水牛角+肝肾阴虚

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

患者年龄75岁，主诉右下眼睑黑痣迅速增大伴痒痛，病程近半月。中医病名恶性黑色素瘤，证属毒热蕴结，肝肾阴虚。舌质绛紫而干、无苔，脉细数无力。全身症状包括头昏痛、视力下降、发热盗汗、纳差消瘦、神疲乏力、大便燥结、小便短赤。瘤体大如蚕豆，局部溃烂，气味恶臭，周围见颗粒结节。

患者女性，42岁。反复乏力、烘热、出汗3年，加重1个月。乏力肢软，烘热，汗多，时感心悸、气短，口干思饮，右侧腰痛，肩背酸痛，手指关节疼痛，尿频。颜面潮红，唇干红，舌质红，苔薄黄，脉细滑。中医诊断为虚劳，证属气阴两伤、肝肾不足。病因病机为肝肾阴虚，内生虚热，久病耗损元气，气阴两虚，肾虚摄藏失权。

患者25岁，女性。面部红斑、关节酸痛，伴全身水肿1年。中医诊断阴阳毒。辨证热毒炽盛，肝肾阴虚。面部红赤灼热，畏光，口干喜饮，心烦易出汗，腰酸眼睑及双下肢浮肿，大便偏干，小便色黄。舌质红，苔黄，脉细数。尿蛋白(+)，抗ds-DNA(+)，红细胞沉降率41mm/h。

张某，女，25岁，口腔出血，皮肤黏膜紫斑，病程未明确，特发性血小板减少性紫癜，舌质黯紫、苔黄薄腻，脉细滑，心脾两虚，肝肾不足，气血亏耗，舌质黯、苔淡黄，脉细，肝肾阴虚、络热瘀。

女，27岁，红斑狼疮病史10年，面部蝶形红斑，毛囊粗糙，鼻准部皮损，瘙痒出血，背部、手臂、足掌皮疹，带下夹血，舌苔黄质红，脉细滑，营血伏毒，肝肾阴虚，风邪遏表，尿蛋白阳性，抗SSA(+)，SS-DNA(t)，ds-DNA(±)

男，30岁，面色潮红，偶有肢麻，两胯酸胀疼痛，舌黄腻，右细左细滑，辨证为热瘀营血，肝肾阴虚，舌红苔薄黄腻，脉细，舌暗红、脉络有瘀，苔少微黄，脉弦细沉数，头胀痛，面红目涩，口苦咽干，五心烦热，手足胀，失眠多梦，大便干结，胸腹痞满，肝脾肿大。

患者22岁，男性。右胁时痛，咽干口苦，口渴不欲饮，小便黄，大便干结。舌质澹红偏暗，苔薄微黄腻，脉弦细。诊断为久病伤阴，兼有食滞热郁。二诊出现头晕、耳鸣、饮食欠佳、睡寐不安、肝区隐痛、咽痛。舌边尖偏红，苔薄黄腻。肝功能异常。诊断为肝肾阴虚，脾胃不足。三诊夜寐差，汗出多，大便溏。舌边尖偏红，苔薄微黄腻，脉弦细。四诊睡寐易醒，目涩，胃纳差，胃胀。舌澹红略暗，苔薄微黄腻，脉弦势稍减缓。肝功能异常。诊断为气阴两虚，肝肾不足，兼湿热积滞。五诊诸症消失，舌质澹红，苔薄白，脉转和缓，肝功能恢复正常。

53岁男性，乏力、头昏、头晕两年余。面色恍白，精神疲乏，头昏晕，皮肤出血点，失眠，反复感冒发热，饮食少味，二便正常，脉沉细无力，舌质澹，有齿痕，苔少、体胖。中医诊断为再生障碍性贫血（虚劳），辨证为气血两虚，气虚卫外不固，血虚养心失神，脾虚致舌体胖、出血点。

患者年龄38岁，女性。主诉皮肤多发性反复出血点两年多。病程两年。中医病名紫癜病，证型气阴两虚、血热伤络。病因病机久病气阴两伤，气虚不能摄血，阴虚血热，迫血妄行。望诊舌质澹红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊乏力、双目干涩。切诊脉细。

