紧，四肢末端麻木，乏力，气短，声音嘶哑，消瘦。舌偏红、苔少，脉弱。中医诊断为皮痹，证型为肺肾阴虚。病程半年，病因病机为肺肾阴虚，脾失健运，气血衰少，津液不能濡养肌肤。

患者男性，67岁。主诉慢支、肺气肿、肺心病10余年。咳嗽气喘，动则尤甚，心悸胸闷，端坐呼吸，两下肢浮肿，纳呆腹胀，溺短。舌唇紫黯，苔少津，脉细数无力。呼吸急促，口唇紫绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺呼吸音减弱，右下肺少许湿罗音，心尖搏动剑突下可见，心率110次/分，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。中医证型为气阴两虚，阳虚水泛，水血互结。

余某，74岁，胸闷心悸反复发作1年，复发加重1月。胸闷不适，心痛隐隐，时有刺痛，心悸短气，睡眠多梦。舌质红，苔薄黄，脉细数。心气不足，阴液耗损。心气阴两虚，肾阴亦亏。面色少华。舌红，苔薄黄，脉细略数。舌红，苔薄黄，脉细弦略数。气阴两虚，耗伤气阴，运血无力，心脉痹阻。

患者60岁，男性。主诉咳嗽、咳痰2个月，胸痛、气促半月。咳嗽、咯少量黄痰，痰黏难咳出，呃逆，活动后气短，纳差，神疲、乏力，盗汗。舌干红少苔，脉细。中医辨证肺气阴两伤，余毒未清。病位在肺，累及脾胃，病机为气阴两虚，余毒未清。

71岁男性，右侧肢体乏力，右手不能持物，步履不稳，头晕，消谷善饥。两侧基底节放射冠区多发腔隙性脑梗死，舌暗红，苔薄腻，脉细弦。肝肾不足，气阴本亏，肝阳夹瘀浊上扰，清窍受蒙，脉络受阻。

杨某，50岁，腰痛尿频，尿道灼热感，倦怠乏力，手足心热，口干不欲饮，舌质澹红，脉细无力。中医诊断劳淋，病机为湿热之邪蕴结下焦，暗耗气阴，气阴两虚。尿常规蛋白-，白细胞50个以上/Hp，中段尿细菌培养细菌数>105/ml。

72岁女性，胸痛隐隐、胸闷气短、后背疼痛、倦怠乏力、少寐多梦，舌质澹紫、苔薄白，脉弦滑，有糖尿病史10余年，心电图提示ST段下移。中医诊断为胸痹心痛，证型为气阴两虚、心血瘀阻。望诊见舌质澹紫，苔薄白；闻诊未提；问诊见胸痛、胸闷、倦怠、少寐；切诊见脉弦滑。

患者53岁，男性，主诉恶寒发热不退3天，伴头痛、咳嗽甚剧、口干不欲饮、大便三日未行。诊断为风温，证属风温，风温属阳邪，肺先受之。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示恶寒发热、头痛、咳嗽、口干、便秘，切诊示脉细弦滑数。

男，78岁，肛旁流粪便25年余，肛漏形成，瘘口成洞状，稀粪常流。全身乏力，面色萎黄，气短神疲，步履维艰。脉沉细，舌质绛，苔黄燥。肛门局部臀部大肉下陷，瘘口直径2厘米，瘘管屈曲宽敞，管径1厘米左右，内口位于6点齿线部，瘘口周围及瘘管皮肤暗红肿硬，触痛明显。中医诊断为肛瘘感染，辨证为气阴两虚，脓毒未清。

女性，30岁，肾小球肾炎病史1年。全身肢节酸楚，浮肿，口苦，舌干，小便少且色黄，饮食无味，大便溏薄。尿蛋白(++++)，血浆蛋白43g/L，脉象沉缓。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音低微，气息短促。小便短赤，大便溏薄。脉沉缓。

51岁女性，月经周期紊乱，经量多，伴头晕、口苦、失眠、便秘。舌苔薄黄腻，边有齿痕，脉细滑数。子宫肌瘤病史十余年，子宫肌瘤如孕八周大小。辨证为气阴两虚，痰气郁结。

女，61岁，心跳心累1年，加重1个月，胸闷气短，胸痛时作，面色晄白，语音无力，倦怠疲乏，口咽干燥，舌淡红、苔薄白欠润，脉细弱，重按无力，心悸，气阴两虚，心脉痹阻，心气不足，心阴耗损，瘀血内阻，心脉不畅。

76岁女性，主诉半月前感冒后恶心呕吐，寒热交作，体温38.5℃，脘闷腹胀。精神萎靡，语言低沉，面容憔悴，肤燥唇干，口干咽燥，大便干结，眩晕不能起坐。舌红光剥如镜，脉弦细数。辨证为气阴两虚兼少阳证。

51岁男性 持续低热 体温37.7～39℃ 咳嗽咯痰白稠痰中偶有血丝 身心俱疲 乏力气短 动则气坠 精神萎靡 语声低微 面色晦暗 舌质淡暗苔少 脉虚沉无力且数 气阴两虚 热毒伏阴 外感温热类邪气 阴血受损 邪热留伏阴分 肺肾阴虚 营阴耗竭 阴不敛阳 阳不归阴 午后夜间发热 夜间热退 精神差 少气懒言 舌淡暗有薄白苔 脉沉弱不数