津液不足

男，79岁，大便秘结25年，伴有乏力、短气、头晕、皮肤瘙痒。舌淡红，苔薄白，脉细弱无力。气血虚弱所致便秘。病机为年老体衰，气血虚弱，津液不足，气虚则大肠转运无力，血虚则津少，大肠失润。

患者三十余岁，主要症状为肢体困倦、食量减少、恶寒发热、头目晕痛、口渴咽干、清涎涌逆、体中潮热、胸膈满胀、腰痛腹痛、心神烦躁、小便微黄、唇焦舌燥、舌苔焦黄。脉象浮数无力。中医诊断为真寒假热症。病因病机为过食生冷瓜果，消化不良，蓄湿积寒，脾土不运，气血两亏，脏腑皆弱，复感风寒，阳气受抑，肾水寒、肝木郁，致上焦热燥，浊阴不降，清涎泛溢。舌象焦黄，脉浮数无力。

1岁，便秘，四天不解大便，小儿体弱，脾胃不能化津，津液不能润泽肠道，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

女性，44岁，习惯性便秘20余年，近1个月每周排便1次，便质干硬。毛发干枯，皮肤干燥脱屑，头皮屑多，头发枯黄易折断脱落，口鼻干燥，午后灼热，头痛。舌质红，苔少且干，脉沉细。诊断为习惯性便秘，全身干燥症。辨证为热毒内蕴，肠亏肺燥。

患者年龄77岁，女性。全身可见多处皮肤结节，左乳房下肿块约3cm×3cm，质硬，紫红色，活动欠佳。口干，怕热，脾气急躁易怒，大便偏干，小便偏黄。舌红苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断为痰核，辨证为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，郁而化火，灼伤津液，三焦津液不足，凝聚成痰。

患者57岁，女性。主诉咳嗽，咳痰量少而黏，气短，胸部及肩部发热。病程一年半。中医诊断为咳嗽，证属肺阴亏虚，虚热内扰。舌质红，少苔，脉略数。肺CT示双肺透过度低，呈磨玻璃样改变，可见索条、网格影。

张某，44岁，男性。脱肛数年，伴便干、腰痛、胃痛、呃逆、眼干、心悸，午后加重。右手指弦大，左手指沉伏。舌上满布白苔，脉数。舌象白苔，脉象弦大沉伏。眼干、口干、便干、胃痛、呃逆、心悸、腰痛、午后症状加重。

患者男性，60岁。主诉大便艰涩，三五日一行，便细如笔管，矢气不畅，伴食欲不振、腹痛、腰嵴痛。中医病名属便秘，证型为脾肾阳虚、气津两虚。病因病机为肾虚失于蒸化，脾虚津滞不行，致大肠气津两虚。舌苔糙厚，脉沉细弦。问诊见食欲不振、腹痛、腰嵴痛。切诊脉象沉细弦。

患者27岁，男性，主诉活动后胸闷、气短、心悸3年，夜间阵发性喘憋，下肢水肿，因大量饮酒及熬夜病情加重，喘憋端坐不能平卧，全身水肿、胸闷心悸气短乏力，动则加重并汗出。面色苍白无华，面肿、唇紫，舌澹边有齿痕，苔白水滑，脉滑数。心界扩大，心率110次/分，律齐，二尖瓣区闻及3/6级收缩期吹风样杂音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，肝颈反流征阳性，腰骶部重度凹陷性水肿。中医诊断喘证，证属心阳虚衰，水凌心肺。

患者年龄58岁，男性。主诉习惯性便秘15年，大便间隔7天左右。主要症状为大便量少干结、腹胀、精神疲惫、消瘦，伴咽干口渴。舌象嫩红而干，脉象细软。中医诊断为阴虚肠燥，津气亏虚。病因病机属阴虚津亏，肠失濡润。

患者女性，43岁。主诉口干10余年，眼干1年，伴间断发热、关节痛，加重1个月。中医病名干燥综合征，证属肝肾阴虚，虚火上炎。望诊见舌质红苔薄，舌红绛无苔，面色黧黑、口唇紫暗。闻诊未提及。问诊见口干咽燥、眼干泪少、烧灼及异物感、视力模煳、鼻出血、牙出血、四肢关节疼痛。切诊见脉细数。病机为肝肾阴虚，津无以生，致血热而冲，冲任失调。

