津液亏虚

四十八岁男性，身热不扬，神志模煳，不知人事，舌光红根灰，脉右部如无、左部细数。湿邪内蕴，气机郁滞，郁而化火，灼伤津液，痰迷心窍。舌光红根灰，脉右部如无、左部细数，湿滞经脉，气血不运。身热未清，有汗不多，口渴无度，脘宇窒塞，脉右部滑大，左部数，舌根黄腻，尖光绛。

31岁，便秘十余年，伴腹胀，大便不成形，大便5~6日一行。便秘，证属阴虚燥热。面色无华，舌质干红少津，苔薄，脉细。阴伤液亏，燥热未清，肠燥失于濡润。燥热未清，肠燥失于濡润故便秘，阴伤津液亏虚则手足热。

患者年龄30岁，女性。主诉为胸闷、气短、咳嗽、憋气。病程未明确提及。中医病名为肺痿，证型为肺阴亏损，瘀痰阻络。望诊见面黄肌瘦，两颧独红，精神萎靡。舌象为舌红黯，舌底舌边有散在瘀点。脉象为脉沉细略数。症状包括手足心发热，腰痛腿酸，饮食减退，四肢无力，月经不调，经色发暗，挟有瘀块。

男，35岁，便秘6个月，大便干结，排便困难，便意不明显，咽干痛，腹胀呕恶，纳差，面色红赤，舌质红，舌苔黄厚，脉弦滑。中医病名：便秘，证型：热结气秘。望诊：面色红赤，舌质红，舌苔黄厚。闻诊：无特殊描述。问诊：便秘6个月，伴咽干痛，腹胀呕恶，纳差。切诊：脉弦滑。

患者阴精走泄，复因洞泻，重亡津液，致阳暴升，胃逆，食入欲呕，神识不静无寐。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为阴精走泄、洞泻伤津、阳气上冲。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息亦未详细描述。

患者54岁，男性。主诉胃脘痛史10余年，近5年加重。中医诊断胃痛。症状包括胃脘隐痛、胃酸低、纳食少、食胀、形体消瘦、面色萎黄。近期出现胃中灼热、口渴、大便干结、舌红苔黄腻、脉弦。病程缠绵，病机为气滞化火、阴津内伤。

年逾五旬，肝胆内风旋动，邪居上焦，昏睡不醒，鼾而喉中多痰，右半身不遂，面红如醉，唇青，舌紫苔褐而糙，小溲自遗，脉弦大有力，左寸关尤盛。肝阳上亢，风痰内扰，津液被夺，经络失养。舌紫苔褐糙，脉弦大有力，面红，唇青，右半身不遂，神识渐醒，舌蹇语涩，目歪斜，脉弦数滑大，风邪未熄，胸膺烦热，脉弦数，风邪痰势渐去，言蹇，面红赤，大便不通，脉弦数，腿肢软弱无力，手指未灵活，脉数左手弦盛。

九里汇陆 跗肿或大小足趾痛不能行 病程累月 心境动扰 脚痛齿痛 左半头额颧颊痛 身热 左耳流脓 两旬耳脓及额俱痛 不能成寐 烦躁 咽腭干燥 耳鸣口干 咯有凝血 食少便难 脉两关弦 素体操劳忧郁 心脾营虚 复感风燥之火上烁肺金 金不制木 肝阳化风化火 上扰清空 面跗庞然 两足易痛 阳明津虚 络脉久失濡润 燥气加临 冲逆 鼻息不得卧眠 阳明病 风燥之火上伤天气 清窍窒塞 津液不能上承

患者年龄81岁，男性。主诉牙龈肿胀疼痛，焮及口唇，按之较硬。伴随症状包括身热面赤、头晕、咽干、口渴引饮、小便黄浑。舌象苔黄质赤，脉象数促。中医病名为牙痛，证型属胃热炽盛，病因病机为胃有积热，循经上火，火盛津伤，热扰清空。