女，38岁。面圆腰肥而潮红，面色澹黑，齿龈、乳晕黑沉，月经紊乱、量少，带下色黄，性欲异常亢进，腰痛关节痛。阴虚阳亢。肝肾阴虚，阴虚生内热，水不涵木，肝阳上亢，冲任失调。舌质不红，脉弦数。

女，1岁半，高热、抽痛、昏迷、肢体痉挛，病程约9个月。乙型脑炎后遗症，肝肾阴虚，津血耗伤，痰热内阻。面色黄，消瘦，指纹青紫，脉细数。性情急躁，智力迟钝，流涎，失语，吞咽发呛，失明，耳聋，两眼直视，四肢萎软无力，不能活动。

女，16岁，主诉下肢血性红点、瘀斑、头晕、鼻衄、月经量多。病程较长。中医病名：再生障碍性贫血。证型：肝肾阴伤，营血伏热，血热妄行；肝肾阴虚，络热血瘀。望诊：面容增胖，口唇生长毛须，下肢肿胀发硬，皮肤粗糙长毛。舌黄薄腻，舌暗隐紫、暗淡、暗紫，有齿痕，苔淡黄薄腻。脉细数、细滑。病机：肝肾阴伤，营血伏热，血热妄行；肝肾阴虚，络热血瘀。

女，58岁，慢性肾小球肾炎15年，肾功能不全1年余。面色萎黄，眼睑、下肢水肿，心悸气短，头痛头晕，皮肤瘙痒，纳呆，恶心呕吐，小便量少，大便干结。血压180/100mmHg，尿蛋白+，血肌酐607μmol/L，尿素氮24.6mmol/L，血红蛋白59g/L。关格，脾肾两虚，浊毒内盛，肝肾阴虚，虚风内动。面色萎黄，舌象未提及，声音低微，气味未提及，症状描述包括水肿、心悸、头痛、瘙痒、纳呆、恶心、小便少、大便干，脉象未提及。

患者男性，65岁。主诉四肢不用，语言謇涩，舌红苔腻厚，脉弦硬。高血压史，血压190/100mmHg。诊断为脑中风先兆症。证属肝风内动，痰扰清窍。舌红苔薄黄，脉细弦。舌红无苔，脉细弦。证属肝肾阴虚，余风未尽。

患者49岁，男性。血精1年。舌红少苔，脉细弦。去年肺动脉破裂，采取栓塞治疗。口干，纳可，二便调。舌红、苔薄白，脉细弦。舌红、苔薄白，脉弦。仍见少量血精，便溏腹痛。舌脉同前。少腹疼痛。中医病名：血精。证型：肝肾阴虚。病因病机：肾阴不足，虚火内生。

女，30岁，癫痫样症状，颅脑胶质瘤术后，病程自2005年10月起，反复发作，癫痫发作频繁，每1~2d一次，伴晕厥、抽搐、牙关紧闭、口吐黏沫、头痛、恶心、口干、大便干结、纳差。中医病名：癫痫；证型：风痰瘀阻，清阳失用，肝肾阴虚。望诊：舌苔黄薄腻、质红有裂纹；闻诊：无明显异常；问诊：头痛持续，恶心欲吐，口干欲饮，大便干结，纳差；切诊：脉细滑。

患者女性，48岁，主诉口咽干燥3年。症状包括口干、咽干、目湿、视物模糊、双目畏光、毛发干枯、皮肤干燥、大便时溏。舌暗红、苔黄腻，脉细。中医病名干燥综合征，辨证肝肾不足，津气两虚，后转为肝肾阴虚，瘀热内蕴。四诊信息包括舌暗红、苔黄腻，脉细。

朱某，女，56岁。面颧部红斑成片，色赤，瘙痒，火热疼痛，关节肿痛而热，两目充血，口干苦，小便黄。舌质暗紫、苔薄黄，脉细滑。诊断为风毒痹阻，营血热盛，肝肾亏虚。舌质暗红、苔黄腻，脉细滑。病程较长，系统性红斑狼疮病史，长期服用激素及免疫抑制剂。

患者男性，45岁。主要症状为头痛、头晕、两太阳穴血液上冲感、眼球胀痛、怕光、睡眠欠佳、多梦、烦躁、记忆力减退、两拇趾及右手食指麻木。病程数年。舌尖红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肾水不足，肝阳亢盛。