患者41岁，女性。主诉烦渴、多饮、饥饿感、体重下降、全身软弱无力。病程1年多。中医诊断消渴，证属气阴两虚，后演变为肝肾阴虚。舌质黯红，苔薄黄白相间，脉沉细。辨证分析肺阴虚、肺热炽盛、胃阴亏虚、肝虚、肾虚。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦。舌质稍黯红，脉细弦。舌质稍黯，苔薄白黄，脉细偏数。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦。舌质红，苔薄黄，脉弦细。舌质淡黯，苔薄黄，脉弦细数。舌质红，苔薄黄白相间，脉弦滑。舌质黯红，苔少，脉细偏数。

患者女性，32岁。主要症状包括眼睛干涩、视物模糊、口渴欲饮、胸闷气短、夜寐欠佳、关节痛（双腕及右手指关节肿痛，固定性，其他关节游走性疼痛）。舌干红，苔少欠润，脉细略弦。中医诊断为肝肾阴液亏虚，筋脉痹阻。病因病机为肝肾阴虚，燥邪内攻，气虚血枯，津液不足，筋脉失养，风邪痹阻。

患者29岁，女性。主诉排便困难8个月，排便费力，便后不尽感，肛门坠胀，脐周疼痛，大便每日1次，便质稍干结。中医病名便秘，证型血虚津亏，病因病机为血虚肾亏、气血不运、肠道失润。望诊面色无华，舌苔薄黄少津。闻诊无特殊。问诊有头晕眼花、心悸、口干心烦、形体多瘦。切诊脉虚细。

5岁男童，泄泻月余，完谷不化，尿少色黄，口干身热，心烦，饮水无度，舌白苔干无津，脉沉弱而数，久泻气陷，津液不布，伏热内燔，脾胃大伤，不能腐熟水谷，水液妄行，致泄泻消渴。复诊见泄泻减，小便多色淡，舌苔退，心烦止，仍饮水多，伏热清，脾胃较壮，气虚未复，津液不布而渴饮。

78岁男性患者，主诉习惯性便秘10年，伴痔疮、便血，10天未解大便。纳少腹胀，舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名为便秘，证型属脾肾两虚、阴虚血燥，病因病机为年老体弱，脾肾两虚，湿浊壅滞，津液不足，传导失职。舌质澹、苔薄白，脉细弱。

54岁 男性 消化不好 口干 上下气不通 大便干燥如球状 矢气少 舌红无苔少津 脉沉细涩 肝胃不和 气郁 肝气郁滞 脾胃功能失调 舌正红无苔 脉沉弦细 舌正无苔 脉缓和 脉沉弦细

患者69岁，女性。夜尿多，夜间起夜3次以上，腰酸乏力，怕冷，黎明前发热。舌淡紫胖，少津，苔少，脉细滑。中医诊断为肾阳虚，病机为阳虚阴寒盛，肾阳虚弱，不能固摄膀胱，致夜尿增多，黎明发热为阳气抗争表现。舌象提示津液不足，脉象细滑反映阳虚内寒。

陈某，女，52岁。胃脘部隐痛不适，食欲下降，饭后脘胀，口干，畏寒喜暖，形体消瘦，面色苍白，精神欠佳，神疲乏力。舌红，苔薄少，脉细数。正虚邪恋，气阴两虚，胃气不和。舌澹红，苔白腻，脉细数。舌澹红，苔薄白，脉细弱。胃阴虚火灼，胃失和降，胃气上逆。残胃炎，HP+，肝功能转氨酶轻度升高，CT示肝脾轻度肿大。肝郁脾虚，痰阻气滞，血瘀脉络。

患者55岁，男性。主诉口渴思饮，易饥，尿频而浊，疲乏。病程2年。中医病名未明确提及，证型为津液不足，气阴亏损，脾不健运，湿热内生。舌质红，舌苔白腻，中有裂纹，边有齿印。脉沉滑。