气随血脱+气血两虚

患者年龄72岁，男性。纳呆、乏力、腹胀、恶心、厌油、夜寐欠安、大便溏。舌质黯，苔薄黄，脉细弦。中医病名肝癌，证型肝瘀脾虚，瘀毒内结。病因病机为肝瘀脾虚，瘀毒内结。望诊见舌质黯，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括纳呆、乏力、腹胀、恶心、厌油、夜寐欠安、大便溏。切诊脉细弦。

女，20岁，月经过多三年，病程41天，量多色淡无血块，小腹隐痛，头晕眼花，心慌失眠，倦怠无力，口干纳差。面色苍白，舌苔薄白质淡，脉沉细微数。诊断为月经过多，辨证为劳伤气血，损伤冲任，病久气血两虚。

28岁女性，月经量多，头晕头痛，神疲乏力，饮食下降，便秘，睡眠差。面色带黄，形体消瘦，苔薄白，舌质淡，脉沉细无力。证属肾气亏虚，冲任失调，气血不足。

患者36岁，女性。主诉寐差半月余，梦多易醒，夜间睡眠不足4小时，乏力，心悸。形体偏瘦，面色无华。舌淡，苔薄白，脉沉无力。素体较弱，二年前曾患漏下，近半年常经期延长，淋漓不断。中医病名属失眠，证型为气血两虚，病因病机为漏下日久，气随血脱，气血两虚，血不养心，心神失养。

女，55岁，尿血，尿道堵塞，尿潴留，病程较长。直肠癌术后复发，盆腔淋巴结、两肺、肋骨、阴道、膀胱转移。面色苍白，语言低沉，动则气急，心悸不宁，小便色赤，脉沉细无力。大病日久，元气大伤，气血两虚。

患者27岁，女性，产后双下肢水肿1月，双下肢水肿按之凹指，恶风汗出，乏力神疲，腰背酸痛，小腹坠痛，口干思饮，心烦失眠，舌澹齿痕，脉细弦。中医病名产后水肿，证型气血两虚，营卫不和，风湿袭表。舌澹齿痕，脉细弦。

患者月经不规律，周期20~50天，经量不多，无痛经。刻下症状出血量多如崩，颜面苍白，气短心悸，头晕眩，口干，胃脘不舒，睡眠不宁。脉沉软无力，舌淡苔薄白。中医诊断崩漏，辨证气血亏虚。

患者33岁，女性，主诉心慌、胸闷气短、周身乏力1年余，加重3天。现症见面色苍白，头昏蒙，后背放射性疼痛，难以平卧，腹胀痛，寐差，大便干，纳呆。既往有结核性胸膜炎及呕血史。中医病名为气血两虚，证型为气血两虚兼血瘀痰阻。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊见声音低微，无特殊气味。问诊见心慌、胸闷、乏力、头昏、腹胀、寐差、纳呆。切诊见脉象未明确描述。

患者31岁，女性，主诉产后闭经2年。经闭不行，头晕乏力，畏寒肢冷，心烦易怒，乳房胀痛，无白带，大便干燥。舌澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为气血两虚，肝肾不足，冲任亏损。

女性，33岁。月经量少、经期延长半年余。经来量多色深，夹有血块，行经期延长至10余日，经前乳房、小腹作胀，脘闷纳呆，口中泛酸。舌暗红，脉弦弱。辨证为肝郁气滞。病属症瘕，病因病机为肝气郁结，气滞血瘀，脏腑功能失调。

患者33岁，女性，主诉心慌、胸闷气短、周身乏力1年余，加重3天。中医病名心悸，证型气血两虚、血瘀痰阻。病因病机为气血耗损、气随血脱、血不养心。舌质暗，苔白腻，舌下络脉瘀滞，脉缓无力。

患者35岁女性，产后脱发13年，加重5个月。头皮毛发脱光，眉毛脱落，无自觉症状，伴头晕眼花、身体困重、少腹下坠、经前烦躁、痛经、纳少、睡眠浅。舌澹苔薄黄微腻，脉弦。中医诊断为鬼剃头，证属肝肾不足、血瘀湿滞。病因病机为产后失血，气血两虚，肾精耗伤，肝血亏虚，湿瘀阻滞。

女，40岁，腰痛伴镜下血尿2年，近日加重。腰酸痛，乏力，畏寒，月经减少，夜尿频多。舌暗边有齿痕，苔薄，脉沉细。腰痛，脾肾两虚，气滞血瘀。

患者26岁，女性，产后少腹部疼痛，病程较长。精神倦怠，头晕耳鸣，面色苍白少华，心悸气短，少腹隐痛喜按，大便前干后软。舌淡苔薄白，脉细弱少数。辨证为脾胃虚寒证。

患者产后大出血，消瘦无力，毛发渐脱。面色皖白，烦躁肢冷，肌肉消瘦，体弱神疲，少气懒言，语声低微，喜卧嗜温，阴冷经闭，舌质澹，苔薄白，脉沉迟。证属气随血脱，气血不复，日久伤阳，五脏损。病位主要在肺、脾、肾，以肾阳虚为主。

患者年龄32岁，女性。主诉眩晕2年余，伴心悸。病程2年。中医病名眩晕，证型血虚。病因病机为血虚心神失养。望诊面色皖白，唇澹，舌澹少苔。闻诊未提及。问诊有眩晕、心悸、体倦、食少、烦躁不安。切诊脉弦缓无力。

患者55岁，女性。面色㿠白，语言低沉，动则气急，心悸，小便色赤，洗肉水样伴血块。舌苔薄，质淡，脉沉细无力。大病日久，元气大伤，气血两虚，气随血脱。

男32岁，脑出血后活动功能障碍，全身瘫软，四肢肌肉萎缩，静卧不语，时而抽搐，进食量少，大便溏泄。舌红嫩，苔薄白，脉细。痿证，肝脾肾亏虚，瘀血阻滞。病因病机为高空跌落致头部损伤，清窍被阻，脾虚不养肝肾，血滞络脉。

患者年近半百，月经不规则，经期延长，此次大出血，伴有下腹痛，心慌，面色苍白，语言低微，手指头发冷，腹痛喜重压按。崩症（暴下血）。气血两虚，气随血脱。面色苍白，舌淡，脉细弱。神志清楚，语言低微难续。腹痛喜重压按。

患者32岁，女性，主诉口、鼻、眼、皮肤、外阴部干燥，少汗，进食需水伴下，肝功能异常，低钾血症，确诊为干燥综合征。自觉五心烦热，急躁易怒，倦怠乏力，腰膝酸软，口鼻眼干燥，视物模糊，月经量少，纳差，心悸气短，咳嗽无痰。舌红有裂痕、无苔，脉沉细数。慢性病容，口腔黏膜干燥，涎池消失，唇腺活检及腮腺造影符合干燥综合征诊断。阴虚内热之证，后期转为阴阳两虚之证。