21岁女性,主诉乙肝,黄疸。皮肤黄,巩膜黄,小便黄,大便稀,口腻,纳呆,倦怠乏力。舌淡红苔黄腻,舌下络脉青粗。脉右寸关细弦稍滑、尺细弦,左寸浮细弦、关尺细弱稍弦。后续脉象右寸浮细弦稍滑、关尺细微弦,左寸浮细、关微弦、尺沉细。舌淡苔白,舌下络脉青紫。舌红苔黄,舌下络脉青紫。舌淡红苔薄黄,舌下络脉青紫粗。舌淡苔白腻根浅黄腻,咽壁红肿痰枯。舌淡尖红,苔白中心黄腻。舌红苔黄腻,舌下络脉淤紫。舌淡苔薄黄。
乙肝黄疸肝胆湿热湿阻中焦
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17岁女性,月经异常,量少色浅,经期延长,经色红,伴头晕耳鸣,腰酸体倦。舌质红,少苔,脉沉细。崩漏,肾阴虚证。病因病机为肾阴不足,心火上炎,血热沸腾,冲任不固。
崩漏肾阴虚心火上炎血热
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患者反复口腔黏膜疼痛1年余,再发加重1周。口腔黏膜阵发性灼痛,右颊部尤甚,进食困难,漱冰水症状减轻,夜间烦躁不安。右颊部可见大量片状白斑,舌质红,舌苔黄厚腻,脉滑。中医诊断为湿热内蕴之口糜。病因为饮食辛辣,病机为湿热内蕴,腐灼口腔肌膜。
口糜湿热内蕴气机阻滞心脾积热
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患者年龄30岁,女性。主诉月经提前7~10天,量不多,色淡,腰酸,精神疲乏,颧部淡红。病程1年。中医病名月经不调。证型阴虚生热,营血不足。病因病机阴虚内热,气血两虚。舌微红苔少,脉略细数。
月经提前阴虚生热气血两虚
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女性,26岁,月经14天来潮,量不多,经色浅淡,经期腹痛,经后白带多,腰痛,小腹隐痛。面色萎黄,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱(左反关)。中医病名:月经先期,证型:血虚血热证。病因病机:血虚血热,热自阴来,血得热则妄行,肾虚则腰痛,阴损及阳则经色浅淡,虚中夹瘀,胞脉失养。
月经先期血虚血热肾阴不足气血凝滞
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11岁男性患者,主诉双下肢紫红色斑点,按之不褪色。病程20日。中医病名紫斑,证型未明确提及,病因病机为血热妄行、气不摄血。舌暗苔白,脉滑数。病程中出现腹痛、纳呆、形瘦、小便黄、大便不调。二诊脉缓,三诊紫斑渐消,瘙痒止。
紫斑血热妄行脾胃虚弱阴虚火旺
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81岁男性,头昏站不稳,脚发麻,肌肉跳动疼痛,双手颤抖,冠心病,前列腺肥大,小便频急色黄,大便失控,腹部冰冷,颈腰胸椎痛。舌浅淡,苔薄白腻,脉微细。内脏及神经机能衰惫,内环境寒气重,阳气虚惫。
舌浅淡虚衰阳气虚惫内环境寒
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患者女性,37岁。主要症状为失眠2个月,面部黄褐斑3年余。舌红苔薄白,脉沉细数减。诊断为气血两虚,虚热内扰。面色黄褐,舌象红苔薄白,脉象沉细数减。病程为失眠2个月,黄褐斑3年余。
失眠黄褐斑气血两虚虚热内扰
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患者39岁,女性。主诉四肢颜面淡紫红色斑片50天,灼痛,低热,神疲乏力,纳呆,近10天伴目赤肿痛。皮肤见水肿性紫红斑片,较硬,触痛剧。双目白睛赤肿,羞明流泪。舌暗红,苔薄黄而润,脉微涩。诊断为皮肌炎,辨证为瘀热互结,湿邪内阻,肌肤痹塞。
皮肌炎瘀热互结湿邪内阻肌肤痹塞
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81岁女性,主诉血糖偏高、高血压、口干、小便多、夜尿频、大便次数多、出气不赢、耳鸣、双腿发冷软弱无力。舌象浅淡紫,苔薄白,脉浮弦,沉取滑。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。
