气阴耗伤+阴虚

患者男性，47岁。右髋关节部肿痛25天，发热20天。既往有化脓性髂骨骨髓炎病史，曾行手术取死骨。体温39.5℃，脉洪数，舌质红尖有光泽，苔黄燥，面色赤。局部红肿灼热，触痛明显。西医诊断为慢性化脓性骨髓炎急性发作。中医诊断为附骨疽，证属热在气分、毒在骨髓，兼阴虚。病机为实热内盛，伤及阴液。

患者21岁，男性，主要症状为高热不退、关节痛、咽喉疼痛，病程较长。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，阴亏火旺，后转为肝肾阴虚，虚热内盛，再转为气阴两虚，脾肾两虚。望诊见面颧红赤，满月脸，水牛背，面部痤疮多发，多毛。闻诊未提及。问诊见低热缠绵，夜间发热，手足心热，盗汗，纳可，便溏。切诊见脉细数。

患者年龄62岁，女性。主诉乏力并发热4个月。既往禀赋薄弱，饮食不节，烦劳过度。刻诊症状包括头晕、乏力、午后潮热、气短懒言、语声低怯、两颧潮热、五心烦热、自汗、盗汗、面色皖白、口干不欲饮、睡眠差。舌红，舌体稍胖，苔薄黄。脉弦细。中医诊断为虚劳（气阴两虚）。

患者72岁，女性。主诉咳嗽、气喘、胸闷、咯痰质粘色黄、口干多饮、纳差、唇甲澹紫、颊粘膜溃疡。病程2周。中医病名肺胀。证型痰热久郁，心血瘀阻，气阴两伤。病因病机肺心同病，痰热瘀阻。舌质暗红，苔黄腻。脉弦滑数。听诊两下肺干湿罗音。复诊后舌紫尖红，苔薄黄，脉弦滑不静、时有歇止。三诊后舌紫尖红，苔薄黄，脉弦滑不静。听诊左下肺少量湿罗音。

女，30岁，持续性腰痛1年余，弯腰或久坐、久站、劳累时痛甚，晨起强硬不适，活动后稍缓解，遇寒冷潮湿痛增，舌质稍红，脉弦细数，X线示第5腰椎前缘唇样增生，腰痹（腰椎骨关节病），证属气阴耗伤，邪恋经脉。

20岁女性 持续发热 呼吸急促 咳嗽痰黄稠 神志昏迷 舌质红苔薄白稍腻 脉滑数 面色苍白 四肢逆冷 汗多 咳嗽时作 舌质红苔黄腻 脉细数 体温下降 汗出减少 面色转红 四肢转温 神志稍清 时有抽搐拘挛 舌苔腻脉细数 神志基本转清 体温正常 痰量减少 肢体拘挛 舌红苔黄腻 脉弦滑 神志清楚 呼吸平稳 喉中无痰鸣 仍有咳嗽 口干口渴 时有烦躁 舌质红苔少色黄 脉滑数 痰热壅盛 闭塞肺气 内陷心包 引动肝风 伤阴耗气 内闭外脱 痰热闭肺 毒陷心包 正虚均脱 肺家痰热未清 肝风未平 气阴耗伤未复 阴虚风动 痰热郁肺 证属痰蒙神窍证

患者66岁，主诉胃癌术后中脘、少腹作胀、隐痛20余日。中医病名内科癌病，证型胃阴耗伤，脾气亏虚，瘀热内蕴，气机不畅。望诊舌质光红，闻诊无特殊，问诊有乏力、纳差、口苦、自汗盗汗、口干引饮、喜饮凉水、怕热、低热、大便不成形、夜尿频多，切诊脉象未提。

温某，15岁，四肢皮肤散在皮疹，色红，压之不褪，咽痛，大便干结，舌红，苔薄黄，脉数。紫斑病，风热伤络证。舌红，苔薄黄，脉数。

55岁男，阵发胸闷近1年，慢走约2站路诱发，休息可缓解，伴心悸、乏力、口干欲饮、早醒，二便调。糖尿病史6年，高血压史5年。心电图示V4~V6T波浅倒，超声心动图示左心室舒张功能降低。中医诊断消渴病胸痹，辨证心气阴虚，瘀郁阻脉。舌质红暗、少苔，脉细。

