气阴两虚

患者年龄66岁，男性。主要症状包括咳嗽、气急、胃纳欠佳、心悸、肢冷。中医病名为肺癌，证型为肺肾虚损、肺气不足，病机为肺阴不足、气阴两虚。舌象为苔剥，脉象为脉濡。

幼，气阴两虚，形瘦能纳，夜不能寐，舌苔剥脱，脉迟软，动则面色苍白

患者年龄82岁，男性。主诉反复发作口干25年。症状包括口干、食少纳呆、下肢轻微水肿、夜尿3~4次、大便不畅。舌质偏红，苔黄厚腻，脉沉细。诊断为消渴病，证型为气阴两虚证。病机为过食肥甘，蕴久化热，耗气伤阴，年高病多，致肺肾气阴皆虚。

患者女性，44岁。主诉尿频、尿急、尿痛反复发作3年，加重1年。症状包括腰部冷痛如折，小腹坠胀冷痛，双足冰冷，尿频，手足及双下肢轻度水肿，倦怠乏力。舌苔白滑，脉沉弱无力。诊断为慢性肾盂肾炎，劳淋。辨证为肾阳虚衰，膀胱湿热。

患者74岁，男性。主诉心悸气短反复发作5年，加重半年。现症见心悸气短、胸闷憋气、夜间时有憋醒、乏力、夜寐欠安。查体面色少华，舌质澹嫩，脉沉细略数而结。中医诊断为气阴两虚心动悸。病因病机为气阴两虚，心气不足，心脉不畅。

患者27岁，女性。主诉头晕眼花1年，劳累后加重，近3月症状明显，伴心悸气短、眠差多梦、身倦乏力、腰膝酸软、纳差口干。舌淡红，苔白，脉虚大。诊断为气阴两虚，心脾两亏。血压85/50毫米汞柱。复诊时脉沉细，血压90/60毫米汞柱。

患者22岁，女性，反复发热、咽痛、周身关节疼痛1月余。舌黯红，苔薄黄腻，脉滑细数。中医诊断为痹病，属气阴两虚、湿热瘀阻。病因病机为伏热内蕴，复感湿热病邪，正气亏虚，湿热内伏，气阴两虚、湿热互结。

患者年龄65岁，男性。主诉胸闷、心慌两年余，近半年加重，伴心前区疼痛、心慌出汗、疲乏无力、纳少、消瘦。中医病名属胸痹，证型为心脉瘀阻，气虚血弱。舌质淡而暗，苔薄白，脉细弱而涩。

51岁女性，反复发作胸闷心慌1年半，加重5天。刻下症见剧烈心前区疼痛，每日5~10次，伴心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、神疲、烦躁、失眠、咽喉干燥。面色暗红，舌质暗红，舌苔薄黄乏津，脉弦细数。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚，心血瘀阻型。体征见血压120/70mmHg，心率70次/min，心电图示前、侧壁心肌缺血。

患者男性，68岁。反复心悸、胸闷、胸痛八年余。冠心病心绞痛。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。心悸、胸闷、左心前区隐痛，头晕、耳鸣、心烦少寐，大便畅通。病机为久病体虚，耗气伤阳，心脉痹阻，胸阳失旷。

患者35岁男性，主诉食入噎塞难下，尤以固体食物为甚，病程3个月。体消瘦，面色萎黄，皮肤干燥，大便1周1行如羊矢。舌红无津少苔，脉象细弱。复诊时吞咽噎塞感减轻，大便较易，舌红稍润，脉象弦细。

患者40岁，男性。胃脘痞胀，饥时嘈杂，食后稍舒，喜热食，胸骨后灼热，大便时结时溏，口干口苦，消瘦，面色萎黄。中医辨证为寒热并兼，虚实夹杂，气滞血瘀，气阴两虚。舌象淡红，苔薄黄，脉弦细。

74岁男性，主诉感冒5天，伴有冠心病15年，糖尿病10年。症状包括胸闷、心前区疼痛、鼻流清涕、微恶风、低热、声音嘶哑、口干不多饮、肩胛部酸痛。体温37.3℃。心电图示陈旧性心内膜下心肌梗死，慢性冠状动脉供血不足。血糖早餐后2小时19.5mmol/L。白细胞13.7×10⁹/L。证属气阴两虚，痰湿内蕴，风邪束表。面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

患者81岁，女性，主诉咳嗽气喘，大便不通，病程自1986年12月起，持续约2年余。咳嗽气喘，骨瘦如柴，精神萎靡，语声无力，神志欠清，呻吟，发热，脘腹胀满，腹痛，欲便不得。舌质红绛，苔燥黄无津，脉细弦而数。辨证为阳明实证，津液亏耗，正虚邪实。

53岁男性，多食、多饮两年余。腰酸乏力，面色萎黄，精神倦怠，便溏尿频，舌质稍红，脉小滑偏弱。消渴，气阴不足，脾失健运。面色萎黄，舌质稍红，脉小滑偏弱。精神倦怠，便溏尿频，尿糖(++)，空腹血糖190mg/dL。

患者27岁，男性。主诉口舌糜烂，泄泻病程20余天。中医病名口糜，证型脾胃气阴两虚。病因病机脾胃阴虚。望诊舌质绛红，光剥无苔生疮。闻诊未提及。问诊述口舌糜烂，泄泻。切诊脉象细而数。

10岁男童，双下肢紫癜，尿赤，腹痛8月余。舌质澹，苔薄白，脉细数。气阴两虚，膀胱湿热。易感冒，乏力，手心热，夜间出汗，尿黄，尿中红细胞增多。

贝某，女，47岁。胸闷心悸汗出3个月，体重减轻5kg。形体消瘦，烦热，口渴引饮，胸闷心悸惕惕，颈部肿大，汗出溱溱，动辄尤甚，肠腑不实。舌红、苔薄，脉细数。中医病名属瘿气，证型为心肝火旺，阴液亏虚，阴不敛阳，痰瘀互结。病因病机为七情失调，肝气郁结，郁而化火，灼液伤阴，气阴两虚，肝肾俱损。

患者年龄13岁，男性。主诉尿频量多，昼夜作渴，思饮不已，尿后急需再饮，食欲不振，面黄体弱，头痛倦怠。中医诊断中气下陷，下元不固。舌象苔薄黄，脉象质澹，六脉沉细而弱。

患者女性，58岁。主诉尿有蛋白。疲乏感，腰痛，下肢微肿，畏寒，手足心热，口干饮水不多，小便黄有泡沫。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医病名糖尿病肾病，证属气阴两虚兼挟瘀血、水湿。病程糖尿病20余年。