血糖偏高高血压肾阳虚脾虚
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女,28岁,月经量少,经色浅淡,有块,经期腹痛,腰痛,脉细数,舌苔薄黄,肾虚血瘀,心脾两虚
不孕症肾虚血瘀心脾两虚
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女,38岁;右腿发麻,如踩棉花,双手发麻,腰不痛,小腹冰凉,手足冰凉;病程较长;中医病名:麻木;证型:阳虚气弱;病因病机:阴寒内盛;舌极浅淡,胖嫩,齿痕深;苔薄白;脉沉微滑
腰椎间盘突出血瘀证阳虚证四肢发麻
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2岁男童,腹泻水样便,伴不消化食物,每日七八次,高热不退,精神萎靡,面色苍白,舌质淡,苔白腻,指纹浅淡射甲,证属脾气不足,气虚发热。
腹泻气虚发热脾气不足暑湿
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患者40岁,男性。主诉感冒、头重、困重、鼻塞、倦怠、头痛、鼻流浊涕,病程连续感冒3次。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机考虑为外感风寒,内有痰湿。望诊见舌浅淡,胖嫩,齿痕。闻诊未提及。问诊见症状包括感冒、头痛、鼻塞、鼻流浊涕、咳嗽、痰黄、咽痛。切诊见脉浮弦,后诊脉浮细。
感冒风寒痰湿鼻塞
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17岁女性,月经初潮量少色浅,第二次月经持续20余天未断,现流血近40天,量时多时少,经色红,伴头晕耳鸣、腰酸体倦。舌质红少苔,脉沉细。诊断为崩漏,证属肾阴虚证。病因病机为肾阴不足,心火上炎,血热沸腾,致阴道下血。
崩漏肾阴虚血热心火
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女,32岁,月经一月两潮,量多色淡质稀,淋漓不尽十天,身倦无力,头昏眼花,面色萎黄,身腰畏寒,腹胀腰酸,胃纳不佳,心悸,手足麻木,下肢浮肿。舌体稍胖,舌质浅淡,舌苔薄白,脉沉细无力。肾虚冲任不固,血海不藏。
舌质浅淡经血不止肾虚冲任不固
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患者51岁男性,右侧胸胁部疼痛伴红斑水疱3天,活动受限。舌暗红苔薄黄,脉弦。中医诊断缠腰火丹、蛇串疮。病因为水痘-带状疱疹病毒感染,病机为湿热蕴结,邪毒外袭,沿神经分布,呈带状排列。
带状疱疹火毒郁结肝胆湿热气滞血瘀
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女,32岁。经前昏厥,周身乏力,肢冷,汗出,面色如灰,不得言语,须臾自醒,喜悲易哭,月经周期准,经量中等,经色浅淡,舌偏红苔少,脉沉细。中医病名:昏厥。证型:血虚气弱,阴阳失调。病因病机:经前阴血汇注,心失所养,气机逆乱,气血运行失常,血亏气弱,清窍失濡。望诊:面色如灰,舌偏红苔少。闻诊:未提及。问诊:经前症状、喜悲易哭、月经情况。切诊:脉沉细。
月经不调血虚气弱心气虚阳气不足
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患者54岁,女性,发热两月余,心悸不安,每日发作数次,失眠少寐,时发低热,月经量少,血色浅淡。精神抑郁,整日呆坐,两目直视,寝食俱废。舌淡苔薄白,脉细缓无力。中医诊断为忧思伤脾,心脾气血不足。病因病机为忧愁思虑损伤心脾,气血不足,心失所养。
心悸不安气血不足心脾两虚精神抑郁
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29岁,经行腹痛两年,小腹冷痛,经色浅淡,质清稀,伴血块及膜样物,畏寒,腰腹以下冷,下肢肿胀。舌淡红,苔薄白,脉弦细。中医诊断痛经,病因少阴虚寒,瘀血阻滞。
痛经少阴虚寒瘀血阻滞血块
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