患者年龄26岁，女性。主诉初产后恶露未净，病程近两月。主要症状为恶露淋漓，色鲜红，质稠无腥臭，伴精神倦怠、心烦少眠、潮热口渴。舌红苔黄，脉数而弱。中医诊断为阴虚内热、气阴耗伤。病因病机为产后阴液耗伤，阴虚生内热，热扰冲任，迫血下行，致恶露过期不止。

患者72岁，女性。主诉左侧颊粘膜红肿疼痛，咳嗽气喘，胸闷，咯痰质粘色黄，口干多饮，纳差，唇甲澹紫。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑数。听诊两下肺可闻干湿啰音。辨证为痰热蕴肺，肺络瘀阻，阴津耗伤，肺失清肃。二诊后咳减痰少，气喘平，颊粘膜溃疡痊愈。三诊时仍有心慌、腿足肿胀，舌紫尖红，苔薄黄，脉弦滑不静，时有歇止。听诊左下肺可闻少量湿啰音。辨证为痰热未净，心肺气阴两虚，肺络瘀阻。四诊时心悸好转，浮肿消退，咳喘未作，肺部啰音消失。

女，49岁，发作性胸闷心慌1个月余，伴神疲倦怠、眼干口涩、失眠烦躁。胸闷气短，心慌乏力，烘热阵汗，烦躁失眠，口干眼涩，纳呆嗳气，面色晦暗，神志倦怠，体态稍瘦，舌质暗澹，舌体正常，舌苔薄腻，脉象细弦数。中医诊断为胸痹心悸、不寐，证属心脾虚弱，阴虚肝郁型。

患者年龄62岁，男性。主诉反复双下肢紫癜3个月。双下肢对称性皮肤紫癜，色鲜红，压之不退色，无伴随症状。舌胖大，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为血证，证型为气阴两虚，热迫血行。病因病机为嗜食偏食，营养不良，烦劳过度，耗气伤阴，虚热迫血妄行。

女，41岁。主诉胸痛、咯血、盗汗、潮热、手足心烧、口干、疲倦、食少无味。病程半年。中医病名肺燥阴虚，证型气阴耗伤，虚火伤络。舌红少津，脉细而数。

患者41岁，女性。主诉胸痛、咯血，病程半年多。现病史见盗汗、潮热、手足心热、口干、疲倦、食少无味。体征见脉细而数，舌红少津。中医诊断为肺燥阴虚，气阴耗伤，虚火伤络。

患者有糖尿病史10年，主诉右大腿外侧溃口不愈3月余。查体见术后切口多处，创面暗红，肉芽不新鲜，伴触痛，质硬，肌腱暴露。舌澹暗，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为“股痈”，辨证为素体阴虚有热，外感热毒邪气，邪气与气血搏结，致血肉腐败成痈，术后气阴耗伤，气虚血瘀，收口困难。

患者女性，32岁。主诉慢性咳嗽两年余，气候及情绪变化后发作。咳痰量多，色白或灰，咳吐费力，口干欲饮，大便溏薄。舌红偏暗，苔薄黄腻，脉滑。中医诊断咳嗽（肺虚痰热）。病因病机为肺虚痰热，气阴两伤，肺失宣降，痰湿内生，上干于肺。

女，47岁。胃痛隐隐，有烧灼感，嗳气不舒，神疲乏力，头晕目眩，食少喜清澹，干呕，大便黑，咽干口燥。面色萎黄，舌红无苔，脉弦细数。病程5年，诊断为萎缩性胃炎。病延日久，屡施香燥，气阴耗伤，肝胃失和。

患者50岁女性，反复尿频急3年，加重伴腰痛发热3天。主症为尿频急、尿道灼热、腰痛、发热、纳差。舌暗红，苔白，脉细数。中医诊断为劳淋，证属气阴耗伤，虚火灼肾。

患者年龄7岁，男性。主诉低热、干咳嗽、夜间盗汗。病程近月余。中医病名肺痨，证型阴虚火旺，病因病机为感受痨虫，侵蚀肺脏，肺阴不足，气阴耗伤。望诊舌质红，苔少。闻诊未提。问诊有低热、干咳嗽、夜间盗汗。切诊脉滑数。