患者男性，53岁。主诉胃癌术后吞咽困难2个月。食少纳呆，吞咽困难，进食哽噎不顺，口干，少眠多梦，大便干结。面色灰垢无华，身体瘦削，舌绛，苔黄厚而干，脉数。中医诊断胃脘痈，胃脘瘀血证。病因病机为肝气郁结，久郁化热生痈，术后伤正，湿热困阻脾胃，胃气衰败，胃津不能濡养食管，气虚血瘀阻于胃脘食管。舌脉示有湿有热，内有瘀象，胃气胃津耗伤。复诊时舌红绛，苔薄黄，脉细数。

患者30岁，男性。身热半月，早轻暮重，有汗不解，腹微痛拒按，腑气不畅，口干，舌红，脉滑数有力。中医诊断邪壅阳明，热伤津亏。面色潮红，舌质红，脉滑数有力。病程半月，属热邪壅滞阳明，津液受损之证。

五岁男童，发热八九日不退，唇焦舌燥，渴思冷饮，虚烦不寐，大便不解五六日，小便短赤。邪热内伏，阴虚阳燥。脉沉数。证属少阴热化之证。

女，48岁，手足麻木3年余，伴能食、多饮、多尿、消瘦6个月，口干唇燥，大便干燥，疲乏无力，时见鼻衄。舌红少津，苔薄，脉细数。阳明燥热，阴营耗损，肾阴虚开合不利。

靳某，女，48岁。主诉鼻咽癌放化疗后食欲缺乏、鼻塞咳嗽4个月。现症包括食欲缺乏、倦怠乏力、鼻塞声重、咳嗽咯白黏咸痰、耳堵、心慌气短、后背喜顶压、出虚汗、语声低微、形寒肢冷、月经停闭。查体形体消瘦，面色晦黯，舌黯淡，苔黑干燥少津，脉沉细。中医诊断纳呆（放化疗后），证属胃阴不足，气阴两虚，毒热蕴结。

患者女性，43岁。主诉饮食不下2个月，近10天加重。情绪抑郁，面色无华，身倦乏力，双目干涩，大便干结，夜寐不实。舌质澹，苔薄黄根微腻，舌下络脉瘀滞。脉弦滑。中医诊断为噎膈，证属肝郁气结、痰气交阻。病机为情志不遂，肝气郁结，痰气交阻于食道。

65岁男性，主诉黏液脓血便、睡眠质量差、面色黯滞、左侧颜面肌肉松弛、鼻唇沟变浅、口角歪斜。舌质红，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断湿热痢、中风（中经络）、少寐。病程包含慢性结肠炎、脑梗死、顽固性失眠。病因病机涉及湿热、脾虚、气血瘀滞。

夏某，女，66岁。突发左侧肢体偏瘫，语言不利，持续一周。神志清楚，形体较胖。左半身不遂，语言蹇涩，口角歪斜，流涎，纳呆，小便通利，大便艰行。舌微红，苔黄腻，脉弦滑。血压170/100mmHg。CT提示脑血栓形成。中医诊断中风，证属肝风痰热型。病因病机为痰湿素盛，郁于中焦，久而化热，流串经络，致肢体瘫痪。

喉干失音 一月未复 肺失清肃 右寸脉浮大 气分燥 津液亏 失音 喉干 失音 津液不上供 肺失清肃 脉浮大 气分燥津液亏

患者女性，60岁。主诉发热黄疸三天，伴右胁疼痛。病程半年，右胁疼痛时发时止，近三日加重。目黄溲赤，右胁疼痛彻背，拒按，大便三日未解，口渴引饮。脉弦细而数，舌象光剥，舌根腻色黯。中医病名急性胆囊炎，病因病机为湿热侵淫于肝胆，湿郁化热，热盛伤津。

阳事肿痛，小便如淋，自汗甚苦，尿血少许。尺脉洪数，按之则涩。阳明经病。自汗，小便自少，荣卫枯竭，火势更甚。