气阴两虚

王某，女，35岁。全身关节疼痛伴浮肿泡沫尿半年。全身水肿，脘腹胀满，尿少，潮热，汗多，满月脸，水牛背，咽喉部干痛。BP140/100mmHg，舌质暗红，舌体胖大，边有齿痕，苔微黄厚，脉弦数，双下肢凹肿。中医辨证：肺肾湿热蕴结，脉络瘀阻证。脾肾阳虚，水湿内停，脉络瘀阻证。脾肾气阴两虚，脉络瘀阻证。病位在肺、肾、脾。舌质红，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚或微黄，脉弦数或细数。

刘某，57岁，男性。主诉尿闭小腹坠痛2天，素有咳嗽，冬季发作频繁，甚则气喘。体征面色青黄，唇口紫黯，呼吸喘促，小腹膨胀拒按。舌质淡，苔厚腻白黄相兼。脉弦滑。中医诊断为癃闭，证属脾肾阳气不足，痰湿阻遏气机。

患者78岁，阵发性心悸，晨起明显，伴心情紧张、焦虑恐惧、双手颤抖、胸闷气短、疲倦乏力、自汗、入睡困难、后半夜易醒、纳食不馨。舌质红、体瘦、少苔，脉弦细结。中医诊断为气阴两虚、心神不宁。病位在心、肝，病因病机为气阴两虚，心神失养。

患者年龄48岁，女性。主诉口舌溃疡反复发作3个月。临床表现包括口舌多处溃疡、灼痛不已、牙龈肿热痛甚、牙龈亦生口疮。中医诊断为肾脾气阴两虚、内蕴热毒。病史提示患者曾行肺癌切除术，术后虚羸，低血压引发眩晕，继而出现口疮。舌象未明确描述，脉象未提及。病因病机为脾肾气阴亏虚，火性上炎，引动伏毒，上灼口腔。

14岁男性患者，通身面目浮肿，腰酸痛，尿少色如浓茶，面红目赤，口干口苦，夜间盗汗，食后胃脘微痛。舌苔黄多白少而厚腻，舌边尖红，脉细数无力。中医诊断为水肿，证属湿热内蕴，肾虚不固。病因病机为湿热下注，肾气不足，气化失常。望诊见面色红赤，舌象异常。闻诊未见明显异常。问诊提示症状复杂，涉及多个系统。切诊脉象细数无力。

患者66岁，男性，主诉心慌、胸闷、心烦不安、坐卧不宁、疲乏无力，病程20余天。中医病名心悸，证型气阴两虚，心神失养。舌澹红、苔薄白而干，脉细而结。

患者年龄45岁，男性。主诉双眼视力下降3年。糖尿病病史15年，血糖控制不理想。右眼失明，左眼视力0.4，眼底反复出血。口干咽燥，神疲乏力，舌红少津，脉细数。中医病名糖尿病性视网膜病变，证型气阴两虚。病因病机气阴两虚，虚火内生，损伤目络，血溢脉外。望诊舌红少津，闻诊无特殊，问诊有口干咽燥、神疲乏力，切诊脉细数。

患者女性，28岁。主诉尿中泡沫多，伴腰膝酸软、乏力、口干、手足心热、目涩。病程自2000年7月起。中医诊断为肾风，证型为气阴两虚。舌质淡红，苔少，脉细。尿蛋白(+)，潜血(+)，尿蛋白定量0.84g/24h，肾穿病理符合IgA肾病，局灶节段肾小球硬化性病变。

46岁男性，口渴多饮1年，伴眩晕5天。形体肥胖，口渴喜饮，多食易饥，周身疲乏郁胀，小便频，大便干，心下痞硬，胀及两胁，郁郁微烦，不思饮食，身困乏力，气短，自汗出，烦热。舌质红，苔厚稍黄，脉弦微数。中医诊断为消渴，证属肝胆气郁，兼气阴两虚。

64岁男性，食欲盛、易饥饿、一年内消瘦7.5kg，夜尿1次，乏力。舌质暗红，苔薄润，脉弦缓。尿蛋白1+，微量白蛋白升高。中医诊断消渴病，气阴两虚，肾失固摄证。病机为内热伤阴耗气，肾阴不足，日久阴损及阳。

张某，33岁，女性。月经量多，色暗有块，淋漓不断一年余。舌红苔黄，脉细略数。崩漏，气阴两虚，胞宫血瘀。白带多、色黄，头昏乏力，手足发胀，平素易生气。舌红苔黄，脉细略数。

76岁男性，主诉乏力、气短，病程4个月。气短声怯，行动迟缓，乏力，咳嗽，咯少量白痰，胸闷，纳少，胃脘不适。舌质红，苔白腻少津，脉沉细。肺癌，气阴两虚证。病机为气阴两亏，肺失宣降。

患者男性，43岁。主诉头痛、全身酸软、四肢乏力、头汗多、腰痛、失眠。舌红苔薄白，后转为舌苔白厚，再转为舌淡苔白。脉象未提及。病程持续约一个月。中医辨证初为气阴两虚，后出现湿热内蕴表现。

患者年龄17岁，女性。低热3个月余，午后及入暮为显，乏力、倦怠，易汗出，纳差，手脚心热，口干但不欲饮，形体偏瘦。舌质偏红，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为发热，证属阴虚血热。病因病机为阴虚内热，气阴两伤，热伏阴分，脾气亏损。

男，74岁。反复头晕15年，胸闷气促3年，加重1周。心衰，气阴两虚痰瘀内阻证。口唇稍发绀，舌质澹嫩暗，有瘀斑，舌苔薄少色白，右脉细涩，左脉大。

张某，女，59岁。头痛眩晕，手指麻木，肢体软弱无力，头痛恶心，眩晕，两目模煳，口黏纳呆，二便不畅，右侧半身不遂，时有抽搐。脑血栓形成，中经络，气阴两虚，肝风内动，痰瘀阻络。面色晦暗，舌质暗红，舌苔白腻。声音低沉，气味秽浊。脉弦滑。

患者28岁女性，颜面皮肤红斑、浮肿3年，加重1个月。颜面、手指尖、眼睑皮肤红斑，烘热汗出，口干欲饮，下肢浮肿，舌质红、苔少，脉细。中医诊断蝴蝶疫，证属热毒炽盛，肝肾阴虚证。病因病机为热毒炽盛，损伤肝肾，肝肾阴虚，阴虚火旺，虚火实火灼伤血络。面色红，舌红少苔，脉细。

患者女性，39岁。反复头晕、倦怠乏力2年余，加重1周，伴心烦、失眠、多梦、心悸、口干、纳呆食少。中医诊断为虚劳，证型为气阴两虚。面色苍白，少气懒言，舌澹胖，脉细。病史有胃大部切除术，脾胃功能虚弱，气血生化乏源。

患者26岁，男性，主诉水肿10年，尿蛋白(+++)。体格检查示双下肢指凹性水肿，血压140/100mmHg，舌质暗红，舌苔薄黄，脉沉细。中医诊断水肿，病机属脾肾两虚，水湿内停，兼有血瘀。舌象暗红，苔薄黄，脉沉细。

患者25岁，女性。主诉心悸、胸闷半年余。病程半年，发病原因因服减肥药物导致泄泻，体虚继患感冒。中医诊断心悸，证型气阴两虚。舌质澹红，舌体稍胖大，少苔。脉弦细数结代。精神疲惫，肢倦乏力，心烦急躁，失眠多梦。